• 黏膜免疫：黏膜免疫相关淋巴系统诱导的免疫
1.适应性抗感染免疫的诱生
• 物理屏障 • 化学屏障： 杀菌，抑菌物质如溶菌酶，胃酸 • 生物学屏障：正常菌群 如大肠杆菌
皮肤与黏膜的阻挡
呼吸道的纤毛颤动
溶菌分子的作用
尿液冲刷
• 内部屏障
• 血脑屏障：阻挡血液中的病原微生物以及大分子 物质进入脑组织，保护中枢神经系统.
• 血胎屏障：防止母体内病原微生物
血脑屏障
血胎屏障
2.参与固有免疫的细胞
• 吞噬细胞 • NK细胞 • γδT细胞 • B-1细胞 • NKT细胞 • 肥大细胞
(1)吞噬细胞
• 吞噬清除病原体的主要细胞
• 包括单核/巨噬细胞和中性粒细胞
• 招募迁移，病原体识别，吞噬杀伤
• 吞噬体
溶酶体
吞噬溶酶体
氧依赖途径
非氧依赖途径
(2)NKC • 非特异性杀伤某些病毒和胞内感染病原体 • 杀伤机制：同CTL
• 特点：高度保守，为病原微生物所特有，宿 主细胞不产生.是固有免疫细胞区分“自己”与 “非己”的分子基础
三、固有性抗感染的免疫
1.第一道防线 2.加工递呈病原体抗原，启动适应性抗感染免
疫 3.调节适应性抗感染免疫，影响免疫应答发展
类型
第三节 适应性抗感染免疫
• 全身性免疫和黏膜免疫
• 全身性免疫：体液抗感染免疫与细胞抗感染免 疫
染性疾病之一
• 胞外感染菌：大多数致病细菌。寄居于宿主 细胞外的组织间隙和血液，淋巴液等体液中，
• 如金黄色葡萄球菌
• 真菌：常见的感染性病原体，尤其对免疫功 能低下患者危害大
• 其他微生物：支原体，衣原体，立克次患者 感染后果严重体，螺旋体和放线菌等（支原 体肺炎，沙眼，梅毒）
二、抗感染免疫的类型
抗感染免疫
anti-infection immunity
作者简介
• 张雁云教授
• 毕业于苏州医学院，获学士 和硕士学位。后留学日本东 京大学，获博士学位并继续 完成博士后研究工作。从事 医学、生物学研究工作20多 年。
• 擅长免疫学、组织学与胚胎 学、干细胞和血液学等方面 的工作，具有跨学科的优势 和综合交叉科研特色。为国 家重点建设学科“放射免疫 学”的开拓者之一。
•膜攻击复合物MAC溶解细菌图
(3) 细胞因子Байду номын сангаас• 致热 ：如IL-1，IL-6和TNF-α诱导CRP和MPB，
促使体温升高
• 致炎，抑制病原体： 各种细胞分泌趋化因 子，趋化单核/巨噬细胞到达炎症部位;招募 多种免疫细胞到达炎症部位
• 抗病毒作用： IFN-α/β
二、固有性抗感染免疫的分子 识别
作用
3.固有性体液效应分子
(1)防御素：是一组耐受蛋白酶的一类富含精 氨酸的小分子多肽，对细菌、真菌和某些有 包膜病毒具有直接杀伤作用
作用机制： ① 静电作用使病原体膜屏障破坏 ② 诱导自溶酶产生，干扰DNA和蛋白质合成 ③ 致炎和趋化作用
(2)补体：旁路途径后溶菌效应 调理作用(C3b，C4b) 趋化和促炎作用(C3a，C5a)
1.固有性抗感染免疫识别分子PRR
概念：PRR(pattern recognition receptors) 是一 类主要表达于固有免疫细胞表面的，可识别 结合病原微生物某些共有的特定分子结构的 受体
特点：
a.来自不同组织部位的同一类型固有免疫细胞均表 达相同的PRR，具有相同的识别特性
b.非特异性识别病原体表面配体分子
(3)分类： • 分泌型PRR ，如甘露糖结合凝集素MBL • 膜型PRR，如甘露糖受体
清道夫受体SR Toll样受体
2.固有性抗感染分子识别的 PAMP
• 概念：是PRR的配体分子，主要是指病原微 生物表面某些共有的高度保守的分子结构， 可被免疫细胞所识别
• 主要包括细菌的脂多糖，肽聚糖，磷壁酸，病 毒的dsRNA等
1.固有免疫 • 即刻早期固有免疫（0-4h)
• 物理阻断 • 免疫细胞的吞噬杀伤 • 体液小分子对病原体的直接降解
• 早期固有免疫(4-96h)
• Mφ，NK，γδT等吞噬杀伤功能 • 多种细胞因子：IFN-α/β，TNF • 处理提呈病原体特异性抗原给T，B细胞
2.适应性免疫(96h之后)
• T， B细胞活化，增殖分化成效应性T细胞和 浆细胞，执行特异性免疫应答，清除病原体， 终止感染。
掌握
固有抗感染免疫与适应性抗感染免疫的主要组 成与特点；二次应答与初次应答的区别
熟悉
固有抗感染免疫与适应性抗感染免疫的关系
了解
胞内感染病原体和胞外感染病原体的抗感染免 疫的特点
感染的两要素
病原体 感染
机体
抗感染免疫
• 又称免疫防御 • 是机体免疫系统识别和清除病原体的生理
性防御机制 • 是机体免疫的三大功能之一
(3)γδT细胞：抗原识别无限制性，识别谱窄 主 要在皮肤，肠道黏膜，负责皮肤黏膜表面的 固有免疫防御.
(4)B-1细胞：腹腔，胸腔和肠壁固有层，识别 谱窄，无免疫记忆.
(5)NKT细胞：定位—肝脏，骨髓， 兼有T细胞 和NK细胞特性
(6)肥大细胞等 • 位于浆膜层或血管内皮细胞下 • 吞噬作用较弱 • 胞内活性介质可发挥趋化，激活补体和致炎
• 特点：
• 特异性 • 记忆性
第二节 固有性抗感染免疫
• 又称非特异性免疫 • 是机体在长期种系发育和进化过程中形成的
一系列防御功能。 • 其物质基础为皮肤、粘膜、内部屏障，吞噬
细胞、NK细胞以及抗菌分子等。
一、固有性抗感染免疫的主要 组成
1.皮肤黏膜和内部屏障
• 皮肤黏膜—抵御病原体入侵的第一道防线
第一节 概述
病原体入侵----繁殖和复制
引起
控制
抗感染
免疫
一、病原体的分类
1.寄生虫： • 原虫：疟原虫感染引起的疟疾仍然是全球重
要的和尚未有效预防的感染性疾病。 • 蠕虫：血吸虫感染至今仍是我国长江流域严
重血吸虫病的致病原。
2.微生物 病毒，细菌和真菌
• 病毒：无自主复制能力， 依赖宿主细胞进 行繁殖。
• HIV（AIDS）HBV（慢性乙肝） • H1NI (甲型流感)
• 还包括类病毒—主要感染植物
• 朊病毒—人类库鲁病（Kuru)和动物的疯牛病
细菌：常见的感染性病原体
• 胞内感染菌：在宿主细胞内完成自身复制，
装配和释放.如：结核分枝杆菌(TB)
Mφ
• TB感染导致的肺结核仍是全球的最为严重的感