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2、手套的使用(1)


手套的作用 预防医务人员手上的病原微生物传给 患者。 预防患者的病原微生物感染医务人员。 预防医务人员手上的病原微生物污染 环境。
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2、手套的使用(2)




手套的选择要求 应符合GB10213-1995《一次性使用 橡胶检查手套》 或符合GB7543-1996《橡胶医用手 套》的标准。 手套的分类 清洁手套 无菌手套
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3、隔离衣与防护服的使用(1)


隔离衣与防护服的作用： 预防医务人员受到病人血液、 体液和分泌物的污染 预防病人间的感染和特殊易感 病人受到感染。
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3、隔离衣与防护服的使用(2)


穿隔离衣指征：
接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、 多药耐药菌感染患者等时。 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、 骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅 时。 穿防护服指征：接触经空气传播和飞沫传播的 传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、 排泄物喷溅时。
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医院感染
实际包括三个方面的内容
（三）就医务人员而言医Fra bibliotek机构中工作人员职业性感染 也属医院感染。
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诊断应把握的关键几点
(1)入院前不存在，入院后获得；
(2)住院过程中获得，出院后发病； (3)与诊疗操作相关； (4)与医务人员、医疗设 施、医院环 境中的病原体同源； (5)本次感染与上次住院密切相关。
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何为感染链、隔离



感染链：感染在医院里传播的三个环 节，传染源—传播途径—易感人群 隔离：采用各种方法、技术，防止病 原体从患者及携带者传播给他人的措 施。 隔离的目的是切断感染链中的传播途 径，保护易感者，最终控制或消灭感 染源。
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二、个人防护用品

用于保护医务人员避免接触感染性因子 的各种屏障用品。包括口罩、手套、护 目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、 防护服等。
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防护用品(PPE)的种类



口罩 手套 隔离衣与防护服 鞋套 防水围裙 帽子
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1、口罩(1)

口罩的作用 口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病； 减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护人 员的口及鼻腔粘膜。 口罩产品要求 符合 GB 19083 －2003《医用防护口罩技术要求》 或选用符合N95标准防护口罩。 符合YY/0469—2004《医用外科口罩技术要求》。 符合 GB 19084 － 2003《普通脱脂纱布口罩》标 准。
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3.隔离衣


用于保护医务人员避免受到血液、 体液和其他感染性物质污染，或 用于保护患者避免感染的防护用 品。 根据与患者接触的方式包括接触 感染性物质的情况和隔离衣阻隔 血液和体液的可能性选择是否穿 隔离衣和选择其型号。
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3. 防护服(1)


临床医务人员在接触甲类或按甲 类传染病管理的传染病患者时所 穿的一次性防护用品。 应具有良好的防水、抗静电、过 滤效率和无皮肤剌激性，穿脱方 便，结合部严密，袖口、脚踝口 应为弹性收口。
衣原体 支原体 立克次体
放射菌
宿 主
真菌 原虫 寄生虫 朊毒体 病毒
等病原体
3
（一）何谓感染？
2、从病理角度认识
4
（二）感染结局
显性感染
隐性感染
感染不一 定就发病， 出现临床 症状的感 染只是感 染中的一 小部分。
5
医 院感染 定义
指住院病人在医院内获得的感染，包 括在住院期间发生的感染和在医院内获得 出院后发生的感染，但不包括入院前已开 始或入院时已存在的感染。医院工作人员 在院内获得的感染也属于医院感染。
院感基础知识与职业安全防护
薛 花
1
主要内容

术语和定义 医务人员防护用品的使用 不同传播途径疾病的隔离与预防 医疗废物的长效管理 医务人员职业安全防护
2

（一）何谓感染？
11 、从微生态角度认识 、从微生态角度认识
定义：机体或 机体某一部位 遭受至病因子 侵袭，并产生 相互作用的过 程，称为感染。
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1、口罩

(4)

注意事项： 不应一只手捏鼻夹。 外科口罩只能一次性使用。 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后， 应及时更换。 每次佩戴医用防护口罩应进行密合性检查。 检查方法：将双手完全盖住防护口罩，快速 的呼气，若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹，若 漏气位于四周，应调整到不漏气为止。
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2、手套的使用(3)


选用原则：根据操作的需要，选择合适 种类和规格的手套。 应用指征：


接触患者的血液、体液等及污染物品时， 应戴清洁手套。 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、 粘膜时，应戴无菌手套。
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2、手套的使用(4)

注意事项： 正确戴脱无菌手套 一次性手套应一次性使用
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4、鞋套的使用



鞋套应具有良好的防水性能，并一次 性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲 间进入负压病室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域 时应及时脱掉。发现破损应及时更换。
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5、防水围裙的使用

分类：复用围裙，一次性使用围裙。 可能受到患者的血液、体液、分泌物 及其他污染物质喷溅、进行复用医疗 器械的清洗时，应穿防水围裙。
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1、口罩

(2)

常用口罩分类: 纱布口罩,外科口罩, 医用防护口罩 （N95口罩） 常用口罩的特点: 不同类型的口罩有不同的特点。
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1、口罩

(3)


口罩选用原则： 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外 科口罩； 手术室工作或护理免疫功能低下患者、 进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩； 接触经空气传播或近距离接触经飞沫 传播的呼吸道传染病患者时，应戴医 用防护口罩。
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医院感染
实际包括三个方面的内容
（一）就住院病人而言
1 、在医院内（住院期间）获得，入院时尚 未发生，也不处于潜伏期 的感染；
2 、包括在医院内获得出院后才显示的感染；
3、不包括：入院前已开始或入院时已 存在的感染。
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医院感染
实际包括三个方面的内容 （二）就非住院病人而言
1、在门诊、急诊或其他诊疗场所发生的与 诊疗活动有关的感染。 2、探视者、来访者、陪客等在医院内发生 感染也是医院感染。
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6、帽子的使用(1)