断层解剖学胸部培训课件
1/20/2021
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肺段静脉
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第四节 胸腔脏器淋巴结
美国胸科学会肺局部淋巴结图(ATS图)
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美国胸科学会肺局部淋巴结图(ATS图)
一竖、四横、一斜线
X 锁骨上LN
2 上气管旁LN
5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段;
左肺:1.尖后段静脉(V1+2) 段间支分隔尖后段和前段;
2.前段静脉(V3)下支分隔前段和上舌段;
3.上舌段静脉(V4)段间支分隔上舌段和下舌段;
4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段;
5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段
1.支气管 2.肺动脉 3.肺静脉 4.肺静脉分段特点
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一、肺的外形和分段
1.外形 圆锥形,分一尖、一底、两面和三缘;
肺门:肺动、静脉和主支气管等进出肺组织的部位; 肺根:肺动、静脉和主支气管以及神经等被结蒂包绕形成; 第二肺门:肺叶动、静脉和支气管等进出肺组织的部位; 第三肺门:肺段动、静脉和支气管等进出肺组织的部位。
左下肺静脉:由底段上静脉(V6)和底段总静脉合成,而底段
总静脉由底段上、下静脉合成
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4.肺静脉分段特点
右肺:1.尖段静脉(V1) 段间支分隔尖段和前后段;
2.后段静脉(V2) 段间支分隔前段和后段;
3.外侧段静脉(V4)段间支分隔外侧段和内侧段;
4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段;
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2.肺动脉
右肺: 上叶肺动脉:尖段 (A1)、后段(A2)和前段(A3)动脉;
中叶肺动脉:外侧段(A4)和内侧段(A5)动脉;
下叶肺动脉:上段(A6)动脉,内侧(A7) 、前(A8)、
外侧(A9)和后底段(A10)动脉
左肺:上叶肺动脉: 尖后段(A1+2) 、和前段(A3)动脉;
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2.分段
右肺:上叶:尖段(SⅠ)、后段(SⅡ)和前段(SⅢ) 10段 中叶:外侧段(SⅣ)和内侧段(SⅤ)
下叶:上段(SⅥ) ,内侧(SⅦ) 、前(SⅧ) 、 外侧(SⅨ)和后底段(SⅩ)
左肺:上舌段(SⅤ)
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3、左侧面观 左肺门结构排列: 肺A、B、上肺V和 下肺V(上至下); 上肺V、肺A和B (前至后)
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4、后纵隔 食管、胸主动脉、 胸导管、奇静脉 系和胸交感干等
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二、心包窦 1)心包横窦 2)心包斜窦
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第二节 纵隔的应用解剖
一、四分区 二、心包窦 三、纵隔间隙
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一、四分区
1.上纵隔 2.下纵隔 1)前纵隔 2)中纵隔 3)后纵隔
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1、上纵隔
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2、右侧面观 右肺门结构排列: 上叶B、肺A、上 肺V和下肺V(上 至下); 上肺V、肺A和B (前至后)
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显示:隆断嵴层解下剖学间胸部隙
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显示:隆嵴下断间层解隙剖学胸部
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显示:主断层动解剖脉学胸肺部 动脉窗
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显示:主动脉肺动脉窗
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第三节 肺的应用解剖
一、肺的外形和分段
1.肺的外形 2.肺的分段
二、肺内管道
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心包横窦
心包斜窦
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三、纵隔间隙 1.血管前间隙 2.气管前间隙 3.气管后间隙 4.隆嵴下间隙 5.主动脉肺动脉窗
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显示:血管前间隙、气管前间隙和气管后间隙
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下叶:上段(SⅥ) ,内侧前(SⅦ+Ⅷ) 、 外侧(SⅨ)和后底段(SⅩ)
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肺的外形及分段 前面观
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肺的外形及分段 内侧面观
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二、肺内管道:
1.支气管
右肺:上叶支气管:尖段 (BⅠ)、后段(BⅡ)和前段(BⅢ)支气管; 中叶支气管:外侧段(BⅣ)和内侧段(BⅤ)支气管; 下叶支气管:上段(BⅥ) ,内侧(BⅦ) 、前(BⅧ) 、 外侧(BⅨ)和后底段(BⅩ)支气管
左肺:上叶支气管:尖后段(BⅠ+Ⅱ) 、和前段(BⅢ)支气管; 上舌段(BⅣ)和下舌段(BⅤ)支气管
下叶支气管:上段(BⅥ) ,内侧前(BⅦ+Ⅷ) 、外侧(BⅨ) 和后底段(BⅩ)支气管
右肺主支气管发出上叶支气管以后,称为中间支气管, 再分成中叶和下叶支气管
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肺段支气管
第一节 概述
第二节 纵隔的应用解剖
第三节 肺的应用解剖
第四节 胸腔脏器淋巴结
第五节 胸膜的应用解剖
第六节 胸部断面的解剖学特点
第七节 胸部结构的断层影像学表现
第八节 胸部的断面解剖及影像
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第一节 概述
一、境界
上界:颈根与上肢 下界:膈穹平面
二、内容
1.胸壁 2.胸腔脏器
上舌段(A4)和下舌段(A5)动脉
下叶肺动脉: 上段(A6)动脉,内侧前(A7+8) 、外侧(A9)
和后底段(A10)动脉
右肺动脉发出上叶肺动脉后称为叶间动脉,再分成中叶和下叶肺动脉
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肺段动脉
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3.肺静脉
右肺:上叶肺静脉:尖段 (V1)、后段(V2)和前段(V3)静脉; 外侧段(V4)和内侧段(V5)静脉;
下叶肺静脉:上段(V6)静脉,内侧(V7) 、前(V8)、 外侧(V9)和后底段(V10)静脉
左肺:上叶肺静脉:尖后段(V1+2) 、和前段(V3)静脉; 上舌段(V4)和下舌段(V5)静脉
下叶肺静脉:上段(V6)静脉,内侧前(V7+8) 、外侧(V9) 和后底段(V10)静脉
右下肺静脉:由底段上静脉(V6)和底段总静脉合成,而底段 总静脉由底段上、下静脉合成;