病理学教学大纲（供临床医学、口腔、影像、麻醉及法医等专业本科使用）（修订）贵阳医学院病理学教研室编二○一一年三月前言病理学是用自然科学的方法研究疾病的形态结构、代谢和功能等方面的改变，从而揭示疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科，是连接基础医学和临床医学的重要桥梁。

通过对病理学的学习，医学生可以掌握疾病的原因、发生机制、机体在疾病过程中形态和机能的变化及由此产生的各种临床表现，从而为以后学习各临床学科打下坚实的基础。

病理学也是一门高度实践性的学科，病理诊断以其客观性与准确性，被誉为临床诊断的“金标准”，不仅在临床诊断工作中不可缺少，而且它的研究方法与手段也是医学研究的重要组成部分。

通过教学,不仅使学生掌握病理学的基础理论、基本知识和基本技能,而且逐步培养医学生的观察及分析思考能力，深化对各种疾病局部与整体、现象与本质、个性与共性的认识，形成良好的临床思维模式，为后续各学科的学习及今后的科研设计打下坚实的基础。

病理学理论课教学大纲（本科）一、课程学时分配二、课程内容及教学要求（详见电子版）绪论病理学的内容和任务。

病理学在医学中的地位。

•病理学的研究方法与病理学的发展。

第一章细胞和组织的适应与损伤【目的要求】1. 掌握细胞和组织的适应、损伤的有关概念。

掌握萎缩的概念、原因和类型。

化生的概念、类型及意义。

细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、病理性钙化的概念及形态特点。

坏死的概念、类型、病变特点及结局。

凋亡的概念及形态改变。

2. 理解肥大、增生的概念和类型。

3. 了解损伤的原因及发生机制。

【教学内容】1. 细胞适应、萎缩、肥大、增生和化生的概念、种类和形态特点,病理学意义。

2. 细胞损伤和死亡的原因和机制。

细胞、组织损伤在光学显微镜下和电镜下的形态表现。

可逆性损伤的概念。

细胞水肿和脂肪变的概念、形态变化和发生机理及病理学意义。

细胞间质及纤维成分的病变,玻璃样变和病理性钙化的概念和病变特点,病理学意义。

3. 细胞及组织的死亡: 坏死的概念、类型、各型坏死的病理变化及坏死的结局。

凋亡的概念及特点。

【实习内容】萎缩、可逆性损伤及坏死的形态特征。

第二章损伤的修复【目的要求】1. 掌握修复与再生的概念。

各种细胞的再生潜能。

肉芽组织的概念和形态特征、作用及结局。

掌握机化的概念。

2. 理解再生的方式。

3. 了解各种组织的再生过程。

【教学内容】1. 修复与再生的概念,再生的方式及各种细胞的再生潜能。

各种组织的再生过程(血管、结缔组织、上皮组织、肌组织、神经组织), 再生的机理。

影响再生的因素。

2. 肉芽组织的概念和形态特征及病理意义。

瘢痕组织形态及作用。

机化的概念。

3. 创伤愈合的类型和基本过程。

【实习内容】肉芽组织的组成。

第三章局部血液循环障碍【目的要求】1. 掌握瘀血的概念、原因、所致病变和后果。

2. 掌握血栓形成的概念、形成条件、机理、形态、结局和血栓对机体的影响。

3. 掌握栓塞的概念、栓子运行的途径，理解脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞的概念、形成机制及后果。

4. 掌握梗死的概念、形态、类型和后果。

5. 理解动脉性充血的概念、形态特点、类型和意义。

【教学内容】1. 局部充血的概念、原因、病理变化及后果。

2. 瘀血基本病变及后果。

肝、肺淤血的病变。

3. 血栓形成和血栓的概念。

血栓形成的条件。

血栓形成过程和形态。

血栓的结局及对机体的影响。

4. 栓塞的概念和栓子的类型。

血栓栓塞及其后果。

5. 梗死的概念、原因和病变。

【实习内容】瘀血、血栓、梗死的形态。

第四章炎症【目的要求】1. 掌握炎症的概念。

掌握炎症的基本病理变化、局部表现和全身反应。

2. 掌握渗出的概念。

理解急性炎症时血流动力学变化和白细胞渗出的过程和发生机制。

掌握各类炎症的病变特点，特别是纤维素性炎、化脓性炎和肉芽肿性炎。

掌握炎症的经过和结局。

3. 理解炎症介质的概念、常见炎症介质及意义、炎症的生物学意义。

4. 了解吞噬细胞的吞噬过程及其机理。

【教学内容】1. 炎症的概念及意义,炎症的局部表现和全身反应。

2. 炎症的原因和分类。

3. 急性炎症、渗出、炎症介质4. 急性炎症的常见类型：浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎。

5. 炎症的经过和结局。

6. 慢性炎症的一般病理变化, 炎性肉芽肿的概念、类型及病变特征，炎性息肉。

【实习内容】各种炎症的形态变化特点。

第五章肿瘤【目的要求】1. 掌握肿瘤的概念、肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别、一般形态、异型性、生长和扩散方式、肿瘤对机体的影响、良性肿瘤和恶性肿瘤的区别、癌与肉瘤的区别、肿瘤的命名和分类。

掌握原位癌及癌前病变的概念。

2. 理解上皮组织、间叶组织和其他人类肿瘤的常见类型及其形态特点、生物学特点。

3. 了解肿瘤的分级与分期、恶性肿瘤浸润及转移机制、神经外胚叶肿瘤。

了解肿瘤发生的分子基础。

【教学内容】1.肿瘤的概念。

2. 肿瘤的一般形态与结构,肿瘤的异型性,肿瘤的生长及扩散, 肿瘤对机体的影响。

3. 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。

4. 肿瘤的命名与分类。

5. 常见肿瘤举例:乳头状瘤、腺瘤, 鳞状细胞癌,基底细胞癌，尿路上皮癌，腺癌,脂肪瘤,纤维瘤,脉管瘤,平滑肌瘤,纤维肉瘤,脂肪肉瘤、黑色素瘤及畸胎瘤的好发部位、形态特点及生长特性。

常见的癌前病变及原位癌。

癌与肉瘤的区别。

6. 肿瘤发生的分子基础。

【实习内容】各种良、恶性肿瘤的形态特点。

第六章心血管系统疾病【目的要求】1. 掌握动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、高血压病、风湿病、感染性心内膜炎、心瓣膜病的病变特点、合并症、临床病理联系。

2. 理解以上各种疾病的病因、发病机制。

3. 了解主动脉、脑动脉、四肢动脉、肾动脉硬化的病变特点及临床表现。

【教学内容】1. 动脉粥样硬化症的病因、发病机理、病理变化及后果。

2. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的类型及病变,心绞痛的发生机理及临床表现,心肌梗死的发病机理、病变及后果。

3. 高血压病的病因及发病机理,缓进型高血压病各期的病理变化及后果,急进型高血压病的病变特点。

4. 风湿病的病因和发病机理、基本病变、各器官病变。

5. 亚急性细菌性心内膜炎的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。

6. 慢性心瓣膜病的发病机理、病理变化、血流动力学改变及临床病理联系。

【实习内容】动脉粥样硬化、高血压病、风湿性心脏病的病变特点。

第七章呼吸系统疾病【目的要求】1. 掌握慢性支气管炎、肺气肿、硅肺、肺源性心脏病、肺炎等的病理变化、临床病理联系。

2.理解慢性支气管炎、肺气肿、硅肺、肺源性心脏病、肺炎等的病因、发病机理。

【教学内容】1. 大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎、间质性肺炎的病因、发病机理、各期病变及临床病理联系、合并症。

2. 慢性支气管炎、肺气肿的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。

3. 矽肺的病因及发病机理,各期病变特点及合并症。

4. 肺心病的病因、发病机理及病理变化。

【实习内容】各种类型肺炎、矽肺的形态学特征。

第八章消化系统疾病【目的要求】1. 掌握胃炎、消化性溃疡、病毒性肝炎、肝硬变的病理变化与临床病理联系。

2. 理解胃炎、消化性溃疡、病毒性肝炎、肝硬变的病因、发病机理。

理解病毒性肝炎的病因及传染途径、发病机制。

【教学内容】1. 慢性胃炎的病因和发病机制、类型和病变变化。

2. 消化性溃疡的病因及发病机理、病理变化、结局及合并症。

3. 病毒性肝炎的病因、发病机理、基本病理变化、临床病理类型及临床病理联系。

4. 肝硬变概念、病因和发病机制、临床病理类型和病理变化、结局【实习内容】消化性溃疡、病毒性肝炎、肝硬化的形态学特征。

第九章淋巴造血系统疾病【目的要求】1. 掌握霍奇金淋巴瘤的病理变化、组织类型与预后。

掌握非霍奇金淋巴瘤的共同特点。

2. 理解白血病的病理改变及临床表现。

3. 了解非霍奇金淋巴瘤分类原则及各种类型的病理特点。

恶性组织细胞增生症的概念及病理改变。

【教学内容】1. 霍奇金淋巴瘤的病理变化、组织类型。

2. 非霍奇金淋巴瘤的分类及其病理改变。

【实习内容】霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的病理变化。

第十章免疫性疾病【目的要求】掌握AIDS的病理变化。

【教学内容】AIDS的病因、发病机制和病理变化。

第十一章泌尿系统疾病【目的要求】1. 掌握肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎）、肾盂肾炎的病因、发病机理、病理变化、临床病理联系。

2. 了解轻微病变性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性增生性肾小球肾炎、IgA肾病的病变特点、转归及主要临床表现。

【教学内容】1.肾小球肾炎的分类、发病机制、基本病理变化、临床表现。

2. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾小球肾炎的病因及发病机理,病理变化,临床病理联系和结局。

3. 肾盂肾炎的病因和发病机理，急、慢性肾盂肾炎的病理变化、并发症、临床病理联系和结局【实习内容】肾小球肾炎、肾盂肾炎的病理特点。

第十二章生殖系统疾病【目的要求】1. 掌握慢性子宫颈炎的病理变化。

掌握子宫颈癌的好发部位、常见病理类型及发生发展过程。

掌握并区分葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜上皮癌的病理变化及临床病理联系。

2. 理解慢性子宫颈炎、葡萄胎的病因、发病机理。

【教学内容】1. 慢性子宫颈炎的病理特点。

2. 子宫颈癌的病因和发病机制、病理变化、扩散及临床病理联系。

3. 滋养层细胞疾病的病因和发病机制、病理变化、临床病理联系。

【实习内容】葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、子宫颈癌的病变特点。

第十三章内分泌系统疾病【目的要求】1. 掌握糖尿病时胰岛、血管、肾脏、视网膜的病变特点。

2. 掌握弥漫性非毒性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿及甲状腺功能低下的发病机理、病理变化及临床病理联系。

【教学内容】1. 甲状腺疾病: 弥漫性非毒性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿及甲状腺功能低下的发病机理、病理变化及临床病理联系。

2. 胰岛疾病: 糖尿病分类、病因、发病机理及病理变化。

【实习内容】弥漫性非毒性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿的病理变化。

第十四章神经系统疾病【目的要求】掌握流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的病因及发病机理、病理变化和后遗症。

【教学内容】1. 流行性乙型脑炎的病因、病理变化、临床病理联系。

2. 流行性脑脊髓膜炎的病因、发病机理、病理变化、结局和并发症。

【实习内容】流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的病理特点。

第十五章传染病【目的要求】1. 掌握结核病的基本病理变化及其转化规律,原发性与继发性肺结核病的发生、发展过程及各型的病变特点。

掌握伤寒、细菌性痢疾的病变特点及临床病理联系。

掌握阿米巴病的病理变化及临床病理联系。