腭扁桃体
二、免疫细胞 参与免疫应答及与免疫应答有关的细胞。
（一）、T淋巴细胞 Thymus lymphocyte 1、T细胞的分化发育
2、T细胞的表面标志 （1）T细胞抗原受体-（T cell antigen receptor） TCR 是T细胞特异性识别抗原的受体。
TCR通常只能识别经APC处理、加工、提呈出的抗原，而 不能直接识别游离的可溶性抗原。
（2）淋巴样前体细胞(lymphoid progenitor) 淋巴细胞：T淋巴细胞（T细胞）、 B淋巴细胞（B细胞）、NK细胞。
2.胸腺：
胸腺为T细胞分化。成熟提供微环境 --- 影响胸腺内T细胞的分化、增殖和选择性发 育。
A:微环境构成（基质细胞与细胞外基质） （1）胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞； （2）细胞外基质成分。
胸腺上皮细胞---影响胸腺细胞分化的两种方式： ① 细胞-细胞间相互接触：
如：MHC-Ⅰ类或Ⅱ类分子 --- TCR； ② 分泌细胞因子：
如：IL-1、IL-2、IL-6、IL-7、TNF-α和GM- CSF 等细胞因子，与胸腺细胞上的相应受体结合。
树突状细胞 ---较集中存在于皮质-髓质交界处，表达 高水平的MHC-Ⅱ类分子。
APC与T细胞相互作用的电镜图
T APC
（2）绵羊红细胞受体： E（Erythrocyte）受体， T特有标志之一。 与绵羊红细胞结合形成玫瑰花样的花环-E花环试验
T
常用于检测外周血中T细胞的数量 正常人结合率约为60%-80%
阴性选择的最重要的细胞。
细 标胞 志主 的要 变表 化面 阴阳 性性 选选 择择
T细胞在胸腺内的发育
发育部位 被膜下区
表面标志 CD4- CD8-
细胞类型 “双阴性”
皮质区
CD4+ CD8+
“双阳性”
皮质、髓质 CD4+或CD8+ 交界处
髓质区
“单阳性” 成熟T细胞
细胞程序死亡（programmed cell death）， 即细胞凋亡（apoptosis）： --- 一种自身调节死亡 细胞表面分子受到诱导因子刺激并将 信号传入细胞内部，触发细胞内部某 些酶类的活化及相关基因的表达，导 致细胞死亡。
髓质：主要由髓索构成。
淋巴细胞再循环 初始T、B淋巴细胞(未接触抗原，骨髓和胸腺) 血液循环经
毛细血管 外周淋巴组织 淋巴管 血液。
2.脾脏 T细胞：占45%； B细胞：占55%。
被膜 白髓：T细胞分布：动脉周围淋巴鞘（PALS )
--- 白髓内靠近中央动脉； B细胞分布：PALS的外周构成的滤泡。 红髓
表面的自身抗原肽-MHCⅡ或I类分子复合物结合，导 致自身反应性T细胞克隆清除或形成克隆不应答状态。 反之，继续分化发育为具有识别非己抗原能力的单 阳性细胞的过程。 阴性选择的生物学意义：
决定T细胞自身耐受性。 诱导自身耐受性的主要机制：
A.对自身抗原反应性的T细胞于胸腺内凋亡。 B.骨髓来源的树突状细胞和巨噬细胞是驱动
(二).外周免疫器官与组织
外周免疫器官是部分成熟免疫细胞定居的地方， 也是接受抗原刺激产生免疫应答的场所。
1.淋巴结 T细胞约占75%，B细胞约占25%。分皮质和髓质。
淋巴结的基本结构：
被膜
皮质：浅皮质区---
实质
主要由淋巴滤泡构成，B细胞区；
深皮质区(副皮质区)---
主要含T细胞和树突状细胞,T细胞区。
（2）阳性选择与阴性选择
① 阳性选择（positive selection）： 指发育中的双阳性胸腺细胞表达的TCR同胸腺
上皮细胞表达的自身MHC分子相互作用，导致大部 分胸腺细胞死亡，少部分胸腺细胞存活继续发育成 熟的过程。
阳性选择的生物学意义： 决定T细胞对抗原应答的MHC限制性。
② 阴性选择： 经过阳性选择的T细胞与树突状细胞和巨噬细胞
免疫系统
Immune system
免疫系统
一、免疫器官 （一）、中枢免疫器官 免疫细胞产生、分化、成熟的场所。 1、骨髓：造血器官、免疫细胞的发源地、B细胞分化成熟的场所。 2、胸腺： T细胞分化成熟的场所。
(一).中枢免疫器官
1.骨髓
--- 造血组织，各类免疫细胞的发生 场所。体液免疫应答发生场所（再次） A.造血干细胞（hematopietic stem cells）： 骨髓中的原始细胞，具有多种分化潜能， 可
B.T细胞在胸腺内的发育
发育过程： 胸腺细胞（来自骨髓的淋巴样干细胞） 被膜
下区 皮质区 髓质的移行成熟过程。 （1）细胞表面分子的变化
“双阴性”(CD4- CD8-）胸腺细胞 --- 胸腺被膜下区和皮质边缘区；
“双阳性”（CD4+ CD8+）胸腺细胞 --- 主要存在于皮质深区；
“单阳性”(CD4+或CD8+ )TCRαβ T细胞 --- 皮质和髓质交界处及髓质区。
功 能：a.收集来自血液的抗原诱导免疫应答 的发生；
b.破坏衰老红细胞的场所。
3.粘膜伴随淋巴组织 (mucosal- associated lymphoid tissue ，MALT)： 指存在于呼吸道、肠道和泌尿生殖道粘膜 上皮下的散在淋巴组织和一些带有淋巴滤 泡的器官化的淋巴组织。 肠伴随淋巴组织 （gut-associated lymphoid tissue, GALT）： 包括：扁桃体、增殖腺、阑尾和派氏集合 淋巴结（Peyer patches）。
分化成为各种血细胞。 B.骨髓基质细胞（stromal cell）：
分泌多种细胞因子(如: IL-3、IL-4、 IL-6、
IL-7、GM-CSF等)，促造血干细胞分化 发育
(骨髓微环境)。
免疫细胞来源于骨髓
造血干细胞 （1）髓样前体细胞(myeloid progenitor) 粒细胞（多形核白细胞）、巨噬细胞、 树突状细胞、肥大细胞、红细胞、血小板;
巨噬细胞 --- 散在表达低水平的MHC-Ⅱ类分子。
细胞外基质（extracellular matrix）：
组成：多种胶原蛋白、网状蛋白纤维、 葡萄糖胺聚糖和糖பைடு நூலகம்白（含昆 布胺酸和纤维粘连蛋白）等。
功能： a.维持胸腺内细胞的正常生理功能； b.促进细胞-细胞间的相互接触； c.胸腺细胞移行成熟。