安宁市人民医院
医院运行情况分析暂行办法
为加强医院管理，加强医院运行动态监管，带动医院工作科学发展，制定本暂行办法。

一、医院运行情况和医疗业务指标分析工作主要由院长负责。

二、病案统计室每月定期向院汇报，提供报表资料；其它相关职能部门每月未将当月部门指标提供给院长，由院长对各项指标数据进行分析，结合实际对指标情况进行调整，提出改进意见，并在院周会上进行分析、公布、讨论、实施、反馈、持续改进。

三、各职能部门对院周会安排布置的改进工作落实情况进行监督检查。

四、医院运行情况及医疗业务指标提供部门
（一）诊疗服务指标及分析，院办病案统计室提供
（二）基本药物使用比例、抗菌药物规范使用考核指标、规范用药及不良反应指标，药剂科提供
（三）医院经济管理及患者费用控制指标，财务科提供（四）医疗安全指标，医教科提供
（五）医护人员配置指标，人事科、医教科、护理部提供
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（六）行风建设指标，质量及医保信息科提供
安宁市人民医院 2012年9月27日
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