近视
近视，一种屈光不正，指在调节放松的条件下， 近视，一种屈光不正，指在调节放松的条件下，近 视力正常而远视力减退。在近视眼， 视力正常而远视力减退。在近视眼，由于晶状体和角 膜屈光力过强，眼轴过长，光线成像于视网膜前。 膜屈光力过强，眼轴过长，光线成像于视网膜前。通 常用屈光度来衡量屈光不正（近视）的程度。 常用屈光度来衡量屈光不正（近视）的程度。近视可 以通过凹透镜来矫正。 以通过凹透镜来矫正。
眼内光通路
角膜 瞳孔 光 晶状体 玻璃体 视网膜
视网膜内的光通路？ ？视网膜内的光通路？
角膜的结构特点 和功能
*角膜上皮神经末梢丰富－感觉敏锐 角膜上皮神经末梢丰富－ 角膜上皮神经末梢丰富 *角膜基质：角膜最厚的一层；多层与表面平行的 角膜基质：角膜最厚的一层； 角膜基质 胶原板层（大量胶原原纤维）； 胶原板层（大量胶原原纤维）； *无血管，含水丰富，角膜透明； 无血管，含水丰富，角膜透明； 无血管 //角膜瘢痕，角膜接触镜，准分子激光手术 角膜瘢痕， 角膜瘢痕 角膜接触镜，
人类以白天活动为主，视杆细胞和视锥细胞均丰富， 人类以白天活动为主，视杆细胞和视锥细胞均丰富， 以白天活动为主 对颜色和精细结构的分辨能力较强。 对颜色和精细结构的分辨能力较强。 猫头鹰的视网膜上视杆细胞特别多，视锥细胞少。 猫头鹰的视网膜上视杆细胞特别多，视锥细胞少。能 的视网膜上视杆细胞特别多 在夜间进行捕食等活动。若换作人类， 在夜间进行捕食等活动。若换作人类，就必须增加 10～100倍的光线才能看到。 ～ 倍的光线才能看到。 倍的光线才能看到 多数禽类只有视锥细胞。夜间基本不能活动，所以是 多数禽类只有视锥细胞。夜间基本不能活动， 只有视锥细胞 夜盲” “夜盲”。 为啮齿类动物， 大鼠为啮齿类动物 以夜间活动为主， 大鼠为啮齿类动物，以夜间活动为主，视网膜光感受 器细胞主要是视杆细胞，其视锥细胞所占比例很少。 器细胞主要是视杆细胞，其视锥细胞所占比例很少。
虹膜的颜色虹膜的颜色- 由色素量决定
黑色：中国人大多是黑眼睛，还有非洲人； 黑色：中国人大多是黑眼睛，还有非洲人； 蓝色：欧美人，冰岛人、芬兰人和拉脱维亚人约 以上为蓝色眼睛。 蓝色：欧美人，冰岛人、芬兰人和拉脱维亚人约80%以上为蓝色眼睛。 以上为蓝色眼睛 罕见的人类眼睛颜色，基本分布于爱尔兰人、 绿色 ：罕见的人类眼睛颜色，基本分布于爱尔兰人、日耳曼人和斯拉夫人 欧洲以外，分布于南亚的波斯人也有绿色眼睛。 中；欧洲以外，分布于南亚的波斯人也有绿色眼睛。 棕色：亚洲人种为棕色和深棕色，非洲人； 棕色：亚洲人种为棕色和深棕色，非洲人； 黄琥珀色：亚洲人种 黄琥珀色： 灰色 ：欧美人等 浅紫色：紫色少见，伊丽莎白 泰勒以紫眼闻名 浅紫色：紫色少见，伊丽莎白·泰勒以紫眼闻名 虹膜异色症： 鸳鸯眼” 虹膜异色症：“鸳鸯眼”、“双色瞳”或“金银 双色瞳” 妖瞳” 妖瞳”
准分子激光治疗近视
白 内 障
晶状体混浊称为白内障。 晶状体混浊称为白内障。 治疗： 治疗：白内障超声乳化 人工晶体植入术
感光胶片” 视网膜 - “感光胶片” 感光胶片
虹膜的结构和功能
角膜和晶状体之间 部分覆盖晶状体 中央为瞳孔
*虹膜基质－血管和色素细胞－营养和“暗 虹膜基质－血管和色素细胞－营养和“ 虹膜基质 室”。 *肌上皮： 肌上皮： 肌上皮 瞳孔括约肌－ 瞳孔括约肌－瞳孔缘 瞳孔开大肌－ 瞳孔开大肌－括约肌外侧 调整瞳孔大小，控制进光量。 调整瞳孔大小，控制进光量。
眼内容物
- 光的通路
角膜 房水 晶状体 玻璃体
屈光系统
晶状体的结构和功能
晶状体呈双凸透镜状， 晶状体呈双凸透镜状，借睫状 小带悬于虹膜、 小带悬于虹膜、睫状体和玻璃体 之间， 之间，是眼球屈光系统的重要组 成部分， 成部分，也是唯一具有调节能力老视现象。 增长而逐渐降低，形成老视现象。
眼睛是如何看到物体的？ 眼睛是如何看到物体的？ 眼睛看到物体的结构基础是什么？ 眼睛看到物体的结构基础是什么？
章 为 zhangwi25091@ 华西组织学与胚胎学教研室
眼的结构
眼球 眼睛
眼球壁
纤维膜 血管膜 视网膜
房水 内容物 晶状体 玻璃体
眼附属器：眼睑、眼外肌、 眼附属器：眼睑、眼外肌、 泪器
角膜移植
角膜软化症、 角膜软化症、角膜炎和角膜外伤最终均可形成不 透明的结缔组织瘢痕，称为云翳、斑翳、白斑等。 透明的结缔组织瘢痕，称为云翳、斑翳、白斑等。 因角膜瘢痕影响视力者，可行角膜移植治疗。 因角膜瘢痕影响视力者，可行角膜移植治疗。 角膜移植术是用人类的透明角膜材料， 角膜移植术是用人类的透明角膜材料，替换病变 的不透明角膜，以达到治疗目的的眼显微外科手术。 的不透明角膜，以达到治疗目的的眼显微外科手术。 角膜不含血管， 免疫赦免” 移植的成功率高。 角膜不含血管， “免疫赦免”区，移植的成功率高。
睫状体的结构和功能
虹膜 - 睫状体 - 脉络膜 睫状小带 晶状体
*睫状肌收缩 - 睫状小带松弛 睫状肌收缩 - 晶状体凸度变大 *睫状肌舒张 - 睫状小带紧张 睫状肌舒张 - 晶状体凸度变小
视网膜的结构和功能
视网膜就像一部照相机里的 感光胶片，负责感光成像。 感光胶片，负责感光成像。 当我们视物时，物体的影像 当我们视物时， 通过屈光系统，落在视网膜 通过屈光系统， 上。
近视的病因和治疗
近视的病因还在研究中， 近视的病因还在研究中， “环境因素作用于遗传易 感体” 亚洲人的近视发生率远高于其他人种。 感体” ，亚洲人的近视发生率远高于其他人种。 内因：遗传、发育；外因：环境因素。 内因：遗传、发育；外因：环境因素。 治疗： 治疗： 框架眼镜：最安全、便宜、有效的方法。 框架眼镜：最安全、便宜、有效的方法。 软性角膜接触镜； 角膜接触镜： 软性角膜接触镜 角膜接触镜：*软性角膜接触镜； *硬性透气性角膜接触镜； 硬性透气性角膜接触镜； 硬性透气性角膜接触镜 手术治疗： 手术治疗：角膜准分子激光矫正术
外
视网膜有4层细胞 从外向内 从外向内) 视网膜有 层细胞 (从外向内 色素上皮细胞： 色素上皮细胞： 吸收光线 视细胞： 视细胞：感光细胞 双极细胞 节细胞： 节细胞：其轴突形成视神经 视细胞、 视细胞、双极细胞和节细胞都是神经元 之间建立突触连接
内
为什么能感光？
视细胞 – 感觉神经元 视杆细胞 - 膜盘上有视紫红质 感受弱光、 感受弱光、暗光 维生素A 缺乏－ 维生素 缺乏－夜盲 视锥细胞 - 膜盘上有视色素 感受强光和颜色 （红、绿、蓝）
眼球壁 纤维膜 血管膜 视网膜 内容物 房水 晶状体 玻璃体
？
眼感光的结构是什么？ 眼感光的结构是什么？ 眼内光的通路？ 眼内光的通路？ - 照相机
眼球壁
纤维膜
角膜 前 1/6
(无色透明 无色透明) 无色透明
巩膜 后 5/6
(DCT, 保护 保护)
虹膜 血管膜 睫状体 脉络膜
(血管色素 – “暗盒” 血管色素) 暗盒 暗盒” 血管色素