危重患者护理质量检查表
危重患者护理质量检Байду номын сангаас表
检查时间： 检查人：
项 目
分值
评 分 方 法
存在问题
头发、胡须、指（趾）甲
10
一处不符合要求扣分
口腔、皮肤
10
一项未做扣4分，一处不规范扣分
晨、晚间护理、床单位、分级护理
10
一处不规范扣分
出、入院护理
10
一项未做、不规范各扣1分
卧位护理
10
不符合要求不得分，一处不规范扣1分
管道护理
10
同上
无护理并发症
10
发生不得分，难免压疮无会诊及措施各扣3分
责任护士掌握病情①一般资料：床号.姓名.性别.年龄.主管医师.诊断
②主要病情：住院原因.目前身体状况.临床表现.饮食情况.活动.大小便.心理状况③主要辅助检查的阳性结果.治疗措施.主要用药及目的.手术名称及日期④主要护理问题
⑤观察重点及护理措施.特殊护理有护理记录
30
扣分
检查数： 合格数： 合格率： %
得分
注：以患者为单位评价，≥95分为合格