按压点定位
按压点定位
胸外心脏按压要点
抢救者双臂伸直，手用上 身重量有节奏地垂直下压。 下压胸骨3.8～5CM， 压胸速度每分钟80~100次。 单人心肺复苏术 胸外按压数：人工呼吸＝ 30：2
错误的姿势
心肺复苏术
1.
心肺复苏教学片从48分55秒开始播放到结束。
心肺复苏术演示及训练
1. 2. 3.
• 方法：
用电话向120求援
溺水现场急救
溺水现场急救第一步——清理口腔：
将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污 物，用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣 扣、领口，以保持呼吸道通畅。 （如果是老人，还应观察是否有假牙，并摘除假牙）
溺水现场急救
溺水现场急救第二步——倒水：（教师同步用模拟人演示） 1，抱腰低头式：抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进 行倒水。 2，肩扛跑步式：或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩 上，快步奔跑使积水倒出。 3，腹挂膝盖式：急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者 腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行 倒水。
如何判断心跳停止？
• 判断有无颈动脉搏动 方法： 手指从颈中线滑向颈动脉 沟深部(甲状软骨和胸锁 乳突肌之间的凹陷)；触 摸颈动脉时，手指可左右 轻轻推动,感觉颈动脉脉 搏 ，应在5秒内完成。
人工呼吸，A——打开气道
• 成功急救的关键，在于 立即正确调整头部姿势， 来打开呼吸道。我们必 须谨记，一个没有意识 患者，他们的呼吸道常 被舌头背面及会厌所阻 塞。
结合前面所训练的人工呼吸，进行心肺复苏训练。 教师演示操练。 每班派学员上台操练进行，如将患者由现场 移往室内，中断操作时间不得超过7秒；送上救护车 等的操作中断不得超过36秒。 • 2，终止 • 只有医师才有权作出现场终止心肺复苏操作。
警
示
如下情况应谨慎 1，婴幼儿应减小力量，防止在抢救过程中受到 更大伤害。 2，脊椎可能受伤的，要当心，不要随意搬动。 3，内脏可能受到严重伤害的，也要小心使用胸 外心脏按压。
意外发生与生命安全
• 1.2007年的统计，我国儿童的意外死亡率 是儿童 总死亡数的26.1%。 • 2.各种意外：溺水、触电、麻醉意外、毒气 中毒、药物中毒等。 • 3.如果呼吸停止，心脏停跳，危及生命。
心跳停止后……
心跳停止3秒 病人感到头晕 心跳停止10~20秒 发生昏厥或抽搐 心跳停止60秒 瞳孔散大，呼吸停止 心跳停止4~6分钟 脑细胞可发生不可逆损害 黄金4分钟 大脑缺氧4至6分钟，脑组织会出现 难以恢复的损伤，超过10分钟就会危及生命，因 此最早4分钟被称为抢救的黄金4分钟。
根据情况进行现场急救的选择
1. 2. 3. 4.
有轻微呼吸和轻微心跳，可以不做现场急救。 有心跳，无呼吸——口对口人工呼吸。 有呼吸，无心跳——胸外心脏按压。 呼吸，心跳全无——胸外心脏按压与口对口人工呼吸法配 合抢救，简称心肺复苏术。 5. 溺水，肚内有水——用俯卧压背式吐水再抢救。 6. 异物哽塞呼吸道——腹部冲击法（哈姆立克急救法）。
溺水现场急救——人工呼吸
单纯使用人工呼吸急救，主要应用 于有心跳无呼吸时。
判断是否有呼吸
• 方法：一听二看三
感觉
看胸部起伏 听呼吸声 脸颊感觉呼吸
判断是否有心跳？
1. 按大动脉，是否有博动，比如颈动脉，股动脉等。 2. 观察是否有意识，比如呼唤其姓名，看其是否有反应。 3. 观察面部是否紫绀或苍白，瞳孔是否放大等。
现场急救的重要性
现场急救处理，也叫现场抢救或入院前急救。它是指 一些意外伤害或急重病人在未到达医院前得到及时有 效的急救措施。
目前在中国因为心脏骤停得不到有效急救而死亡的人数，每年 都在百万以上。 整个医疗系统中呼叫“120”次数最多的就是心脏骤停。我国 的心脏骤停急救成功率不到1%，低于全世界的2%。 在美国人口密集的公共场所都会放置心脏除颤器等急救设施， 而且法律规定18岁的青年都要学会急救，急救知识灌输到了 公众。 拉斯韦加斯州心脏骤停急救成功率已经高达74%。
舌根向后，阻塞气道
头后仰下颏上提法
人工呼吸 B——口对口向内吹气
• 为什么要向内吹气？
• 当呼吸停止时，体内只有肺部及血流中残存有氧气。因 此呼吸停止之后，马上会心跳停止，死亡便很快地接着 出现。 • 口对口人工呼吸是最快将氧气送到患者肺中的方法。
•
向内吹气的要点
教师用模拟人同步演示 1. 先捏住被救者的鼻子，防止空气从鼻子中流走。 2. 施救者深吸一口气。 3. 施救者尽量张开嘴巴，用自己的大嘴包住被救者的小嘴， 防止空气流失。 4. 向内用力吹气，约2秒钟，使胸部隆起，吹好后立即离开， 放开鼻子。 5. 重复第1-4步，频率约15-20次/分钟。
心跳停止及其紧急对策
如果有呼吸，没有心跳，或者心跳、呼吸均停止， 那光有人工呼吸帮助其吸收氧气是不够的。 还必须要帮助其血液循环，其氧气输送到各器官维 持其生命。 我们可以采取徒手的胸外心脏按压，来实现这一 目的。
胸外心脏按压的基本方法
• 抢救者跪于伤员一侧 （一般为右侧）
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胸外心脏按压部位胸骨下1/3
气 道 阻 塞 的 急 救
儿童气道阻塞，该如何营救？ • 儿童窒息急救.flv
溺 水 急 救
帅哥溺水急救.flv
溺 水 急 救
寻找录像中的急救错误。的原因
• •
录像中的错误——心肺复苏后吐水，这样就会使呼吸道 不通畅，容易导致急救的失败。 没有及时拨打求救电话。
发现受害者首先应该……
• 应立即求助紧急医疗 救护。