第四章预防与控制医院感染一、选择题（一) A1型题1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染2.关于医院感染的判断正确的是（）A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染3.关于内源性医院感染的描述，错误的是（）A.又称自身感染，感染源是患者自身B.病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌C.引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触D.患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染E.抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加4.医院感染的主要对象是（）A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者E.陪护者5.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（）A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌6.与湿热消毒灭菌法相比，干热法（）A.主要通过水蒸气及空气传导热力B.导热较快C.穿透力较强D.灭菌所需时间较短E.灭菌所需温度较高7.不适合使用于热法灭菌的是（）A.玻璃制品B.陶瓷类C.油剂D.粉剂E.橡胶制品8.煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间（）A.2minB.3minC.4minD.5minE.6min9.在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入（）A.氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠E.稀盐酸10.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（）A.燃烧法B.压力蒸汽灭菌法C.于烤法D.煮沸法E.电离辐射灭菌法11.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（）A.油剂B.搪瓷物品C.玻璃器皿D.金属制品E.纤维织物12.杀菌作用最强的紫外线波段是（）A.210～230nmB.230～250nmC.250～270nmD.270～300nmE.300～320nm13.不适用于燃烧法灭菌的是（）A.污染的纸张B.手术刀片C.破伤风患者用过的敷料D.治疗碗E.血管钳14.适合微波消毒的物品是（）A.弯盘B.体温计C.血压计D.血管钳E.塑料奶瓶15.不适宜空气消毒的化学消毒剂是（）A.过氧乙酸B.甲醛C.纯乳酸D.食醋E.过氧化氢16.属于易燃易爆的气体灭菌剂是（）A.甲醛B.环氧乙烷C.过氧乙酸D.戊二醛E.过氧化氢17.化学消毒剂使用方法不包括（）A.擦拭法B.煮沸法C.浸泡法D.熏蒸法E.喷雾法18.能够杀灭芽孢的化学消毒剂是（）A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘附E.氯己定19.不适合电离辐射灭菌的物品是（）A.输血器B.注射器C.治疗碗D.羊肠线E.白蛋白20.内镜消毒时宜选择的消毒剂是（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.环氧乙烷D.乙醇E.碘附21.属于高度危险性的医用物品是（）A.肠镜B.体温计C.手术刀片D.血压计袖带E.压舌板22.烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（）A.10cfu/m3B.50cfu/m3C.100cfu/m3D.200cfu/m3E.500cfu/m323.无菌技术操作时，正确的是（）A.操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动B.操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区C.无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中D.定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E.为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用24.无菌持物钳能夹取（）A.凡士林纱布B.待消毒的治疗碗C.无菌导尿管导尿D.碘伏棉球消毒E.无菌治疗巾25.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（）A.冲洗瓶口B.检查溶液的颜色C.冲洗无菌容器D.检查溶液有无污染E.检查溶液有无浑浊26.戴无菌手套，下列描述正确的是（）A.戴手套前，先检查手套的号码B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C.未戴手套的手可触及手套的外面D.已戴手套的手可触及另一手套的内面E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平27.铺好的无菌盘，有效期为（）A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h28.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（）A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上29.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（）A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%碳酸氢钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%醋酸钠30.关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）A.碘伏属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C.碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有D.皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附E.碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激31.清除治疗盘内的碘渍宜选用（）A.84消毒液B.75%乙醇C.40%甲醛D.2%戊二醛E.0.2%过氧乙酸32.用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为（）A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%（二）A2型题33.护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应（）A.加戴一副手套B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.立即更换手套34.张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。
其排泄物消毒时适宜选择的方法是（）A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法35.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。
对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是（）A.压力蒸汽灭菌B.微波消毒C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.液氯喷洒36.患儿，6岁，诊断为“水痘”。
护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是（）A.治疗室B.处置室C.配餐间D.护士值班室E.患者浴室37.周先生，48岁，诊断为“肺结核”。
消毒其床头柜应用（）A.日光暴晒4hB.臭氧灭菌灯照射20minC.含有效氯0.2%的消毒液喷洒60minD.含有效氯0.2%的消毒液擦拭15minE.84消毒液擦拭5min38.王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。
病愈出院后，其床垫消毒宜采用（）A.燃烧法B.紫外线灯照射法C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒剂喷洒法E.微波消毒法39.邢女士，33岁。
住感染病区，取用避污纸的正确方法是（）A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镊子夹取D.随意撕取E.从页面中间抓取40.护士小苗，戴帽子、口罩时不正确的做法是（）A.帽子应遮住全部头发B.布制帽子保持清洁干燥，每天更换C.口罩应罩住口鼻部D.不用污染的手触摸口罩 E .次性口罩不潮湿不用更换41.蔡护士穿脱防护服时，正确的是（）A.接触疑似传染病患者时，防护服可连续使用B.接触同类传染病患者时，防护服应每次更换C.防护服只能在规定区域内穿脱D.穿分体式防护服的顺序是：穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣E.脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服（三）A3/A4型题(42～44题共用题干)洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住人院。
42.该患者应采取的隔离种类是（）A.接触传播的隔离B.空气传播的隔离C.飞沫传播的隔离D.保护性隔离E.生物媒介传播的隔离43.消毒患者的餐具、便器常用的方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.消毒液擦拭C.紫外线灯消毒D.消毒液浸泡E.消毒液喷洒44.患者病室使用的隔离标志是（）A.粉色B.黄色C.红色D.蓝色E.灰色(45～48题共用题干)周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。
45.呼吸机管道属于（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无任何危险性物品E.无菌物品46.呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是（）A.消毒液浸泡B.高压蒸汽灭菌C.紫外线消毒D.环氧乙烷灭菌E.机械刷洗47.病室内物品表面的菌落总数要求不超过（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.20cfu/cm2D.50cfu/cm2E.100cfu/cm248.准备好的吸痰盘有效时间为（）A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h(49～51题共用题干)周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。
49.灭菌时间需（）A.3minB.4minC.5minD.10minE.15min50.灭菌时的正确做法是（）A.由于时间紧急，物品可不必清洗B.灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cmC.灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%，但不超过90%D.灭菌后迅速取出灭菌包使用E.从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间51.灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为（）A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h(52～55题共用题干)王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。
男婴出生后住在新生儿监护室。
52.对患儿应采取的隔离种类是（）A.接触传播的隔离B.空气传播的隔离C.飞沫传播的隔离D.保护性隔离E.生物媒介传播的隔离53.隔离措施中错误的是（）A.患儿应住单间隔离病室B.隔离室内空气保持正压通风C.接触患儿前、后均应洗手D.带入隔离区的物品保持清洁即可E.如产妇无呼吸道感染，允许探视54.医护人员接触患儿前，应确保手的菌落总数不超过（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2E.50cfu/cm255.医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是（）A.刷手，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣B.解袖口，刷手，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣C.解袖扣，刷手，解领扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣D.刷手，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣E.解腰带，解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣(56～59题共用题于)赵先生，35岁。
诊断为“破伤风”。
56.护士用紫外线灯对其病室消毒时，正确的是（）A.紫外线灯管每月用乙醇纱布擦试一次B.灯亮后2min开始计时，消毒30minC.消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体D.调节室内温度20℃，相对湿度为70%E.登记灯管使用时间，超过2000h应更换灯管57.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法（）A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒58.人院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是（）A.医护办公室B.配膳室C.病区走廊D.化验室E.患者浴室59.患者出院后，其终末消毒错误的是（）A.将其被服放人污衣袋，先清洗再消毒B.病室空气消毒，可用紫外线灯照射C.病室物品表面消毒，可用化学消毒剂擦拭D.空气消毒后要开窗通风E.患者用过的棉胎、枕芯用奥氧消毒器消毒(60～63题共用题干)吴先生，50岁，直肠癌术后。