过敏性结膜炎脱敏治疗流程
皮试找过敏原注意事项
检测前至少停用抗过敏药物天以上,酮替 芬天以上
部分止咳药惠菲宁、阿斯美中均有抗过敏 药物,感冒药中亦可有抗组胺成分。
应用受体阻滞剂患者为禁忌
过敏原结果评估
相关性评估 以上为阳性,具有临床相关性 单纯尘螨过敏疗效最佳 有临床症状 个以上过敏原的处理
全阴性,病史未提示粉尘接触与症 状强烈相关
过敏原查找
皮试找过敏原
开单 治疗单 ×,
×
费用 元,医保项目
测试地点 国际保健中心二楼旁免疫治疗 室
血清测定
适用于已用药不适合皮试患者 血清中尘螨>为级,适合进行脱敏治疗 即使血清中尘螨阴性,病史强烈提示粉尘
诱发症状仍适合脱敏 总对脱敏指征无意义。
过敏性结膜炎脱敏治疗流程
汪慧英 浙医二院过敏科
的适应证
所有明确变应原为尘螨的过敏性鼻炎、 结膜炎、哮喘患者均是的适应证,与长 期预防性用药的适应证相同。
变应性鼻炎、结膜炎、哮喘的患儿应尽 早进行。
德国 过敏性疾病家庭中皮试阳性儿童 可预防性 脱敏治疗。
绝对禁忌证
的禁忌证
合并其它严重免疫性疾病:结缔组织病、自身免疫性或 淋巴组织增生性疾病、恶性肿瘤
第二步 脱敏治疗
明确过敏原后,进行过敏原避免接触的宣 教
转诊过敏科进行脱敏治疗,可进行舌下或 皮下注射脱敏治疗。
脱敏治疗过程中,患者原有过敏性结膜炎 随访配药仍返回原科室。
thank you!
岁女性患者 过敏性鼻炎 单纯尘螨过敏
疗效佳
过敏性鼻炎,过敏 性结膜炎 尘螨狗毛过敏
适合脱敏治疗,疗 效佳
多个过敏原
尘螨为主
适合脱敏, 疗效佳
过敏原点 刺阴性
如果病史 提示粉尘 与患者症 状强烈相 关,可尝 试脱敏治 疗
不适合脱敏患者
尘螨阴性,其他阳性如霉菌,狗毛, 猫毛,蟑螂
尘螨,霉菌,花粉以上
相对禁忌证
幼儿 周岁以下, 周岁以下
老年人 周岁以上
妊娠 不开始治疗,但脱敏过程中怀孕可继续
重度哮喘
第一步 过敏原的查找
皮试找过敏原 项目内容 :吸入性过敏原项 包括尘螨,花粉,蟑螂,霉菌,动物皮
毛
食物过敏原的检测 用于排除食物性过敏 为主
牛奶,虾,苹果,花生