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2017考研中医内科学 心系疾病

、(增加:心衰)不寐、 郁证、癫狂、痫证、痴呆、厥症的概念、沿 革、病因病机、辨证要点、治疗原则、分证 论治、转归预后、预防调摄及临证备要。
二、下列病症的概念、病因危机、临床 表现、治法、方药等方面的比较鉴别。
胸痹与真心痛。 胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。 惊悸与怔忡。 癫、狂、痫证。
四、医家医著相关的学术思想
(2)《医学正传》论九种心痛证治。
心腹痛共有九种,如:虫痛、注痛、气痛、悸痛、血痛、食痛、冷痛、热痛、 饮痛等共九种,非真心痛也,心是神明之君不可有病,痛则必死。
• • • 九痛丸 治九种心痛 附子三两(炮) 生狼牙一两(炙香) 巴豆一两(去皮心,熬,研如脂) 人参 干姜 吴茱萸各一两 右六味,末之,炼蜜丸如桐子大,酒下,强人初服三丸,日三服,弱者二丸。兼治卒中恶,腹胀痛, 口不能言。又连年积冷,流主心胸痛,并冷肿上气,落马坠车血疾等,皆主之,忌口如常法。
三、下列病证的转化联系
• 胸痹与心悸。 • 心悸与不寐。
四、医家医著相关的学术思想
(1)《金匮要略》论胸痹。(病名始提及论述, “阳微阴弦”的病机论述,瓜蒌薤白白酒 汤等方药的辨证论治。)
师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者, 以其阴弦故也。平人无寒热,短气不足以息者,实也。 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。 胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。 胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。 胸痹缓急者,薏苡附子散主之。 心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。 心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。
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