谢谢大家！
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松解衣领，裤带，动 作要轻柔，尽量减少 刺激
用纱布包裹压舌板， 筷子，牙刷柄放在上 下磨牙之间，以防舌 咬伤，不可强行撬开 牙齿
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安徽省急救中心
休克
shock
强烈致病 因素刺激
有效循环 血量减少
组织缺血 缺氧
神经-体 液因子失 衡
分类：
• 1.低血容量性：失血性、烧伤性、创伤性
• 2.血管扩张性：感染性、过敏性、神经源性
• 保持安静、就地抢救 • 休克卧位：头、脚抬高
• 保持呼吸道通畅
• 去除病因（止血、镇痛、保暖） • 建立通道 • 监测呼吸、脉搏、血压、神志等
脑血管意外
脑卒中（stroke）是脑中风的学名，是一种突然起
病的脑血液循环障碍性疾病。又称脑血管意外。
影响因素
有哪些先兆呢？
先兆症状
• • • • • • 头晕、头痛、眼发黑 一侧肢体麻木、无力 反复说话不清楚 视物模糊、旋转、耳鸣、呕吐 取物不准 打哈欠、打嗝等。。。
• 87.7%猝死病人发生在医院以外，没有医 护人员第一时间参与抢救 • 国内心肺复苏成功率不到3% • 国外发达国家心肺复苏成功率约30%
时间就是生命
• 18秒后——脑缺氧 • 30秒后——出现昏迷 • 60秒后——脑细胞开始死亡 • 6分钟后——全部脑细胞死亡
一旦发生呼吸心跳停止，需立即行CPR！
所以我们不能单纯等待医护人员！
伤害 误解
“CPR”所需要的仅仅是
安徽省急救中心
徒手心肺复苏术（CPR）
• 救命的技术
胸外按压原理
心肺复苏流程
• • • • • • 1、判断环境 2、判断意识 3、呼救，拨打120 4、判断呼吸 5、胸外按压 6、口对口呼吸
判断环境
判断意识
呼救，拨打120
AED
• • • •
1.开机 2.粘贴电极片 3.连接插头 4.正在分析请离开病人 身体 • 5.患者为室颤需要除颤 ，正在充电 • 6.按橙色按钮放电
你学到了多少呢
• • • • • • • 1.按压位置？ 2.按压、呼吸比例? 3.按压深度? 4.按压频率? 5.BLS程序？ 6.AED放电时注意哪些？ 7.过度通气为什么会降低成活率？
急性心肌梗死
发作性心前区疼 痛在15分钟以上 口服硝酸甘油不 能缓解症状。
我胸疼，心 慌憋气
你怎么啦？
不露声色 摆好体位
解开衣领 开窗吸氧 平卧者，30度角半卧位 站立者应成坐位
立即嚼160mg-325mg阿司匹林、口服安定、
舌下含服硝酸甘油 呼叫120
扶不扶
• 梁娅，35岁，生前供职某 外企 • 2月17日上午10：28分， 深圳地铁一出口倒地 • 11点18分，急救人员到达 现场，发现已经死亡 • 死者倒下后50分钟内，没 有任何人员采取任何急救 措施
迅速让病人平卧， 并抬高双腿
保持呼吸道通畅， 解开衣领、腰带 不见好转，应拨打 120急救电话
安徽省急救中心
癫痫
主要表现
• 意识丧失，抽搐 • 两眼上翻、双眼球凝 视、斜视、发直 • 口唇青紫伴口吐白沫 ，可伴有大小便失禁 • 持续时间不等 • 抽搐停止后意识渐恢 复
安徽省急救中心
急救要点
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头偏向一侧防止呕吐 物吸入 清除口鼻腔异物，保 持呼吸道通畅
• 3.心源性：病变、压迫、梗阻
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症状
分期
• 早期：神志尚清，焦虑、紧张、皮肤苍白、口唇甲床紫绀、
率快、气促、脉速、血压正常或下降、少尿
• 中期：意识不清、呼吸表浅、心音低钝、脉搏细弱、血压进
一步下降、皮肤湿冷发花，少尿或无尿
• 晚期：DIC、急性呼衰、急性心衰、急性肾衰、其他
如何处置？
急救要点
一分钟内识别脑卒中
抬
说
笑
上述任何一项异常，中风的可能性达72% 三种都有可能行达85％
能做什么
• 拨打120电话 • 清醒的稳定情绪，稍抬高头部静卧，松衣解带
• 昏迷的头偏向一侧
• 保温或降温
• 防止舌咬伤、舌后坠
• 限制进水、进食
预防
急性冠脉综合症
常见的有
心绞痛
突发胸骨后压榨 性疼痛， 舌下含服硝酸甘 油 1--5分钟后 缓解，很少超过 10-15分钟
常见急症的诊疗
安徽省急救中心
由NordriDesign™提供
晕厥
一过性意识障碍 主要原因： 脑供血不足 突发短暂完全的意识丧失 ，就地摔倒
主 要 表 现
可有面色苍白、出汗、脉搏 微弱，血压下降，有时伴有 抽搐 间隔短暂时间（通常为数秒 钟）后恢复
急救要点判断呼吸来自胸外按压两乳头连线中点
两乳头连线中点 下二指按压
• 婴儿下压深度:约4厘米，频率≥ 100次/分，用中、环指 按压
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要点
• • • • • • • 1、判断时间：5-10秒 2、按压位置：两乳头连线 3、按压频率：大于100次/分 4、按压深度：大于5cm 5、按压呼吸比例：30：2 6、按压要充分回弹，回弹时手不离开胸壁 快快压、用力压、不间断、持续压