毒麻精神药品管理
（10分）
按医院药剂科毒麻精神药品管理规定执行，麻醉、剧毒、精神药品定量存放；麻醉及第一类精神药品“五专”管理，即专柜枷锁（保险柜）、专人负责、专用账册（帐物相符）、专册登记（登记患者详细使用信息，使用后残液丢弃需双人核对签名）、专用处方。用后按医院规定及时完整记录
并补充；每班清查有记录。
10
一项不合格扣2分
质控组织：护理部（）片区（）病区（）检查科室：
检查日期：年月日检查者：2018年2月护理部、药剂科修订
10
一项不合格扣5分
急救药品物品管理
（40分）
1.急救车做到定人、定时、定点、定数管理，进行封闭式管理，如有使用应及时按规定完整记录并补充。责任者每天检查封条完好状态及登记情况并签字，护士长每周检查、签名。一般情况每月开封检查一次并按要求登
记、签名。
10
一项不合格扣2分
2.急救车药品、物品与用物卡设置一致。急救车内应备有复苏板及CPR操作流程卡片。
标识，不同批号相同药品分开存放，有使用顺序标识（包括大输液）。
5
一项不合格扣2分
6.药品保管符合要求。需避光保存药品有避光措施，需2-8℃保存药品放冰箱保存。
6
一项不合格扣2分，普通胰岛素未按要求保存扣6分
7.相似药品分区域摆放，有明显标识。
5
一项不合格扣2分
高危药品管理
（10分）
高危药品有标识、容器盒外注明药品名称、数量、规格等（详见昆医附一院高危药品管理规定）。高危药品有清点本记录本，记录清晰，账物相符。
昆明医科大学第一附属医院护理部
药品、物品管理质量评价标准（备用药品总分40分、合格分≥36分；高危药品总分10分，合格分10分；急救药品、物品总分40分、合格分40分；毒麻药品总分10分、合格分10分）
评价内容
应得
分
扣分标准
扣分
得分
药品管理
（40分）
1.药品由专人请领、保管；药物标签明确清晰；口服药使用原装瓶储存。
6
一项不合格扣3分
3.急救药品齐全、规格统一、不混装、不过期，高危及相似药品需有标识，
其他按药品相关管理规定执行。
6
一项不合格扣4分
4.急救物品齐全、应急状态良好、一次性物品不过期；无菌物品符合要求。
6
一项不合格扣4分
5.急救车保持清洁。
6
一项不合格扣4分
6.手提式急救箱管理按以上要求执行。
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一项不合格扣2分
6
一项不合格扣2分
2.根据药品的不同性质，妥善保管。外用、内服药分开放置；口服、静脉药分开放置；药品、消毒剂分开放置。
6
一项不合格扣2分
3.不同品种药品、相同药品不同剂型不得混装。
6
一项不合格扣5分
4.无过期、变质、变色、发霉药品。
6
一项不合格扣5分
5.备用药品每天清点，记录清晰，帐物相符。半年内效期药品应有近效期