[真题] (西医诊断学基础)检体诊断A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：发绀型先天性心脏病患者，往往采取A.强迫停立位B.强迫侧卧位C.强迫坐位D.强迫蹲位E.强迫仰卧位参考答案：C 您的答案：答案解析：第2题：主动脉瓣狭窄，可出现A.胸骨左缘第二肋问收缩期震颤B.心尖部舒张期震颤C.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第二肋间舒张期震颤E.胸骨左缘第二肋间连续性震颤参考答案：C 您的答案：答案解析：主动脉瓣狭窄为收缩期震颤，故排除B、D、E，胸骨右缘第二肋间为主动脉瓣听诊区，故答案为C。
第3题：下列关于蜘蛛痣的叙述，正确的是A.多分布于下腔静脉回流区B.是体内雄激素生成增多所致C.是皮肤毛细血管扩张所致D.是皮肤小动脉扩张所致E.以上均非参考答案：E 您的答案：答案解析：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，多出现于上腔静脉分布的区域内，一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关，故选E。
第4题：卧位查体时，大量腹水的腹部外形呈A.舟状腹B.一侧腰部膨隆C.蛙状腹D.腹部平坦E.下腹部局限性隆起参考答案：C 您的答案：答案解析：大量腹水时，平卧位时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，呈蛙状腹。
舟状腹见于恶液质。
下腹部局限性膨隆见于子宫增大、膀胱胀大。
一侧腰部膨隆见于多囊肾、巨大肾上腺瘤、肾盂大量积水或积脓，故答案为C。
第5题：梨形心脏常见于A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄第二章诊断学D.主动脉瓣关闭不全E.左房室瓣关闭不全参考答案：C 您的答案：答案解析：第6题：扑翼样震颤见于A.甲状腺功能亢进症B.震颤性麻痹C.肝性脑病D.小脑肿瘤E.脑动脉硬化参考答案：C 您的答案：答案解析：第7题：检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处，此方法是检查A.Kemig征(克匿格征)B.Gordon征(戈登征)C.Babiski征(巴彬斯基征)D.Chaddock征(查多克征)E.Oppenheim征(奥盆海姆征)参考答案：D 您的答案：答案解析：第8题：两肺底湿啰音常见于A.支气管哮喘B.肺气肿C.肺水肿D.慢性支气管炎E.肺淤血参考答案：E 您的答案：答案解析：第9题：下列哪种心脏病不应触及震颤A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.动脉导管未闭E.室间隔缺损参考答案：B 您的答案：答案解析：第10题：下列哪种病不引起颈静脉怒张A.上腔静脉阻塞综合征B.左心功能不全C.右心功能不全D.心包积液E.缩窄性心包炎参考答案：B 您的答案：答案解析：第11题：正常入体不出现的叩诊音是A.鼓音B.过清音C.清音D.实音E.浊音参考答案：B 您的答案：答案解析：清音为正常肺部的叩诊音，浊音为肺组织覆盖的心脏、肝脏的正常叩诊音，实音为无肺组织覆盖的心脏、肝脏的叩诊音，鼓音为胃泡区、腹部的正常叩诊音。
过清音为肺气肿的叩诊音，故答案为B。
第12题：关于杂音特征的描述，下列哪项不正确A.器质性杂音常是粗糙的B.凡不传导、局限的杂音均为功能性C.3-6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性参考答案：B 您的答案：答案解析：第13题：双侧上睑下垂见于A.脑脓肿B.重症肌无力C.蛛网膜下腔出血D.脑炎E.白喉参考答案：B 您的答案：答案解析：第14题：颈部淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是A.食道癌B.肺癌C.结肠癌D.鼻咽癌E.肝癌参考答案：D 您的答案：答案解析：瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达淋巴结，首先到达局部淋巴结。
鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结，而后进入上群的颈深淋巴结，鼻咽癌早期即可出现颈部淋巴结转移，故选D。
第15题：空腹时，听诊出现震水音，可见于A.肾病综合征B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.幽门梗阻E.肝硬化第二章诊断学参考答案：D 您的答案：答案解析：震水音为胃内有多量液体及气体存留时，用冲击触诊法震动胃部，听到气、液撞击的声音，在空腹或餐后6-8小时以上仍有震水音，提示幽门梗阻或胃扩张，故答案为D。
第16题：移动性浊音阳性，提示腹水量A.500ml以上B.1000 ml以上C.1200 ml以上D.1500ml以上E.800ml以上参考答案：B 您的答案：答案解析：第17题：中腹壁反射，反射中枢在A.胸髓7～8节中医助理医师资格考试历年考点(题)纵览B.胸髓9～10节C.颈髓7～8节D.颈髓5～6节E.胸髓11～12节参考答案：B 您的答案：答案解析：第18题：下列各项中，有匙状甲的是A.支气管扩张B.缺铁性贫血C.慢性肺脓肿D.脓胸E.支气管肺癌参考答案：B 您的答案：答案解析：缺铁性贫血可致匙状甲，支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸可致杵状指，故答案为B。
第19题：心脏抬举样搏动见于A.肺心病B.心包肿瘤C.右室肥大D.左房肥大E.心包积液参考答案：C 您的答案：答案解析：第20题：下列哪项提示左心功能不全A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.心音分裂D.震颤E.收缩早期喷射音参考答案：A 您的答案：答案解析：第21题：在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音A.胸骨上窝B.背部1、2胸椎附近C.右下肺D.背部6、7颈椎附近E.喉部参考答案：C 您的答案：答案解析：右下肺听诊应为肺泡呼吸音，故第二题答案为C。
第22题：触觉语颤减弱或消失主要见于A.肺梗塞B.气胸C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核空洞参考答案：B 您的答案：答案解析：第23题：对肾脏的触诊多用A.深部触诊法B.浅部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.双手触诊法参考答案：E 您的答案：答案解析：第24题：左锁骨上窝淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.胃癌E.食道癌参考答案：D 您的答案：答案解析：胃的淋巴系统与左锁骨上淋巴结相连接，转移到该处时特称Virchow淋巴结。
食道癌亦可有左锁骨上淋巴结肿大，但食道癌的食管壁内扩散较常见。
故选D。
第25题：晚期肝硬化患者肝浊音区可出现的变化是A.下移B.消失C.上升D.扩大E.缩小参考答案：E 您的答案：答案解析：晚期肝硬化患者肝脏由肿大而缩小，质地变硬，表面不光滑，故肝浊音区缩小，答案为E。
第26题：器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为A.乐音样B.叹气样C.吹风样D.隆隆样E.机器样参考答案：D 您的答案：答案解析：器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音，常伴震颤，故答案为D。
第27题：气管右偏，左胸叩诊为实音应考虑A.左侧胸腔积液B.左侧肺不张C.右侧胸腔积液D.肺气肿E.左侧肺炎参考答案：A 您的答案：答案解析：第28题：触诊对全身哪个部位的检查最重要A.皮肤B.胸部C.头颈部D.四肢E.腹部参考答案：E 您的答案：答案解析：第29题：关于肺实变的体征下列哪项不正确A.支气管语音B.肺泡呼吸音增强C.语颤增强D.实音E.病理性支气管呼吸音参考答案：B 您的答案：答案解析：第30题：小肠蠕动时，其蠕动波出现在A.下腹部B.上腹部C.左侧腹部D.脐部E.右侧腹部参考答案：D 您的答案：答案解析：第31题：下列哪项不属于周围血管征A.杜氏双重音B.枪击音C.毛细血管搏动征D.交替脉E.水冲脉参考答案：D 您的答案：答案解析：第32题：第一心音增强可见于下列哪种情况A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.心肌病D.心肌炎E.心室肥大时参考答案：E 您的答案：答案解析：第33题：腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于A.肝动脉阻塞B.肝静脉梗阻C.下腔静脉梗阻D.上腔静脉梗阻E.门静脉高压参考答案：E 您的答案：答案解析：B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A]．慢性病容[B]．甲亢面容[C]．二尖瓣面容[D]．伤寒面容[E]．贫血面容第34题：临床见两眼突出，惊愕表情者。
称为______您的答案：参考答案：B详细解答：第35题：临床见表情淡漠，呈无欲貌者，称为______您的答案：参考答案：D详细解答：甲亢时双眼的球后组织中常有脂肪浸润，纤维组织增生，继之水肿，可致突眼。
并甲亢时有神经精神表现，如神经过敏，多言好动，紧张忧虑，焦躁易怒等，故选B。
伤寒杆菌内毒素作用于中枢神经系统，可致精神恍惚，表情淡漠，呆滞。
反应迟钝。
故选D。
[A]．心功能不全[B]．贫血[C]．核黄素缺乏症[D]．脑血管疾病[E]．急性支气管炎第36题：口唇紫绀，常见于______您的答案：参考答案：A详细解答：第37题：口角歪斜，常见于______您的答案：参考答案：D详细解答：[A]．多局限在心尖部的舒张期杂音[B]．向左腋窝传导的收缩期杂音[C]．向胸骨下端左缘传导的舒张期杂音[D]．沿胸骨右缘向颈部传导的收缩期杂音[E]．向左肩胛下角传导的收缩期杂音第38题：主动脉瓣狭窄的杂音，性质是_____您的答案：参考答案：D详细解答：第39题：主动脉瓣关闭不全的杂音，性质是_____您的答案：参考答案：C详细解答：主动脉瓣狭窄为胸骨右缘第二肋间收缩期杂音，故第8题答案为D。
主动脉瓣关闭不全在主动脉第二听诊区听诊杂音最明显，为舒张期杂音，常向胸骨左缘及心尖传导，故答案为C。