为什么前列腺增生多见于老年人
尽管国内外已有很多学者对此进行了研究,但至今尚未完全阐明其确切的原因。
目前,比较公认的的观点是,随着年龄的增长,睾丸功能逐渐减退,睾丸本身也萎缩,于是体内性激素代谢发生异常,从而导致前列腺的增生,博粹堂中医讲。
从临床实际来看,前列腺增生很少发生在年轻人身上,而没有睾丸的男性就根本不会发生前列腺增生。
我国着名泌尿外科专家吴阶平教授在20世纪60年代曾对26名在10~26岁切除睾丸的人群进行调查,结果发现其中21人的前列腺完全不能触及,2人的前列腺呈黄豆大小,另外3人的前列腺也仅成1.5~2厘米的薄片。
有人用狗来做实验,给狗应用雄激素,结果使狗的前列腺发生增生肥大,而再将这些狗的睾丸切除,则增生的前列腺就会逐渐缩小(萎缩)。
这些例子充分说明,男性睾丸与前列腺增生有着内在的密切联系,这些联系的基础是男性睾丸内分泌激素的有无或多少。
需要说明的是,围绕着性激素代谢异常的问题,目前医学界仍有较多的争论。
有些学者认为是睾酮产量下降造成,前列腺的内分泌功能是整个内分泌的一部分,前列腺的发育和生理状态的维特,都依赖于体内有无足够的雄激素,男性在50~70岁时,血浆中雄激素含量降低,雌激素含量增加,从而诱发体内生成“前列腺增生因子”,使前列腺组织及纤维组织逐渐增生。
有些学者则认为是男性体内雄激素与雌激素之间的平衡失调所致。
比较新的观点是,老年人体内雄激素代谢紊乱后,一种原先前列腺内并不太多的双氢睾酮的数量会骤然增加,而这种过量的激素会刺激前列腺组织增生。