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一、临床路径实施意义与病案质控 目的
质量管理工具之一
? 标准化医疗流程，减少变化，改善结果 ? 全面质量管理（total quality management） ? 各案管理（case management） ? 成果管理（outcomes management）
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一、临床路径实施意义与病案质控 目的
? 工业目标是： ?提高资源利用率
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一、临床路径实施意义与病案质控 目的
? Clinical pathways ? Care pathways ? Critical pathways ? Integrated care pathways ? Care maps ? Clinical paths ? Clinical guidelines ? Clinical protocols / algorithms ? Clinical benchmarking
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一、临床路径实施意义与病案质控 目的
? 实施临床路径管理将保证患者所接受的治
疗项目精细化、标准化、程序化，减少治 疗过程的风险控制；缩短住院周期，科学、 合理利用医疗资源。
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一、临床路径实施意义与病案质控 目的
医疗质量保障体系之一
?准入体系 ?控制体系 ?评价体系 ?检查监督体系 ?医疗信息预警监测体系 ?风险管理体系
临床路径是某种疾病的医疗指南。 例如：阑尾炎
? 保守治疗 ? 开腹切除 ? 内镜下切除 ? 阑尾炎有三个路径，三个路径的综合就
是阑尾炎治疗临床指南
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临床路径病历书写与评估标 准
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主要内容
? 临床路径实施的意义与病案质量监控的目的 ? 临床路径病案质量监控重点 ? 临床路径病案书写与评估标准的设计思路 ? 评分方法
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一、临床路径实施意义与病案质 控目的
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一、临床路径实施意义与病案质控 目的
? 临床路径的名词最早是Karen Zander 、
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一、临床路轴、诊疗目的
为纵轴的表单，它为每一个病种设立了 一套标准化的诊疗规范和程序。
? 临床路径把患者就医过程的检查项目、
用药、护理、住院时间、出院标准等内 容详细化、规范化、程序化。
? 换言之，临床路径就是单纯一种疾病治
疗方案的流水线，患者就诊时就清楚医 生将如何去做。
Kathleen Bower 1985发表在New England Medical Center（Boston，USA）。
? 临床路径发表是应用工业的质量管理
（quality management）和标准操作流程 （the Standard Operating Procedures SOPs)的结果。
5
一、临床路径实施意义与病案质控 目的
? 临床路径：就是就医过程，即：
入院
出
院
6
一、临床路径实施意义与病案质控 目的
? 临床路径（Clinical Pathway, CP ）是由医
生、护士和其他人员对一特定的诊断/手术， 制定最适当的、有效的和时间性的照顾计 划，以减少浪费，尽早康复，使服务对象 获得最佳服务的一种工作方式