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超声报告模板

正常肝、胆、胰、脾肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:胆囊测值正常范围,壁光滑,囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

※腹部探查时,可见胃肠道较多积液、积气。

(男)正常肝、胆、胰、脾、肾肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:胆囊测值正常范围,壁光滑,囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。

后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

膀胱:充盈可,壁光滑,腔内未见异常回声。

前列腺:前列腺测值增大,左右径cm,前后径cm,上下径cm;腺体实质回声稍减低,欠均匀。

※腹部探查时,可见胃肠道较多积液、积气。

(女)正常肝、胆、胰、脾、肾肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:胆囊测值正常范围,壁光滑,囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。

后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

膀胱:充盈可,壁光滑,腔内未见异常回声。

子宫:前位子宫,形态规则,测值正常范围。

肌层回声均匀,宫腔内未见积液。

宫腔内未见节育器位置正常。

附件:双侧附件区未见异常回声。

△子宫直肠间隙可见最大深度1.5CM形态不规则液性暗区。

※腹部探查时,可见胃肠道较多积液、积气。

脂肪肝肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声增多、致密,尚均匀;声场后份回声衰减。

肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声增多、致密,尚均匀;声场后份回声衰减。

肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:胆囊测值正常范围,壁光滑,囊内未见异常回声。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

肾囊肿。

肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;右肾中上份实质内可见 3.3X2.5cm囊性团块,团块内透声好。

左肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布,后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

胆囊切除术后肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系:未见胆囊显示(手术切除)。

肝内外胆管未见扩张。

胆总管上段内径0.7cm,中下段因胃肠道气体干扰,显示不清。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

※腹部探查时,可见胃肠道较多积液、积气。

胆囊结石(多发)。

肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系: 胆囊大小 X cm,胆囊壁毛糙、增厚,厚度 cm;囊内可见多个强回声团块,其中最大× cm,后方伴声影。

随体位改变,可见其在胆囊内移动。

肝内外胆管未见扩张,胆总管上段内径 cm,中下段因胃肠道气体干扰,显示不清。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

胆囊结石(多发)。

胆囊结石(单发)。

肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系: 胆囊大小 Xcm,胆囊壁毛糙、增厚,厚度cm;囊内可见×cm强回声团块,后方伴声影。

随体位改变,可见其在胆囊内移动。

肝内外胆管未见扩张,胆总管上段内径0. cm,中下段因胃肠道气体干扰,显示不清。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

胆囊结石。

胆囊结石(充满)。

肝脏:形态规则,大小正常范围,肝实质回声均匀;肝内管道结构走行正常。

门静脉内径正常范围,门静脉血流单向入肝,血流参数正常范围。

胆系: 未见胆囊显示,胆囊区可见长度cm弧形强回声带,后方伴宽大声影。

肝内外胆管未见扩张,胆总管上段内径0. cm,中下段因胃肠道气体干扰,显示不清。

胰腺:形态规则,测值正常范围,实质回声未见异常,主胰管未见扩张。

脾脏:形态规则,测值正常范围,实质回声均匀。

脾静脉未见扩张。

胆囊结石(充满)。

胆囊息肉肝脏: 形态规则,包膜规则、光滑,肝实质回声均匀,肝内未见异常回声,门静脉内径正常范围。

CDFI:门静脉血流速度正常范围。

胆系: 胆囊形态大小正常,壁毛糙,囊内前后壁颈部可见×cm中等回声团块,后方不伴声影。

不随体位改变而移动。

肝内外胆管未见扩张。

胰腺: 形态大小正常,实质回声均匀,未见异常回声,胰管不扩张。

脾脏: 测值正常范围,实质回声均匀,未见异常回声,脾静脉不粗。

CDFI:脾静脉血流速度正常范围。

胆囊息肉。

“三鹿儿”肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

CDFI:未见异常血流信号。

双肾声像图未见异常。

双肾小结石。

肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见多个强回声光斑,其中最大0.7×0.5CM(位于左肾上中极)。

后方声影不明显。

双侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

膀胱:膀胱充盈良好,壁光滑,腔内未见异常回声。

双肾小结石。

双肾小结石。

肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见多个强回声光斑沿肾盂、肾盏壁分布,后方声影不明显,其中最大0.4×0.3CM(位于左右肾中份)。

双侧肾盂、肾盏及双侧输尿管未见扩张。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

膀胱:膀胱充盈良好,壁光滑,腔内未见异常回声。

前列腺:前列腺测值增大,左右径CM,前后径CM,上下径CM;腺体实质回声稍减低,腺体实质内未见异常回声。

1、双肾小结石。

2、前列腺肥大(轻度)。

输尿管下段结石肾脏:双侧肾脏形态规则,测值正常范围;双肾实质未见异常回声。

双肾肾窦区可见较多强回声光点、光斑沿肾盂、肾盏壁分布。

后方声影不明显。

左右侧肾盂、肾盏扩张,分离宽度1.4CM。

左右侧肾盂、肾盏未见扩张。

输尿管:左右侧输尿管扩张,最大内径0.7CM,于输尿管膀胱入口处探及0.8X0.6CM强回声光团,后方伴声影。

CDFI显示声影内有彩色闪烁。

左右侧输尿管未见扩张。

膀胱:充盈可,壁光滑,腔内未见异常回声。

1、左右肾积水。

2、左右侧输尿管扩张。

3、左右侧输尿管下段结石。

肾错构瘤肾脏:左右侧肾脏测值正常范围;肾下内侧极肾实质内可见大小约×CM回声增强团块,团块边界规则,内部回声欠均匀。

CDFI显示团块内未见明显血流信号。

输尿管:双侧输尿管未见扩张。

左右侧肾脏实质性占位,考虑错构瘤。

建议:进一步检查或/和超声随访。

右侧腹股沟混合性团块,考虑:疝嵌顿。

右侧腹股沟区探查:右侧股沟区探及3.5x3.5cm混合性团块,团块内容物与腹腔内肠管相连。

团块内容物可见血流信号。

左侧腹股沟囊性团块,考虑:股疝。

左腹股沟区探查:左侧股沟区探及3.0x1.8cm囊性团块,似可见一管状结构与团块相连。

卵巢囊肿膀胱适度充盈,壁光滑,腔内未见异常回声。

子宫:前位子宫,形态规则,测值正常范围。

肌层回声均匀,宫腔线居中,宫腔内未见积液。

宫腔内未见节育器回声。

附件:右侧附件区探及×CM椭圆形囊性团块,囊壁不厚,囊内透声好。

左侧附件区未见异常回声。

△子宫直肠间隙可见最大深度0.5CM形态不规则液性暗区。

CDFI:双侧子宫动脉血流参数正常范围。

盆腔积液,原因?膀胱适度充盈,壁光滑,腔内未见异常回声。

子宫:前位子宫,形态规则,测值正常范围。

肌层回声均匀,宫腔内未见积液。

宫腔内节育器位置正常。

附件:双侧附件区未见异常回声。

△子宫直肠间隙可见最大深度2.5CM形态不规则液性暗区。

双胎胎儿:于母体右上腹部探及两个胎头,双顶径分别为CM、CM;脑中线结构居中,颅骨环连续完整。

椎体呈串珠状排列,连续无中断。

胎心分别为次/分、次/分,分别可见胎动。

胎盘:于子宫右侧壁探及胎盘,胎盘实质内回声不均匀,其中可见中强回声光点散在分布。

胎盘最大厚度CM。

羊水:羊水最大深度CM,分布尚可。

CDFI:脐带动脉血流参数Vp=cm/S,Vd=cm/S,Vm=cm/S,RI=。

※因胎龄、胎方位等原因,胎儿颜面部及肢体显示不满意。

宫内单胎胎儿:于母体左下腹部探及胎头,双顶径CM,脑中线结构居中,颅骨环连续完整。

椎体呈串珠状排列,连续无中断。

胎心次/分,可见胎动。

胎盘:于子宫前侧壁探及胎盘,胎盘实质内回声不均匀,其中可见中强回声光点散在分布。

胎盘最大厚度CM。

羊水:羊水最大深度CM,分布尚可。

CDFI:脐带动脉血流参数Vp=cm/S,Vd=cm/S,Vm=cm/S,RI=。

※因胎龄、胎方位等原因,胎儿颜面部及肢体显示不满意。

1、宫内单活胎。

2、胎盘功能ⅠⅡⅢ级。

脐带绕颈胎儿:于母体左下腹部耻骨联合上份探及胎头,双顶径CM,脑中线结构居中,颅骨环连续完整。

椎体呈串珠状排列,连续无中断。

胎心次/分,可见胎动。

胎盘:于子宫前后侧壁探及胎盘,胎盘实质内回声不均匀,其中可见中强回声光点、光斑及中强回声光带散在分布。

胎盘最大厚度CM。

羊水:羊水最大深度CM,分布尚可,其中可见中弱回声光点漂浮。

可见脐带绕颈一周。

CDFI:脐带动脉血流参数Vp=cm/S,Vd=cm/S,Vm=cm/S,RI=。

※因胎龄、胎方位等原因,胎儿颜面部及肢体显示不满意。

1、宫内单活胎。

2、胎盘功能ⅠⅡⅢ级。

3、脐带绕颈一周。

阑尾炎右下腹部探查:于右下腹部麦氏点偏外分腹腔内探及肿大的阑尾,最大直径MM,显示长度MM,局部肠道蠕动减弱。

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