医院行政值班。 • （三）护士长先行组织病区内增援，科室人员无法满足需求时报告护理部准备增援人员。 • （四）护理部与各科室护士长始终保持联络畅通。遇到紧急情况时，及时调配机动库护
士增援相应科室工作。 • （五）护理部选拔专科学历以上，从事临床护理工作2年以上，年龄在40岁以下，护理
理论基础扎实,技能操作娴熟,责任心强，乐于奉献,服从分配的的注册护士作为机动护士 库成员，以备医院应对突发事件、接受临时性的工作任务等紧急调配使用。 • （六）具体调配方案，依据专科危重病例数、病情、护理人员缺编情况及对社会的影响 程度等因素，启动机动库护士调配预案，保证在最短的时间内到达救护现场，并保证提 供优质的护理服务质量。
护理应急预案
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应急预案概念
• 应急预案源自国际。 • 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有公
安部、匪警、火警、急救中心等，都有突发事件的 应对方案及流程。 • 最典型的是
– 美国的911事件 – 在我国最典型的是“非典”
•
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护理应急预案
• 什么是护理应急预案？
– 护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时，打 理人员应采取的应急措施。
急预案、大批患者入病房护理应急预案 • 2、用药及检查意外 • 输血反应应急预案、输液反应应急预案、化疗药物外渗防范应
急预案、住院患者出现用药错误应急预案、采集标本应急预案 • 3、病情突然紧急变化 • 心跳骤停患者应急预案、围手术期患者突然发生紧急病情变化
应急预案、住院患者发生过敏性休克时应急预案、急性肺栓塞 护理应急预案
• （五）用药期间如果更换药物批号，或停用 24 小时以上，应重做过敏试验，阴性后 方可再次用药。
• （六）药物过敏试验阴性，首次注射应观察 20～30min，，以防发生迟发性过敏反 应。
• （七）抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生青霉 烯酸，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
• 2、加强临床护士的实际训练，使之在突发事件 时，能冷静面对，熟练操作，救护有效。
• 3、护士应对突发事件的训练、平时发生突发事 件、启动实施应急预案的主要情况、对现有方案 的修改、补充情况，均应及时记录。
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护理应急预案分类
• 1、应对突发公共卫生事件： • 突发事件护理管理应急预案、紧急状态下护理人力资源调配应
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紧急状态下护理人力资源调配应急预案
• 一、目的 • 为应对大型突发事件、重大抢救及病房护理人员紧急缺编情况，
确保抢救人员及时到位并迅速投入抢救工作，争分夺秒救治病 人，特制定本方案。 • 二、适用范围 • （一）突发公共卫生事件。 • （二）大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发流行及其它的意 外事件等。 • （三）特殊病例的护理，如大型手术等新技术的开展。 • （四）病房紧急缺编。
• 护理突发事件的处理原则
– 护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平 时做好突发事件的防备准备，尽量减少突发事件的发生， 一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最 大限度的保护患者的安全将突发事件的负面影响降至最 低限度。
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护理应急预案管理
• 1、制订科学有效切实可行的应急预案，做到临 床护士能熟练掌握，管理者能有效指挥。
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住院患者发生过敏性休克时应急预案
• 一、防范措施 • （一）给药前应询问患者是否有该药物过敏史，有过敏史者禁做该药物过敏试验。 • （二）严格执行查对制度，做药物过敏试验前应备肾上腺素 1 支。 • （三）正确实施药物过敏试验，药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断应正确
无误。
• （四）试验结果阳性者，禁用此药，通知医生。同时在该患者病历、床头牌上做好 标识。并告知患者及其家属。
急预案、台风应急预案
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常见预案学习
• 1、紧急状态下护理人力资源调配应急预案 • 2、心跳骤停患者应急预案 • 3、住院患者发生过敏性休克时应急预案 • 4、输血反应应急预案 • 5、化疗药物外渗防范应急预案 • 6、住院患者出现用药错误应急预案 • 7、非计划拔管防范应急预案 • 8、患者跌倒/坠床防范应急预案 • 9、呼吸机突遇断电或故障应急预案 • 10、病房信息系统故障应急预案 • 11、患者外出或外出不归时防范应急预案 • 12、病房停电应急预案
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紧急状态下护理人力资源调配应急预案
• 三、领导小组 • （一）组 长：XXX • （二）副组长：XX • （三）成 员：XXX
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紧急状态下护理人力资源调配应急预案
• 四、调配要求： • （一）在以上情况发生时，各科室本着以大局为重的原则，服从医院和护理部人力调配，
不得以任何理由推诿、拒绝。 • （二）护理单元突发紧急事件时，护士应逐级上报护士长、护理部，节假日、夜间通知
机突遇断电或故障应急预案、负压吸引装置故障应急预案
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护理应急预案分类
• （续） 7、病房设施故障 • 病房信息系统故障应急预案、冰箱突然断电应急预案 • 8、病房治安事件 • 患者外出或外出不归时防范应急预案、病房遭遇暴徒应急
预案、病房失窃应急预案 • 9、后勤相关事件 • 病房发生火灾应急预案、病房停水应急预案、病房停电应
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护理应急预案分类
• （续）4、治疗护理操作意外 • 非计划拔管防范应急预案、气管插管或套管意外脱管应急
预案、化疗药外溢防范应急预案、发生针刺伤应急预案 • 5、患者安全风险事件 • 住院患者自杀防范应急预案、患者跌倒/坠床防范应急预案、
住院患者烫伤防范应急预案、患者发生噎食时应急预案 • 6、医学仪器设备故障 • 输液泵注射泵故障应急预案、监护仪故障应急预案、呼吸
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流程图
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心跳骤停应急预案
• 一、应急预案 • （一）心脏骤停时，迅速做出准确判断，护理人员应在通知医
生的同时，将病人仰卧于硬板床上，进行心肺复苏，给予心电 监护，除颤。 • （二）建立静脉通道，准备好相关器械及药物，遵医嘱给药。 • （三）严密观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医 生。配合医生进行气管插管。 • （四）患者病情好转，生命体征平稳后，护士应安慰患者和家 属。 • （五）抢救结束后，及时准确地记录抢救过程。