浙江省饲料生产企业
审核登记表
企业名称（公章）：_________________________________________
法人代表：_________________________________________________
企业地址：_________________________________________________
邮政编码：_________________________________________________
联系电话：_________________________________________________
传真：____________________________________________________
联系人：___________________________________________________
填报日期：________________________________ 年月日
浙江省饲料工作办公室制
填写说明
一、本表格式由省饲料工作办公室统一印制。

封面编号由省农业可统一编写。

二、本表一式四份，由市级农业行政管理部门上报省农业厅，经省农业厅批准后返回市、县农业行政管理部门和企业各一份。

三、本表中的表（二）、（三）、（四）、（五）、（六）由企业填写，其他由农业行政管理部门填写。

四、须用钢笔填写或打印，填报内容必须客观、准确、真实。

字迹工整，不能随意涂改。

五、填报的产品名称应科学、规范。

分九大系列，即猪（配合料、浓缩料、精料补充料）饲料、鸡（同上）饲料、鸭（同上）饲料、其它畜禽（同上）饲料、甲鱼（同上）饲料、鳗鱼（同上）饲料、虾（同上）饲料、其它水产（同上）饲料、单一饲料（糠麸、酒糟、油饼、骨粉、鱼粉等）
六、表（一）——表（六）如内容不够填写，可复印附加。

七、市级农业行政管理部门要成立评审组，每个评审组由3—5人组成，评审组成员须具备中级以上职称或相应行政职务。

八、评审组成员必须高效廉洁、客观公正、严守秘密，维护审核工作的科学性、公正性和权威性。

一:饲料生产企业综合审核表
表
表（四）：企业主要管理技术人员和特有工种获证人员名单
备注：1、单项结论分为合格、基本合格、不合格；考核结论分为合格、不合格;
2 、表中带*为关键项；
3 、有下列情况之一，考核结构为不合格；。