含为1钠1碱.2性缺休%（溶氧克，生液稀理。释市盐6倍售水后成），品 即为乳1酸.8性7%酸乳中酸毒钠溶液 张不(3)力宜T甲H： 长烷A等 期）M张 或（★ 大三量羟甲输基入氨每基升
含Na+和Cl-各为
①见尿补钾； ②口服补钾安全、方便，能
口服者尽量口服； ③浓度不宜过高，不超过
复④方全0.日氯3%总；化量一钠般溶为1液00～
（三）常用溶液及其配制★★
氯化钠3.适5g应症 用于婴儿腹泻伴轻度或中度
碳酸氢钠2.5g
传统配方
氯化钾1.5g(或 脱水无严重呕吐的患儿
枸橼酸钾1.5g)
葡萄糖20g 加温开水1000ml 配制而成 张力为2／3张
ORS溶液
氯化钠2.6g 枸橼酸钠2.9g 氯化钾1.5g 葡萄糖13.5g
加温开水1000ml
张力：等张★
成分：★
10.08%6氯%氯化化钠钾、溶液
0.03%氯化钾、 0.03%氯化钙
◇也不宜长期或大量 输入
致血氯增高，导致高氯
◇优点：减少低钾、
性酸中毒
低钙的发生
考点链接
在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的
A.2:1含钠液
B.1.4%碳酸氢钠 C.0.9%氯化钠
正确答案：D
D.10%葡萄糖
E.1.87%乳酸钠
各种盐糖溶液
1：1234盐糖溶液（1/2345张）
混
合 溶
2：1等张含钠液
液
种
类
2：3：1液
★
★
4：3：2液
一般是NS 1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠
混合溶液的张力
等张的盐
等张的碱
液体总量
混合溶液的配制
1:2盐糖溶液 （ 配制300ml ）
NS =300ml×1/3=100ml 5%或10%GS =300ml×2/3=200ml
混合溶液的配制
2∶3∶1液★
NS
（配制300ml）
=300ml×2/6=100ml
1组.4成%：Na2H份CO生3 理盐水+3份5%或10%葡萄糖 =液30+10份ml1×.41%/碳6酸=5氢0m钠l(或1.87%乳酸钠) 5张用%N力 途a： ：HC常1O／3用2于张轻、中度等渗性脱水 = 50÷3.5 ≈14ml
B.Na+与Cl-之比为3:2，与血浆近似
C.是等张液 D.常用于中度脱水
正确答案：D
E.常用于低张性脱水
考点链接
平衡盐溶液中，1.87%乳酸钠和复方氯化 钠溶液之比为
A.1:1
B.1:2 C.1:3
正确答案：B
D.1:4
E.1:5
考点链接
重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采 用的液体张力是
禁忌症新严配重方腹胀、重度脱水、休克、心配肾制功而能成不全、
新生儿频繁呕吐及有严重并发症张的力患为儿1/3张
考点链接
下列液体中哪种是等渗液
A.11.2%乳酸钠
B.1：1液
C.2：3：1液 D.1.4%碳酸氢钠
正确答案：D
E.4：3：2液
考点链接
关于2∶1等张含钠液，何种说法不正确
A.由2份NS，1份1.4%碳酸氢钠组成
10%GS
=300-100-14=186ml
混合溶液的配制
4∶3∶2液★
NS
（配制450ml）
=450ml×4/9=200ml 1组 ％.4成 葡%N： 萄a糖4H份C液O生3+理2份盐1水.4+％3份碳5酸％氢葡钠萄(糖或～1.1807 =％45乳0m酸l钠×)2/9=100ml
5张 用%N力 途aH： ：C常2O／3用3于张中度以上或低渗性脱水 = 100÷3.5≈29ml
（30林0m格g/氏kg液； ）
⑤补钾速度不宜过快，一般 不少于8小时；
⑥连续补4～6天； ⑥绝对不能静脉推注★★★。
154mmol，Na+、Cl-的
比(1例42碱为mm1o性：l)1和溶，氯液与血★浆★钠
(即1氯03的m1m.含o4l%量)的碳比比酸血例氢浆不钠高同，， 若长期1.或87大%量乳补酸给钠，可
小儿体液的特点
主要内容
常用溶液及其配制
小儿液体疗法的基本方法
课前预习提问
1.等渗、低渗、高渗的含义。 2.常用的等渗溶液有哪些？ 3.儿科常用混合溶液的组成、张力、用途。
体液总量
小
儿
点
体 液
特
体液分布 电解质组成 水的摄入与排出
调节特点
细年胞龄内越以小K，+、 Mg2+为主， 细年体胞龄液外越总以小量N，相a+ 、水间对C的质越l-需液及多要占量的 H相比C0对例3-为越相主多对；越 大水的交换率 越高
三、常用溶液及其配制★
非电解质溶液
电解质溶液
常用溶液
混合溶液
ORS
非电解质溶液
常
张
作
用
溶
液
力
用
5%葡萄糖溶液视为无张力的溶供液给水分和热量 10%葡萄糖溶液
补钾的注意事项★★★
电解质溶液★★ 1.4%碳酸氢钠溶液：★等渗 乳含为酸5钠钠%碱使，性用稀溶释的液3禁。.5忌市倍售症后成，品
1.8即7%为肝0乳新1.功.酸4生9能%钠%儿碳氯不溶期酸液足化氢：钠钠★溶等溶液渗。液
混合溶液的配制
2∶1等张含钠液★★★ （配制180ml）
NS =180ml×2/3=120ml 1组.4成%N：a由HC2O份3 生理盐水和1份1.4%碳酸氢 =钠18溶0m液l(×或11/.38=76%乳0m酸l 钠)组成
张力：等张液
5用%N途aH：C常O3用于低渗性脱水或重度脱水 =60÷3.5≈17ml 10%GS =60-17=43ml
表一 不同年龄小儿的体液分布（占体重的%）
年龄 体液总量
新生儿 78
1岁
70
细胞外液 细胞内液
血浆 间质液
6
37
35
5
25
40
2～14岁 65
5
20
40
成人 55～60
5 10～15 40～45
考点链接
1.小儿体液特点，下述正确的是
A.年龄愈小，体液占体重的百分比愈高
B.年龄愈小，细胞内液量相对为多
10%GS
=450-200-29=221ml
混合溶液的配制 5%GNS（葡萄糖氯化钠溶液）
5%GS
+
0.9%NaCl
常用混合溶液的简易配制★★ （配制100ml）
混合溶液 NS 5%NaHCO3 10%GS
2:1液 70ml 10ml 20ml
2:3:1液 30ml 5ml 65ml
4:3:2液 40ml 6ml 54ml
C.年龄愈小，每日水的交换量相对为少
D.血清钠含量高于成人
E.需要水量同成人
正确答案：A
二、等渗、低渗和高渗的含义
280～320mmol/L
胶体渗透压
血浆渗透压 晶体渗透压

第一个含义：脱水的性质 第二个含义：液体的张力
等渗性脱水
高渗性脱水
脱水性质
低渗性脱水
液体的张力
等渗溶液 高渗溶液 低渗溶液