日期
头颅CT/MRI结果
4
因痛而呈屈曲反应（似去皮层强直）
因痛而呈屈曲反应（似去皮层强直）
3
因痛而呈伸展反应（似去大脑强直）
因痛而呈伸展反应（似去大脑强直）
2
无运动反应
无运动反应
1
最佳语言反应
0——23月
2——5岁
〉5岁
评分
微笑，发声
适当的单词，短语
能定向说话
5
哭闹，可安慰
词语不当
不能定向
4
持续哭闹尖叫
持续哭闹尖叫
语言不当
意识状态评分表、脑电生理及景象学检查评估结果
姓名：年龄：性别：床号：住院号：
修订的Glasgow意识障碍评分量表：
功能测定
〈1岁
〉1岁
评分
睁眼
自发
自发
4
语言刺激时
声音刺激时
3
疼痛刺激时
疼痛刺激时
2
刺激后无反应
刺激后无反应
1
最佳运动反应
自发
服从命令动作
6
因局部疼痛而动
因局部疼痛而动
5
因痛而屈曲回缩
因痛而屈曲回缩
3
呻吟，不安
呻吟
语言难以理解
2
无反应
无反应
无说话反应
1
评分标准：14分正常，小于7分昏迷，小于3分脑死亡。
意识障碍评分佳期语言反应
总分
评定
评定表
脑电图：
日期
脑电图描述
脑图结果
经颅多谱勒超声：
日期
颅内动脉血流动力学改变
经颅多谱勒超声结果
脑干听觉诱发电位头颅CT/MRI：
日期
脑干听觉诱发电位结果