免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理2-(1) A1型题
(单句型最佳选择题)
1. 拟诊原发性免疫缺陷的患儿应禁忌的是
A.接种活疫苗或菌苗
B.X线检查
C.活组织检查
D.住院治疗
E.外科治疗
答案：A
2. 风湿热的特征性表现为
A.环形红斑
B.关节疼痛
C.不规则发热
D.血沉增快
E.心电图P-R延长
答案：A
3. 对风湿热做健康指导，不妥的一项是
A.多参加活动量大的运动以增强体质
B.改善居住条件避免寒冷潮湿
C.避免去公共场所，防止链球菌再次感染
D.长时间抗风湿治疗，预防复发
E.同服氢氧化铝可减少抗风湿药对胃的刺激
答案：A
4. 小儿风湿热与类风湿热的主要区别是
A.发热
B.心肌炎
C.关节炎
D.血沉加快
E.X线关节面骨质损害
答案：E
5. 对服用水杨酸制剂的副作用，不适当护理措施是
A.饭前服用
B.同时服用氢氧化铝
C.出汗时及时更衣
D.防止受凉
E.必要时加服维生素K
答案：A
6. 过敏性紫癜的临床表现不包括下列哪项
A.皮肤紫癜
B.腹痛便血
C.关节疼痛及肿胀
D.血尿
E.血小板减少
答案：E
7. 不符合皮肤黏膜淋巴结综合征的症状是
A.持续发热1周～2周
B.两眼球结膜充血、口腔黏膜弥漫性发红
C.急性期四肢末端呈实性肿胀
D.心血管合并症
E.颈淋巴结化脓
答案：E
8. 皮肤黏膜淋巴结综合征的护理措施哪项不妥
A.发热期监测体温、热型及伴随症状
B.保持皮肤黏膜清洁，防止感染
C.急性期给予普食
D.注意观察心血管症状
E.注意药物副作用
答案：C
A2型题
(病例摘要型最佳选择题)
1. 患儿9岁，女，发热两周，大关节肿痛，活动受阻1周住院，1个月前患化脓性扁桃体炎。
查体：重病面容，面色苍白，心肺腹未见异常，右膝右肘及左腕关节肿痛、局部皮肤潮红、热，关节×线片示软组织肿胀，关节面正常，应首选以下哪项治疗措施
A.青霉素+强的松
B.青霉素+阿司匹林
C.青霉素+泼尼松+阿司匹林
D.阿司匹林
E.泼尼松
答案：B
2. 患儿5岁，男，因高热5天入院，口唇干燥、潮红、皲裂，咽部弥漫性充血，四肢末端实性肿胀，
疼痛哭闹，应考虑诊断为
A.上呼吸道感染
B.咽炎
C.扁桃体炎
D.皮肤黏膜淋巴结综合征
E.心脏病
答案：D
3. 男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，最有特征的表现为
A.起病前1周～3周有上呼吸道感染史
B.病程中出现皮肤紫癜
C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节
D.腹痛腹泻
E.血尿蛋白尿
答案：B
A3型题
(病例组型最佳选择题，2～3题共用题干)
患儿5岁，男，主诉因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛、便血、双膝关节肿痛2天入院。
尿化验：红细胞++/HP，下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀、有触痛，腹软、下腹不压痛1. 最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜
D.菌痢
E.消化道溃疡
答案：C
2. 护理措施哪项不正确
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
答案：D
3. 在皮肤的观察中哪项不是重点
A.观察皮疹形态
B.观察皮疹数量
C.观察皮疹部位
D.是否反复出现
E.观察整个皮肤的颜色变化
答案：E
A4型题
(病例串型最佳选择题，2～3题共用题干)
患儿男，6岁，一周来感冒发热，未进行特殊治疗，最近感到心慌，乏力，体检：心率110次/min，心音低，心界扩大，诊断为风湿热1. 是哪项表现为主的风湿热
A.关节炎
B.舞蹈病
C.心肌炎
D.皮下小结
E.环形红斑
答案：C
2. 此病的发病常与下列哪种病原感染有关
A.A组A型溶血性链球菌
B.A组B型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.大肠杆菌
答案：B
3. 首选的药物为
A.泼尼松
B.辅酶Q10
C.环磷酰胺
D.大剂量维生素
E.能量合剂
答案：A
B型选择题
(配伍选择题，五个备选答案，题干1～2个，从备选答案中选出每一个题干的最佳答案)
A.IgG
B.IgM
C.SIgA
D.抗体介导免疫
E.细胞介导免疫
1. 足月新生儿脐带血中含量较高的物质是
答案：A
2. 宫内感染新生儿的脐血中含量增高的物质是
答案：B
A.应卧床休息2周
B.应卧床休息4周
C.应卧床休息6周～12周
D.应卧床休息6个月
E.应卧床休息4个月
3. 患风湿热无心肌炎时
答案：A
4. 患风湿热轻度心肌炎时
答案：B
A.无关节炎，无发热症状
B.进行性多发性关节炎
C.侵犯单个或4个以内的关节
D.无发热症状
E.发热为主
5. 多关节型类风湿主要表现为
答案：B
6. 少关节型类风湿主要表现为
答案：C
A.游走性，多发性大关节损伤，愈后不留畸形
B.对称性大小关节炎症，反复发作后关节发生畸形，强直
C.大关节损害，有积液关节活动障碍
D.局限单一大关节，红肿热痛明显，伴高热
E.链球菌感染后低热，关节痛，血沉快，而无心脏损害
7. 风湿热的临床特点是
答案：A
8. 类风湿病的临床特点是
答案：B
A.环型红斑
B.关节破坏
C.手足硬肿
D.无发热症状
E.发热及关节肿痛
9. 皮肤黏膜淋巴结综合征的临床特点是
答案：C
10. 全身型类风湿的临床特点是
答案：E
X型选择题
(多项选择题，五个备选答案，正确答案为2～5个)
1. 原发性免疫缺陷病的病因，目前主要认为是
A.遗传因素
B.与人类获得性免疫(HLA)有关
C.宫内感染
D.营养不良
E.贫血
答案：AC
2. 原发性免疫缺陷病的护理措施是
A.心理护理
B.给予保护性隔离
C.心血管系统的护理
D.合理喂养
E.预防感染
答案：ABCDE
3. 风湿热的治疗原则是
A.控制感染灶
B.用青霉素不少于两周
C.抗风湿用阿司匹林，肾上腺皮质激素
D.抗病毒治疗
E.静脉输丙种球蛋白
答案：ABC
4. 风湿热心脏炎急性期的护理，正确的是
A.卧床休息
B.少食多餐
C.禁用激素
D.适当限制盐和水
E.密切注意生命体征
答案：ABDE
5. 风湿热性关节炎的临床特点是
A.多发性
B.游走性
C.大关节为主
D.局部红肿热痛
E.愈后留有关节畸形
答案：ABCD
6. 全身型儿童类风湿关节炎的主要表现是
A.幼儿多见
B.发热多为弛张热
C.伴一过性多形性皮疹
D.关节症状非常重
E.肝、脾、淋巴结大
答案：ABCE
7. 儿童类风湿关节疼痛时下列正确的护理是
A.利用夹板、沙袋固定患肢于舒适的位置以减轻疼痛
B.理疗、按摩等方法以减轻和消除症状
C.用放松及分散注意力的方法控制疼痛
D.局部热敷止痛
E.指导家长帮助患儿做被动关节运动
答案：ABCD
8. 对儿童类风湿病作健康指导的内容有
A.多与患儿及家长沟通，了解病情，给于精神安慰
B.说明服药的种类、方法、剂量和不良反应，使其配合治疗
C.指导患儿及家长做好受损关节的功能锻炼
D.最好能休息1年
E.鼓励患儿参加正常活动和学习
答案：ABCE
9. 过敏性紫癜的治疗原则是
A.控制感染
B.输血
C.除去病因
D.止血
E.脱敏
答案：ACDE
10. 符合过敏性紫癜关节损害特点有
A.呈游走性
B.为单个或多个关节的损害
C.有积液
D.关节局部红、肿、热、痛
E.不留畸形
答案：ABCE
11. 治疗风湿热舞蹈病不作为首选的药是
A.阿司匹林
B.苯巴比妥
C.强的松
D.红霉素
E.长效青霉素
答案：ACDE
12. 皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则是
A.对症治疗
B.支持治疗
C.抗血管炎治疗
D.抗血小板凝集治疗
E.保护性隔离
答案：ABCD。