• 了解 小儿电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现
Mastered: Clinical menifestations of Infantile Disturbances of Water, Electrolyte & Acid-base Balance
• 熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用
Be familiar with :Common Solution Component of Liquid Therapy
水电解质和酸碱平衡紊乱 Disturbances of Water, Electrolyte, & Acid-base balance
液体疗法时常用的溶液 Common Solution of Liquid Therapy
小儿腹泻液体疗法 Infantile Diarrhea Liquid Therapy
2、每日排出的水量包括：①不显性失水；②汗液的排出；③大便 中的水分；④尿液，并与成熟程度、呼吸频率、体温（体温每 升高1℃，则多消耗0.5ml/Kg.h）、湿度变化和特殊治疗（如光 疗15-20ml/Kg.d）有关；
Body fluid is important component of human body and the physiological equilibrium of body fluid is an important factor for human living. The dynamic equilibrium of fluid, electrolyte, acid-base, osmotic pressure depends on normal regulating function of nerve, incretion, lung and kidney. Because of the infantile physiologic peculiarity, These systematic functions are easily affected by diseases and/or environment and are maladjusted. Therefore, the disturbances of water, electrolyte and acidbase balance is common in pediatric clinic.
目的要求 Objective
• 掌握 小儿体液平衡的特点
Realized: Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
• 熟悉小儿水、电解质和酸碱失衡的病理生理
Be familiar with: Pathophysiology of Infantile Fluid, Electrolyte & Acid-base Imbalance
细胞内液 ICF:
K + 、钙 Mg 2+ 、Na+ 、 HPO4 2-、蛋白质
Protein HCO3 - Cl-
小儿体液平衡的特点
Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
三 水代谢的特点 Water metabolism
1. 水的需要量大，交换率快，不显性失水多（为成人2倍）。婴儿 每日水交换量为细胞外液量的1 / 2 ，成人仅为1 / 7。婴儿对缺水 的耐受力差，易致脱水
ECF
Age
TBW
ICF
Plasma ISF
Newborn infant
78
6
37
35
1 year
70
5
25
40
2～14 years
66
5
20
40
Adult
55～66
5
10～15 40～45
TBW: total body water ICF: intracellular fluid
ECF: extracellular fluid ISF: interestitial fluid
小儿体液平衡的特点
Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
二 体液的电解质组成 Electrolyte composition of body fluid
细胞外液 ECF: Na+ 、 K + 、 钙 Mg 2+ Cl-，HCO3 - 蛋白质
Protein
• 掌握小儿腹泻的液体疗法
Mastered: Liquid Therapy of Infantile Diarrhea
概述 Summary
体液是人体的重要组成部分，保持其生理平衡是维持生命的 重要条件。体液中水、电解质、酸碱度、渗透压等的动态平衡依 赖于神经、内分泌、肺，特别是肾脏等系统的正常调节功能，由 于小儿的生理特点，这些系统的功能极易受疾病和外界环境的影 响而失调，因此水、电解质和酸碱平衡紊乱在儿科临床中极为常 见。
2~14岁65%
血 间质 5% 25%
细胞内 40%
~1岁70%
血 间质 细胞内
5%
10~ 15%
40%～45%
成人55~60%
Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
A. Total body water & its distribution
Body water compartments related to age (total body mass%)
小儿液体疗法
Infantile Liquid Therapy
包头医学院第二附属医院儿科
刘秀云
小 儿 液体疗法
Infantile Liquid Therapy
目的要求 Objective
概述 Summary
小儿体液平衡的特点 Characteristic of Infantile Body Fluid Balance
小儿体液平衡的特点
一 体液的总量和分布
不同年龄的体液分布（占体重的％）
年龄
总量
细胞外液 细胞内液
血浆 间质液
足月新生儿 78
6
37ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
35
1岁
70
5
25
40
2～14岁
65
5
20
40
成人
55～60
5
10～15 40～45
不同年龄组体液分布比例
血 间质 6% 37%
细胞内 35%
新生儿78%
血 间质 细胞内 5% 20% 40%