2、打开血压计，松开气球活塞，将袖带的气体 全部压出，把修带缠与病人上臂，修带距肘 关节2.5cm处。袖带应固定平整，与皮肤表面 平贴，松紧可以插入1—2个手指为宜。
3、将听诊器膜面置于肘弯肱动脉处，将听诊器接耳 部置于耳内，准备听诊。
4、一手轻压置于肘弯肱动脉听诊器上。另一只手将 空气打入袖带，充气至桡动脉脉搏消失点高 30mmHg。
注意事项：1、热水袋不能直接接触皮肤，以免烫 伤。2、热水袋内气体一定要排净。3、放置热水袋 口一定要朝身体外，以防漏水烫伤。使用过程中要 注意局部的皮肤变化和反映。4、注意使用的时间， 最常30分钟。2小时换水一次。5、在热敷过程中要 询问病人的感觉，如有不适要立即停止。
体温单的画法
具体操作
脉搏的测量
脉搏测量部位：颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、 桡动脉、足背动脉。
协助患者取坐位或卧位，手臂放于舒适位置，腕部 伸展，以食指、中指、无名指的指端按在桡动脉表 面，压力大小以能清楚触及脉搏为宜。计数脉搏30 秒，结果乘2。
脉搏短绌的 测量由2名护士同时测量，一个人听心 率，一个人测脉率，由听心率者发出“开始”“停 止”口令，计数。
体温 脉搏 呼吸 血压
概念
体温 是身体内产热和散热平衡的结果，通常 所说的体温是身体内部的温度。
正常体温 腋窝 36.7摄氏度 口腔 37摄氏度 直肠温度 37.5摄氏度
体温的变化和以下因素有关：1.昼夜2.年龄3.性 别4.环境温度5.活动6.饮食。
异常体温
体温过高：由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的 调定点上移，产热增加而散热减少导致体温升高超 过正常范围。
冷敷的 部位：颈部、腹股沟、腋窝等大血管 处。禁止擦拭的部位：枕后、耳廓、心前区、 阴囊、腹部、和足底等处。
热敷相关知识
目的：1、保暖，使体温上升。2、促进血液循环， 减轻肿胀。3、加速炎症过程，早期促进炎症消退， 晚期促进炎症局限。4、松弛肌肉组织，解除肌肉 痉挛，减轻疼痛，增强舒适感。
轻度：32摄氏度---35摄氏度 中度：30摄氏度---32摄氏度 致死温度：23摄氏度---25度
体温的测量
检查体温计有无破损，水银柱是否在35度以下 测体温前20---30分钟应避免：剧烈活动、进食、进冷热饮、
做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠。 协助患者取舒适卧位并露出腋下，用纱布擦干腋窝，将体温
正常脉搏
脉率是每分钟脉搏的次数，正常情况下与心 率一致，与呼吸比例是4：1---5：1。健康成 人在安静状态下脉率为60---100次/分
脉律是脉搏的节律是左心室收缩的反映。
异常脉搏
脉率异常：缓脉脉率低于60次/分 速脉脉率高与100次/分
节律异常（1）间歇脉指在规律或不规律脉搏之间漏去一次搏动，脉律发生 不规则、不均匀。
计放进患者以腋窝，紧贴皮肤屈肘臂过胸，夹紧体温计。 取出体温计用纱布擦拭，检视读数，将体温计汞柱甩至35度
以下。 记录 整理床单位 消毒体温计
体温计的消毒
用后的体温计全部浸泡在消毒液中5分钟后取 出清水冲净擦干后放入另一个消毒容器中进 行二次消毒，半小时后取出用水冲净擦干后 放入灭菌消毒，同时更换消毒液，大量 应用时应每天更换消毒液。
脉搏
心脏是一个跳动的泵，它有规律地把血摄入 动脉，动脉管壁随着心室的舒张、收缩而出 现节律性的搏动，这种搏动可沿着管壁传播， 触诊时能感到有节律的冲击或轻叩，这种感 觉称为脉搏。
影响脉搏的因素在：年龄、性别、体型、情 绪、活动、药物。另外气温极冷或极热都可 使脉率增加，孕期也可以使脉率加快。
血压
心脏收缩和舒张时，流动着的血液对血管壁 所施加的压力称血压。
正常血压一般以肱动脉的血压为准，在安静 状态下，正常成人的血压比较稳定，其正常 范围为
90mmHg≤收缩压≤139mmHg, 60mmHg≤舒张压≤89mmHg。
不在正常范围就是异常血压
血压的测量
1、协助病人维持适当、舒适的姿势，血压计放 于零点与心脏同一水平高度。
低热：37.5摄氏度---37.9摄氏度 中等热：38摄氏度---38.9摄氏度 高热：39摄氏度---40.9摄氏度 超高热：41摄氏度及以上
人体最高耐热 40.6摄氏度---41.4摄氏度43摄氏度为 致死温度。
体温过低
由于各种原因引起的产热减少或散热增加导 致体温低于正常范围。
5、缓缓放开充气球活塞，放气速度2---4mmHg/秒。 6、放气过程中听到的第一声搏动为收缩压，持续到
最后一声为舒张压。 7、将袖带内气体放完全放出。将病人衣袖放好，将
水银完全倒入水银槽内，关闭水银开关。
冷敷相关知识
目的：通过蒸发和传导而增加机体散热。常 用于体温在39℃以上病人的降温，尤其对婴 幼儿的降温更适宜。扭伤时在24小时之内可 以冷敷。
（2） 脉搏短绌指脉率少于心率，脉律完全不规则。 强弱异常（1）洪脉当左心室收缩力强、心输出量多、血管充盈度好、脉压
差大时，脉搏洪大，称洪脉。（2）当心脏收缩力弱时心输出量减少， 外周阻力大，脉压差小时，脉搏弱而小称细脉。（3）交替脉当心室的 收缩强弱交替的时候出现的强弱交替的脉搏。（4）水冲脉当心输出量 大、脉压差大时，出现脉搏骤起骤降，急促有力 （5）奇脉在吸气时脉搏明显减弱或消失。