一、患者入院时详细交待住院须知，告知患者住 院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病 情变化等严重后果。
二、加强巡视，力所能及的帮助患者解决困难， 尽量减少其外出机会。如必须外出，在病情允许 的情况下，经主管医生批准，患者及家属在护理 单上签字方可离开，并在规定时间内返回病房。
三、一旦发现患者私自外出，要立即报告护士长， 通知主管医生。
心理状态。 五、查找患者自杀原因，有针对性的做好心理护理，
尽量减少不良刺激对患者的影响。 六、发现患者自杀，通知医生立即赴现场，判断患者
是否有抢救价值，如有可能立即抢救。 七、保护现场，包括病室及自杀处。 八、通知医务科或总值班，听从安排处理。 九、做好家属的安慰工作。
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患者外出或外出不归时的应急预案
五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、 护理部。
六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科， 同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具 进行封存。
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8
住院患者发生躁动时的应急预案
一、护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的 处理。
二、密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持 呼吸道通畅。
三、在监护病房的患者，要有专人看护，给予床挡，必要时使用 保护性约束，防止患者误伤及自伤。
四、对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他 们的紧张心理，取得合作。
五、病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员及时通知医生，采 取措施控制病情。
三、突然停水时，白天与总务科联系，汇报情 况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情 况。
四、向患者做好解释工作，尽量协助患者解决 因停水带来的不便。
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失窃的应急预案
一、维持好病房秩序.，对可疑人员进行询问， 二、加强巡视，做好安全工作，随手带门，经
常检查门窗。 三、介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保
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医护人员发生针刺伤时的应急预案
一、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被 污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液， 然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒， 必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾 病的检查和随访。
二、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器 刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙 肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝 免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙 肝疫苗。
六、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤患者，了解意 识恢复程度。
七、对患者加强生活护理工作，增加患者舒适感，减少不良因素 对患者的刺激。
八、注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。
九、如患者出现意识模糊或有异常者，护理人员要给患者加用床 挡，按时巡视患者，以免躁动时患者发生坠床。
十、护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔， 以免对患者造成损伤，同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
常见应急预案 及 流程
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1
主要内容
患者自杀的应急预案
患者外出或外出不归时的应急预案
停水和突然停水的应急预案
失窃的应急预案
发生输血反应时的应急预案
发生输液反应时的应急预案
住院患者发生躁动时的应预案
住院患者发生坠床的应急预案
五、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患 者血样一起送输血科。
六、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血 器具进行封存。
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发生输液反应时的应急预案
一、立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和 输液器。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
封存患者病历前的应急预案
关于封存患者病历的应急预案
应用超声雾化吸入的告知. 程序
2
患者自杀的应急预案
一、发现患者有自杀倾向时，立即报告护士长以及主 管医生。
二、检查患者病室内环境，若发现私藏药品.锐利器械 等危险物品给予没收；锁好门窗，防止意外。
三、告知家属24h监护，不得离开。 四、详细交接班，密切注意患者心理变化，准确掌握
三、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后， 应在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体，必要时 同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查， 同时口服贺普丁（拉米呋定）每日1片，并通知医务 处、院内感染科进行登记、上报、追访等。
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患者发生空气栓塞的应急抢救预案
一、输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时 巡视密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成 栓塞。
二、当发现空气进入体内时，立即夹注静脉管路，防止 空气进一步进入。
三、让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室， 避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫， 分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好 应急处理。
四、立刻给患者吸纯氧，有条件者可行高压氧治疗。 五、如有脑性抽搐可应用安定，也可应用激素减少脑水
四、通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联 系，共同寻找。
五、必要时通知医务处、护理部或总值班。 六、患者确属外出不归，需两人共同清理患者物
品，贵重物品交保卫科。
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4
停水和突然停水的应急预案
一、接到停水通知后，告知患者停水的时间， 做好停水准备。.
二、做好应急准备，根据停水时间尽量储备水 源，已备使用和饮用。
管好贵重物品与现金。 四、一旦发生失窃，做好现场保护工作。 五、通知保卫科或总值班，协助做好侦破工
作。.
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6
发生输血反应时的应急预案
一、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观 察并做好记录。
四、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。 六、患者病情稳定后，详细、据实的记录空气进入原因、
空气量及抢救处理过程。 七、继续观察并记录，直至证明患者完全脱离危险为止。