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三甲评审准备ppt课件


医院评审工作一个目的
医疗质量提升、病人安全保障、 管理水平提高、工作效率提升、 达到病人满意、医务人员满意、 社会和政府满意
医院评审工作两条方针
一、以评促建,以评促改,评建并举 正确认识和处理好评审工作与医院建设的关
系 二、高度重视,统一认识,务求实效 正确把握和落实好评审工作的实际效果
医院评审工作三项原则
一、政府主导 主动汇报,争取支持,获得指导 二、分级负责 明确职责,细化分工,责任到人 三、公平公正 实事求是,按照标准,严格执行
医院评审准备四大要件
思想准备——医院领导和员工认识 组织准备——组织结构和责任分工 材料准备——全面梳理和改进完善 接待准备——安排有序和尊重沟通
医院评审准备四大要件
一、思想准备——高度、深度、广度、力度
领导重视是关键 部门科室是重点 全员共识是基础 动员培训是手段 激励奖惩是保证
医院评审准备四大要件
二、组织准备——职责、分工、计划、执行
医院领导小组:院长、分管院领导、相关职能部门负责人 评审办公室:选好主任是关键 各工作小组:管理组、医疗组、护理组、药事组等
医院评审准备四大要件
四、接待准备——热情、细致、周到、节俭
演练评价准备
车辆与交通
科室人员准备
联络与接送
整体环境准备
介绍与沟通
综合安全准备
会务与议程
汇报材料准备
住宿与餐饮
检查场所准备
着装与仪表
医院评审准备五个阶段
宣传动员阶段——提高认识和全员参与 培训学习阶段——掌握标准和明确任务 全面实施阶段——硬件改善和软件整理 自查整改阶段——评估分析和补缺补差 迎检准备阶段——资料完善和接待安排
2019/5/31
医院评审准备六个节点
三、科室节点 突出重点:重点专科、必查科室 统筹兼顾:一般科室、不能放松 优化调整:专科结构、合理分化 扬强扶弱:示范带动、扶持帮助
医院评审准备六个节点
四、人员节点 人员结构:尽量达标、重在提升 人员访谈:定人定事、重点培训 人员接待:熟悉情况、善于沟通 人员资质:依法依规、不能回避
医院评审准备五个阶段
四、自查整改阶段 部门科室自查自纠 医院组织检查整改 外出参观学习借鉴 院外专家检查指导
医院评审准备五个阶段
五、迎检准备阶段 完善检查材料 组织预检演练 做好接待安排 临检动员部署
医院评审准备六个节点
时间节点 指标节点 科室节点 人员节点 材料节点 接待节点
医院评审准备六个节点
一、时间节点 立足于早:早启动、早实施、早准备 把握节奏:先慢后快、先松后紧 讲究效率:急事急办、特事特例 及时整改:现场办公、限期完成
医院评审准备六个节点
二、指标节点 核心指标:重中之重 高分指标:重点保证 应得指标:确保不丢 低分指标:尽量争取
医院评审准备六个节点
五、材料节点 原始材料:正式、真实 支撑材料:相关、丰富 相关数据:客观、明了 相关制度:汇编、标注
医院评审准备六个节点
六、接待节点 态度热情:不过分过度 服务周到:不奢侈浪费 细心陪检:不疏忽遗漏 虚心沟通:不强词争辩
SUCCESS
THANK YOU
医院等级评审标准学习体会
医院评审特点 医院评审标准学习体会
医院评审工作一个目的 医院评审工作两条方针 医院评审工作三项原则 医院评审准备四大要件 医院评审准备五个阶段 医院评审准备六个节点
SUCCESS
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2019/5/31
分管领导和相关职能部门负责人 科室领导小组:明确科主任的责任 阶段性检查组:医院领导小组组织或请外院专家帮助检查 接待小组:与检查分组和有关接待工作相对应,联络员
医院评审准备四大要件
三、材料准备——齐全、真实、统一、方便
项目齐全:对应指标,逐项建档 内容相符:按照标准,符合要求 客观真实:原始资料,有根有据 持续改进:自查互查,补缺补 评审工作意义 评审工作作用 评审工作目标 评审工作计划
医院评审准备五个阶段
二、培训学习阶段 评审项目和内容 评审指标和标准 相关规章和制度 相关理论和技术
医院评审准备五个阶段
三、全面实施阶段 计划任务分解 具体做法要求 硬件条件建设 软件资料整理 完成时间节点
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