现浇结 50204－2002(Ⅰ)
GD24010601 0 单位(子单位)工程名称 河源市金杰环保建材有限公司4500t/d熟料生产线办公楼工程 分项工程名称 验收部位 总承包施工单位 专业承包施工单位 施工执行的技术标准 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 名称及编号 施工质量验收规范的规定 主 1 控 项 2 目 1 2 3 模板支撑、立柱位置和垫板 避免隔离剂沾污 模板安装的一般要求 用作模板的地坪、胎膜质量 模板起拱高度 预埋钢板中心线位置 第4.1.1条 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 3mm 施工单位检查评定记录 / 符合要求 符合施工规定规范要求 符合施工规定规范要求 监理(建设) 单位验收记录 现浇结构模板安装(Ⅰ)(混凝土基础) 承台 南通大辰建设集团有限公司河源分公司 项目负责人 乔永海 项目负责人 1
预 埋 件 、 预 留 4 一 孔 洞 般 允 许 项 偏 差 目
预埋管、预留孔中心线 3mm 位置 中心线位 5mm 置 预埋筋 外露长度 +10,0mm 预埋螺栓 中心线位 置 外露长度 中心线位 置 尺寸 2mm +10,0mm 10mm +10,0mm 5mm ±5mm 基础 柱、墙、 梁 不大于5m 大于5m 相邻两板表面高低差 表面平整度 ±10mm +4,-5mm 6mm 8mm 2mm 5mm
预留洞 轴线位置
0 -4 6 4 0 2
3 1 4 2 1 3
4 3 6 5 0 0
1 2 2 1 2 1
2 3 -3 4 0 2
3 1 4 6 0 0
4 0 -5 3 0 3
2 1 1 2 1 1
0 2 2 1 0 0
1 3 1 5 1 2
模 板 安 装 5 允 许 偏 差
底模上表面标高 截面尺寸
层高垂直度
专业工长(施工员)(签名)
施工班组长(签名)
专业承包施工单位 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 检查评定结果 项目专业质量检查员（签名）: 主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 监理(建设) 单位验收结论 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签 名): 年 月 日 年 月 日