陕西省医院信息化建设规范与测评标准陕西省卫生厅2008年9月12日目录陕西省医院信息化建设规范与测评标准.................................................................................................................. - 8 -一、内容与标准.......................................................................................................................................................... - 8 -1.信息化基础建设 ...................................................................................................................................................... - 8 -2.医院信息系统建设................................................................................................................................................... - 8 -3.网站建设与网络服务............................................................................................................................................... - 8 -4.医院信息系统与其它信息系统的数据共享 ........................................................................................................... - 9 -二、测评与实施.......................................................................................................................................................... - 9 -三、信息与监管........................................................................................................................................................ - 10 -四、附则.................................................................................................................................................................... - 10 -附件1：医院信息化基础建设................................................................................................................................. - 12 -第一部分医院信息化机构与职责........................................................................................................................ - 12 -1.1医院信息化建设领导小组 ................................................................................................................................. - 12 -1.2医院信息管理机构与职责 ................................................................................................................................. - 12 -1.3质量控制与信息共享 ......................................................................................................................................... - 13 -第二部分人员与培训............................................................................................................................................ - 13 -2.1医院信息管理机构负责人 ................................................................................................................................. - 13 -2.2系统管理人员 ..................................................................................................................................................... - 13 -2.3人员培训 ............................................................................................................................................................. - 14 -第四部分信息化建设投资.................................................................................................................................... - 15 -第五部分系统安全性............................................................................................................................................ - 15 -第六部分管理制度与监督机制............................................................................................................................ - 16 -6.1健全的管理规范制度 ......................................................................................................................................... - 16 -第七部分通用效果与质量评价............................................................................................................................ - 16 -7.1业务应用质量评价 ............................................................................................................................................. - 16 -7.2管理应用质量评价 ............................................................................................................................................. - 17 -7.3系统运行的稳定评价 ......................................................................................................................................... - 17 -7.4整体效果评价 ..................................................................................................................................................... - 17 -附件2：医院信息化基础建设评分标准与方法..................................................................................................... - 18 -附件3：医院信息系统建设..................................................................................................................................... - 19 -医院信息系统建设.................................................................................................................................................... - 19 -第一部分临床诊疗应用........................................................................................................................................ - 19 -1.1门诊医生工作站系统 ......................................................................................................................................... - 19 -1.2住院医生工作站系统 ......................................................................................................................................... - 21 -1.3护士工作站系统 ................................................................................................................................................. - 23 -1.4检验信息系统 ..................................................................................................................................................... - 25 -1.5医学影像系统 ..................................................................................................................................................... - 26 -1.6住院手术、麻醉管理系统 ................................................................................................................................. - 26 -1.7重症监护系统 ..................................................................................................................................................... - 28 -第二部分药品管理应用........................................................................................................................................ - 31 -2.1实现药品库房管理 ............................................................................................................................................. - 31 -2.2实现门诊药房管理 ............................................................................................................................................. - 32 -2.3实现住院药房管理 ............................................................................................................................................. - 33 -2.4实现药品会计核算及药品价格管理 ................................................................................................................. - 33 -2.5实现合理用药咨询 ............................................................................................................................................. - 34 -第三部分经济管理应用........................................................................................................................................ - 34 -3.1门急诊挂号系统 ................................................................................................................................................. - 34 -3.2门急诊划价收费系统 ......................................................................................................................................... - 35 -3.3住院病人入出转管理系统 ................................................................................................................................. - 36 -3.4住院收费系统 ..................................................................................................................................................... - 37 -3.5物资管理系统 ..................................................................................................................................................... - 37 -3.6设备管理系统 ..................................................................................................................................................... - 38 -3.7财务管理与经济核算管理系统 ......................................................................................................................... - 39 -第四部分综合管理与统计分析应用.................................................................................................................... - 39 -4.1病案管理系统 ..................................................................................................................................................... - 39 -4.2图书馆信息管理系统 ......................................................................................................................................... - 40 -4.3统计查询分析系统 ............................................................................................................................................. - 40 -第五部分外部接口................................................................................................................................................ - 42 -5.1医疗保险接口 ..................................................................................................................................................... - 42 -5.2社区卫生(农村卫生)服务信息系统接口........................................................................................................... - 42 -5.3新农合系统接口 ................................................................................................................................................. - 43 -5.4医疗收费项目与价格监管系统 ......................................................................................................................... - 43 -5.5卫生监督执法接口 ............................................................................................................................................. - 43 -5.6远程医疗咨询系统 ............................................................................................................................................. - 43 -第六部分医院信息办公管理（HOA）系统 ....................................................................................................... - 43 -6.1新闻公告发布 ..................................................................................................................................................... - 44 -6.2通知 ..................................................................................................................................................................... - 44 -6.3时间管理和任务管理 ......................................................................................................................................... - 44 -6.4个人事务 ............................................................................................................................................................. - 45 -6.5流程管理 ............................................................................................................................................................. - 45 -6.6公文管理 ............................................................................................................................................................. - 45 -6.7档案管理 ............................................................................................................................................................. - 46 -6.8知识管理 ............................................................................................................................................................. - 46 -6.9内部邮件系统 ..................................................................................................................................................... - 46 -6.10手机短信........................................................................................................................................................... - 46 -6.12人力资源管理................................................................................................................................................... - 47 -6.13会议管理........................................................................................................................................................... - 47 -6.14车辆管理........................................................................................................................................................... - 47 -6.15患者关系管理................................................................................................................................................... - 47 -6.16论文管理........................................................................................................................................................... - 47 -6.17课题管理........................................................................................................................................................... - 47 -6.18成果管理........................................................................................................................................................... - 48 -6.19新技术新业务管理 ........................................................................................................................................... - 48 -6.20请假、出差、销假管理 ................................................................................................................................... - 48 -6.21培训及会议签到管理 ....................................................................................................................................... - 48 -6.22医院专用办公系统 ........................................................................................................................................... - 48 -6.23医院业务综合统计查询及管理决策辅助查询 ............................................................................................... - 50 -第七部分系统的维护与管理................................................................................................................................ - 50 -7.1实现权限管理功能 ............................................................................................................................................. - 50 -7.2实现数据备份功能 ............................................................................................................................................. - 50 -7.3实现数据恢复功能 ............................................................................................................................................. - 50 -7.4实现系统升级功能 ............................................................................................................................................. - 50 -7.5具备完善的帮助文档或使用手册 ..................................................................................................................... - 50 -7.6所有报表和单据均可实现自定义功能 ............................................................................................................. - 50 -7.7实现系统站点自动升级功能 ............................................................................................................................. - 51 -7.8实现历史数据归档转移功能 ............................................................................................................................. - 51 -7.9实现自定义消息提醒功能 ................................................................................................................................. - 51 -7.10实现错误日志报告 ........................................................................................................................................... - 51 -7.11实现系统运行日志报告 ................................................................................................................................... - 51 -7.12实现系统运行状态监控 ................................................................................................................................... - 51 -7.13实现个人使用习惯设定 ................................................................................................................................... - 51 -附件4：医院信息系统建设评分标准与方法......................................................................................................... - 52 -附件5：网站建设评分标准与方法......................................................................................................................... - 76 -附件6：业务系统的应用与信息共享评分标准与方法......................................................................................... - 77 -附件7: 等级医院首次测评完成系统功能对应表................................................................................................. - 78 -陕西省医院信息化建设规范与测评标准根据卫生部制定的《全国卫生信息化发展纲要2003-2010年》（卫办发[2003]74号）和《陕西省“十一五”国民经济和社会发展信息化专项规划》，为了促进和规范医院的信息化建设，提高医院的管理与业务工作水平，实现医院内部、医院之间和医院与全省卫生系统的互联互通；建立面向医院、面向社会公众和患者、面向卫生行政部门的高效、快捷、方便、优质的医疗卫生信息共享与服务体系；充分利用医疗卫生资源，利用信息化的战略先进性，努力提高人民群众的健康水平，特制定我省的医院信息化建设规范与测评标准。