健康促进
规划设计
中南大学公共卫生学院 儿少卫生与妇幼保健学 系
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学习目标：
1. 掌握健康教育计划设计应遵循的原 则。 2. 理解健康教育计划设计的基本程序。 3. 能够独立设计一份完整的健康教育 计划。
本章节主要内容
一、计划设计的意义 二、计划设计的原则 三、计划设计的 程序 四、社区需求评估 五、确定优先项目 六、确定计划目标 七、教育策略的制定 八、计划的实施 九、效果评价 十、健康教育计划书
根据PRECEDE-PROCEED模式将规 划设计分九个基本步骤
步骤1：社会诊断：评估需求和健康问题 。 步骤2：流行病学诊断：调查。 步骤3：行为与环境诊断：健康问题相关环境。 步骤4：教育与组织诊断：影响行为的因素。 步骤5：管理与政策诊断 。 步骤6、7和8、9：为评价阶段 。
1.社会学诊断（Social Diagnosis）
方法：分析社会问题
目的：
评估目标人群的生活质量及其影响因素 了解目标人群的社会环境 动员社区和目标人群的参与
社会需求评估方法
1)召开座谈会 卫生专家、工作者、行政领导、和群众代表提供 社区需求的信息和建议。 2)与知情人交谈 群众关心的问题，群众支持与 参与。 3)利用常规资料 卫生部门提供的发病率、患病 率、死亡率等资料；从文献及保健机构提供的数 据。 4) 观察和快速流行病学评估方法 5)现场调查，当缺乏上述资料时，可进行调查。
empowerment-control）
归元（regression）：把健康促进项目的各项工作具
体地分解，将各项工作“回归”到相关的单位；
赋权（empowerment）：依据项目多元分工，把项目
工作责、权、利赋予有关部门，由各有关部门按照本部
门运行规律，统筹规划本部门的健康教育工作；
控制（control）：对健康促进项目实施单极化管理，
（action）（“三A”模式）
评估
•信息收集 •确定当前发展水平 •找出存在的问题
行动
•确定优先解决的问题 •制定具体目标 •选择实现目标的措施 •确定具体活动 •资源分析和预算 •开展活动 •监测与评价
分析（问题原因）
•直接原因 •间接原因 •基础原因
规划设计的模式Ⅱ
归元-赋权-控制模式（multiplicity and regression-
计划设计的意义
4．计划是评价标尺 计 划工作是评价效果、检查工作的标尺： 提供现有方案中哪些是好的，需要进一步执 行。哪些是不理想的需要修订。
二、规划设计的原则
从实际出发
目标指向性
整体性
前瞻性 有一定的灵活性 参与性
三、规划设计的模式
规划设计的模式Ⅰ
评估（assessment）-分析（analysis）-行动模式
健康促进计划的组成
1.设计 2.实施
3.评价
健康促进计划设计
计划设计 研究目标人群健康问题，提出解决问题的目标 及为实现该目标所采取的具体方法、步骤和策 略,包括计划、实施和评价的全过程。 实施 是按照计划设计所规定的方法和步骤来组织具 体活动，并在实施过程中修正和完善规划。 评价 是评估计划的目标是否达到以及达到的程度。
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PRECEDE-PROCEED模式 两个连续阶段：
诊断阶段（需求评估）：PRECEDE
（predisposing, reinforcing and enabling constructs in educational/environmental
diagnosis and evaluation）指在教育、环境诊
健康促进计划设计的六个程序
①社区需求的评估； ②确定项目； ③确定总体和具体目标； ④教育制定； ⑤规划的执行； ⑥规划的评估。
四、社区需求评估
1 . 社会诊断 评估社区群众的需求以及生活质量 。 2．流行病学诊断 确定哪个健康问题是最严重的问题；哪些行为 因素和环境因素引起这些健康问题。
一、计划设计的意义
计划是科学管理 计划是行动指南 计划是协调纲领
计划是评价标尺
一、计划设计的意义
1.科学管理 根据社会需要选择优先项目，合理利用人 力、物力、财力。 2．是行动指南 有明确的近期和远期目标。克服工作中的 盲目性。
计划设计的意义
3．是协调纲领 涉及多部门、多渠道人员共同完成，每个 成员都应知道自己的职责、工作进度。遵 守计划书执行。统一安排的进度，顺利达 到预期目的。
断和评价中应用先倾、促使及强化因素；
执行阶段：PROCEED（policy, regulatory
and organizational constructs in educational and environmental development）指执行教育 /环境干预中应用政策、法规和组织的手段。
健康促进
健康教育 政 策 法 规组织
倾向因素
强化因素
生 活 方 式 行 为 环 境
生 健 康 活 质 量Fra bibliotek促成因素6 ．执行与过 程评价
7 ．近期效果 评价
8 ．中期效果 评价
9．远期效果评价 PROCEED
PRECEDE-PROCEED模式
PRECEDE-PROCEED特点
计划设计的模式有多种： 应用最广泛的是美国著名学者格林 (Green)提出的PRECEDE-PROCEED模 式。 该模式的特点是从“结果入手”的程序， 即从最终的结果追溯到最初的起因。 也就是说在提出“如何”开展健康促进计 划之前，先问“为什么”要开展健康促进。 考虑了影响健康的多重因素
由项目办进行组织、协调、监督、监测、培训、指导等。
归元—赋权—控制模式
（multiplicity and regression－empowerment－control）
健康促进多元化
规划设计的模式Ⅲ
PRECEDE-PROCEED模式（格林模式）
PRECEDE 5．管理与政策诊 断 4 ．教育与组织 诊断 3 ．行为与环境 诊断 2 ．流行病学诊 断 1 ．社会学诊 断