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中兽医之温里药与温里方


附子
Radix aconiti lateralis preparata
应用
① 亡阳证:本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一 品”。久病体虚,阳气衰微,阴寒内盛,或大汗、大吐、大泻所致四肢厥 冷,脉微欲绝之亡阳证,常配伍干姜、甘草同用,如四逆汤;久病气虚 脱或出血过多,气随血脱者,常配伍人参同用,如参附汤。 欲
用量
肉桂
Cortex cinnamomi








15~30 g 5~10 g 2~5 g 1~2 g
注意事项
肉桂
Cortex cinnamomi
有出血倾向者及孕畜慎用,不宜与赤石脂同用 。Байду номын сангаас
孕畜慎用。
温里药比较
类别
温 里 药
药物 附子 干姜 肉桂 吴茱萸 花椒 丁香 高良姜 小茴香 白扁豆 艾叶
用量
干姜
Rhizoma zingiberis








15~30 g 3~10 g 1~3 g 0.3~1g
注意事项
干姜
Rhizoma zingiberis
热证、阴虚及孕畜忌用。
肉桂
Cortex cinnamomi
来来源源、、产产地地、、加加工工
为樟科植物肉桂 C i n n a m o m u m c a s s i a Presl 的干燥树皮。生用 。 主产于广东、广西、云南、贵州等地。
相同点
不同点
回阳救逆 助阳补火 散寒止痛
回阳救逆 温中散寒 回阳通脉 温肺化饮 补火助阳 散寒止痛 温经通脉
散寒止痛 温中止呕 助阳止泻
温中止痛 杀虫止痒 温中止呕 温中降逆 散寒止痛 温肾助阳
散寒止痛 温中止呕
和中
散寒止痛 理气和中 健脾和中 消暑散湿
温经止血 散寒止痛 安胎
【功效】 温中止痛 理气止呕
子、熟地、山萸肉等同用。

② 脾胃虚寒,伤水冷痛,冷肠泄泻:常配伍附子、茯苓、 白术、干姜等同用。
③ 寒疝腹痛:常配伍吴茱萸、小茴香等同用。
④ 风湿痹痛:寒伤腰胯所致的腰脊紧硬、起卧困难,常配 伍独活、桑寄Th、杜仲等,如独活寄Th汤。
⑤ 气血衰弱:本品有鼓舞气血Th长之功效,常配伍补益气 血之品,如十全大补汤。
④ 风寒湿痹:寒痹痛剧者,常配伍桂枝、Th姜、白术、甘草等同用。
用量
附子
Radix aconiti lateralis preparata








15~30 g 3~9 g 1~3 g 0.5~1 g
注意事项
附子
Radix aconiti lateralis preparata
热证、阴虚火旺及孕畜忌用。
任务 6 温里药及温里 方
主要内容
基本理论:概念、分类、性能特点、功效 应用、使用与配伍、注意事项
温里药: 10 味
温里方: 10 剂
基本理论
概念
主要依从温法,通过温里祛寒,以治疗里寒证为 主要作用的药物,称为温里药,又叫祛寒药。
治法思想:温法; 作用机理:提升阳气; 主要适应证:里寒证。
基本理论
性味、归经
附子
Radix aconiti lateralis preparata
【性味】 性:大热 味:大辛
【归经】 心 脾 肾经
【毒性】有毒。
功效、主治
附子
Radix aconiti lateralis preparata
【功效】 温中散寒 回阳救逆 除湿止痛
【主治】 大汗亡阳 四肢厥冷 伤水冷痛 风寒湿痹
常用药物





吴茱萸
小茴香

高良姜
艾叶
花椒
白扁豆
荜澄茄
附子
Radix aconiti lateralis preparata
来来源源、、产产地地、、加加工工
为毛茛科植物乌头 A c o n i t u m c a r m i c h a e l i D e b 的子根加 工品。
主产于广西、广东、云南、贵州、四川等地。
② 寒痛泄泻:凡阴寒内盛之脾虚不运、伤水腹痛、冷肠泄泻、胃寒草少 、肚腹冷痛等,常配伍干姜同用。
③ 虚寒证:肾阳不足,命门火衰所致腰膝冷痛,常配伍肉桂、山茱萸、 熟地等同用;脾肾阳虚、寒湿内盛的脘腹冷痛,大便溏泻,常配伍党参、 白术、干姜等,如附子理中汤;脾肾阳虚的阴寒水肿,常配伍白术、茯苓 、Th姜等同用;脾阳不足、寒湿内阻的阴黄证,常配伍茵陈、白术、干姜 等同用。
性味、归经
肉桂
Cortex cinnamomi
【性味】 性:大热 味:辛、甘
【归经】 脾 肾 肝
功效、主治
肉桂
Cortex cinnamomi
【功效】 暖肾壮阳 温中祛寒 活血止痛
【主治】 肾阳不足 脾胃虚寒 风湿痹痛 产后寒痛
肉桂
Cortex cinnamomi
应用
① 肾阳不足:肾阳不足,命门火衰的四肢厥冷,常 配伍
干姜
Rhizoma zingiberis
【归经】 心 脾 胃 肾 肺 大肠经。
功效、主治
干姜
Rhizoma zingiberis
【功效】 温中散寒 回阳通脉
【主治】 脾胃虚寒 冷痛泄泻 四肢厥冷
干姜
Rhizoma zingiberis
应用
① 脾胃虚寒:常配伍党参、白术、甘草同用,如理中汤 。
② 胃冷吐涎:常配伍桂心、青皮、益智仁、白术、厚朴、 砂仁等,如桂心散;胃寒呕吐,脘腹冷痛,常配伍高良姜同 用,即二姜丸。 ③ 亡阳证:常与附子相须为用,如四逆汤。④寒痰咳喘: 常配伍细辛、五味子、麻黄等,如小青龙汤。
不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白 及同用。
干姜
Rhizoma zingiberis
来来源源、、产产地地、、加加工工
为姜科植物姜 Zingiber officinale R os c 的干燥根状茎。切 片生用。炒黑后称炮姜。
主产于四川、陕西、河南、安徽、山东等地。
性味、归经
【性味】 性:温 味:辛
吴茱萸
Fructus evodiae
【性味】 性:温 味:辛、苦
【毒性】 小毒
【归经】 肝 肾 脾 胃
【主治】 脾胃虚寒 阳虚久泻 胃冷吐涎
吴茱萸
Fructus evodiae
应用
① 寒滞肝脉诸痛证:本品为治肝寒气滞诸痛之要药。寒疝 腹痛,常配伍小茴香、川楝子、木香等同用。
性能特点
性:多属温热,个别药物为大热。 味:以辛为主。 归经:广泛; 毒性:其中部分药物有毒。
基本理论
功效
温中散寒 温经散寒 回阳救逆
基本理论
使用与配伍
里寒证
里实寒 寒伤脾胃 大肠实寒 风寒犯肺(肺寒) 寒滞肝经
里虚寒 脾胃虚寒 心阳虚 肾阳虚
基本理论
注意事项
本类药物性多辛热燥烈,易耗阴助火,凡实热证、阴虚火旺、津血 亏虚者忌用; 孕畜及气候炎热时慎用。
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