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患者于十年前行“甲状腺切除术”及“脑膜瘤切 除术”。
2009年在我院行“结肠癌根治术”，先后行5次 化疗。
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2001年8月12日，CT报告单示：左侧肾上腺区见 囊肿影，大小约75mm×45mm。
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病因 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经 节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或 间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或 阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。 早期可治愈。
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肾 上 腺 外 嗜 铬 细 胞 瘤
胸椎T1-加权MRI 增强扫描 右侧脊柱旁嗜铬细胞瘤, 光滑，边界清晰, 密度不均。
肿块位于第7～9胸椎, 形似扇形
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查24小时VMA2（血或尿中儿茶酚胺或其 他代谢产物，3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸） 倍增高，为148.10umol/d （0.0068.6umol/d）
出院时患者血压仍有180/80 mmHg于8月 22日转湘雅医院手术治疗。
有高血压病史，最高230/140mmHg,自服依那普 利10mgQd。
24小时动态血压为晚上半晚血压高于正常水平， 极高型，最高收缩压235mmHg（4：00）最高舒 张压134mmHg。
8月21日复查动态血压示最高收缩226mmHg， 最高舒张压144mmHg，予以贝那普利和倍他乐 克缓释片降压，后改为哌唑嗪1mg口服降压，出 现严重低血压，予以停用，只能靠用倍他乐克控 制血压，血压有所好转。
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临床表现 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。
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发作终止后，可出现面部及全身皮肤潮红、 发热、流延，瞳孔缩小等迷走神经兴奋症 状并可有尿量增多。
少数患者（多为儿童或青少年）可表现为 病情发展迅速，呈急进型恶性高血压，眼 底损害严重，短期内可出现视神经萎缩以 及失明，可发生氮质血症、心力衰竭、高 血压脑病。
男性多于女性，20～50岁多见。多良性， 恶性者占10%，与大部分肿瘤一样，散发 型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚，家族型嗜 铬细胞瘤则与遗传有关。
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病理 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。 嗜铬细胞瘤位于肾上腺者约占80%～90%，大多 为单侧性，少数为双侧性或一侧肾上腺瘤与另一 侧肾上腺外瘤并存。多发性嗜铬细胞瘤较多见于 儿童和家族性患者，多认为是常染色体显性遗传。 嗜铬细胞瘤大多为良性，包膜多较完整。表面光 滑，棕红色。切面呈颗粒状，瘤中有囊样变及出 血，细胞为多边形及菱形。恶性嗜铬细胞瘤占 10%，恶性肿瘤的诊断为包膜浸润，血管内有癌 栓，或有远处转移。
吴巧云，女性，70岁，2011年8月11日9：50入 院，2年前无诱因出现头晕头痛，阵发性发作，前 额疼痛，疼痛部位固定与活动不明显关联，出汗 后缓解。2年内上述症状反复发作，近半月头晕头 痛再发加重，仍有阵发性前额疼痛，伴晨起头面、 颈、胸背部大量出汗，出汗时头痛加重，出汗后 出现全身乏力，行走不稳，汗干时，头晕头痛缓 解，无其他不适。
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病情简介 病因病理 临床表现 实验室检查 治疗及用药指导 心理护理及饮食指导 一般护理手术护理 健康指导
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病情简介 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。
本病的临床表现差异甚大：从毫无任何症 状和体征至突然发生心衰、脑出血或恶性 高血压等表现。
本病的临床表现主要是由于肿瘤阵发性或 持续性释放大量儿茶酚胺于血，作用于肾 上腺能受体，出现以心血管症状为主的症 状和体征。
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心血管系统表现 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不 当之处，请联系本人或网站删除。
高血压
为本病主要和特征性表现，发生率超过90%，可 呈间歇性或持续性，约各占一半。
典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作， 常表现为血压突然升高，（可达 200~300/130~180mmHg），伴剧烈头痛，常呈 猛烈的敲打性，全身大汗淋漓，心悸、心动过速、 心律失常、心前区及上腹部紧迫感、疼痛感，焦 虑、恐惧或有濒临死亡之感，皮肤苍白，恶心， 呕吐，腹痛或胸痛，视力模糊，复视，严重者可 致急性左心衰竭或心脑血管意外。