Ⅱ型
毛细血管
肺巨噬细胞
Ⅰ型
毛细血管
Ⅱ型肺泡细胞电镜图
表面活性物质：板层小体的分泌物；在肺泡上皮 表面展开形成一层薄膜。 具有降低肺泡表面张力、稳定肺泡大小的作用。 缺乏：新生儿呼吸窘迫综合征；老年性肺气肿
Ⅱ型肺泡细胞功能
分泌表面活性物质，稳定肺泡大小； 增殖分化为两种肺泡上皮细胞。
克拉拉细胞
（二）呼吸部
包括：
呼吸性细支气管
肺泡管
肺泡囊
肺泡
1.呼吸性细支气管
管壁不完整，管壁上出现少量肺泡；
管壁上皮为单层立方或单层柱状，上皮下 有少量结缔组织和平滑肌。肺泡开口处上 皮移行为单层扁平上皮。
呼吸性细支气管
★
★
★
肺泡★
2. 肺泡管
管壁由许多肺泡组成，肺泡开口处有结节状膨大。 膨大的表面有扁平上皮，内部有少量平滑肌纤维。
1. 简述气管壁的一般结构。 2. 简述I、II型肺泡细胞的光、电镜结构 及功能。 3. 何谓气-血屏障, 试述其构成及功能。
（1）肺泡上皮
Ⅰ型肺泡细胞 Ⅱ型肺泡细胞
1）Ⅰ型肺泡细胞
LM：细胞扁平，含核部分略厚，其余部分 很薄。
功能：参与构成气血屏障。
肺泡上皮细胞光镜图
Ⅰ型
Ⅰ型 Ⅱ型
肺泡上皮细胞
Ⅱ型
Ⅰ型肺泡细胞电镜图
2） Ⅱ型肺泡细胞
LM：体积较小，呈立方或圆形，散在于Ⅰ型肺泡
上皮细胞之间。
EM：游离面有短小的微绒毛，细胞器发达。核 上方有较多高电子密度的嗜锇性板层小体，主要 成分为磷脂等。
肺巨噬细胞和尘细胞
尘细胞
肺巨噬细胞
尘细胞
肺巨噬细胞与矽肺的发病
肺巨噬细胞吞噬毒性颗粒（SiO2微粒）后，在 间质和淋巴管中运行，反复崩解、吞噬，数目 不断增多，甚至堵塞淋巴管。
含矽尘的巨噬细胞可释放一种致纤维化因子，
刺激成纤维细胞大量增生，形成结节状纤维
化——矽肺、特发性弥漫性肺间质纤维化。
思考题
交换所通过的结构。 包括：肺泡表面活性物质层、 Ⅰ型肺泡细胞和基膜、 薄层结缔组织、
毛细血管基膜与内皮。
气血屏障
（三）肺间质和肺巨噬细胞
间质：肺内结缔组织、血管、淋巴管、神
经等，含有较多弹性纤维和巨噬细胞。
肺巨噬细胞:由单核细胞分化而来，广泛分布 于肺间质，以肺泡隔中最多，具有活跃的吞噬 功能。 尘细胞：吞噬了较多尘粒的肺巨噬细胞。
肺泡管
肺泡管
肺泡管
肺泡管
3. 肺泡囊
与肺泡管相延续，是许多肺泡共同开口的囊腔。 结构与肺泡管相似，但开口处无平滑肌，只有
少量结缔组织，不形成结节状膨大。
呼吸部
肺泡 肺泡管
肺泡囊
呼吸部
肺泡囊
肺泡
4. 肺泡
为半球形小囊，开口于呼吸部的管腔 是肺内气体交换的场所。 肺泡壁由单层肺泡上皮及基膜组成。
肺泡隔
丰富连续 毛细血管 巨噬细胞
弹性纤维
肺泡隔
弹性纤维：与吸气后
肺泡回缩有关。 毛细血管：进行气体 交换 巨噬细胞：吞噬
（3）肺泡孔
相邻肺泡之间气体流通的小孔，每个肺泡
壁上可有一至数个 可均衡肺泡间气体的含量。
肺泡孔
(4) 气血屏障
又称呼吸膜，是肺泡内O2和血液中CO2进行
支。
肺
浆膜
实质
间质
支气管树
支气管树
肺内导气部 段 支 气 管 终 末 细 支 气 管 呼 吸 性 细 支 气 管 肺内呼吸部
支 气 管
叶 支 气 管
小 支 气 管
细 支 气 管
肺 泡 管
肺 泡 囊
肺 泡
肺小叶
（一）导气部
肺导气部随着管径逐渐变细，管壁逐渐 变薄，以下结构发生变化：杯状细胞、腺体、 软骨片、平滑肌。
气管
上皮
基膜
固有层
上皮
上皮：五种细胞
纤毛细胞：密集的纤毛为运动装臵。——净化 呼吸道 杯状细胞：胞质中含有粘原颗粒。分泌物参与 构成粘液屏障 刷细胞 :微绒毛如刷状,感受刺激 小颗粒细胞：是一种神经内分泌细胞，位于深 部，分泌物可以调节平滑肌收缩 和腺体分泌。 基细胞 :干细胞,可增殖分化。
刷细胞
基细胞
小颗粒细胞
气管
纤毛细胞
杯状细胞
固有层
疏松结缔组织。 弹性纤维较多；含有丰富的血管、淋巴管和 弥散淋巴组织。其中，浆细胞较多，发挥免 疫防御功能。 2、 粘膜下层 为疏松结缔组织,含有混合性的气管腺。
气管
基 膜
浆细胞
血 管
气 管
上皮
粘膜层
（固有层）
粘膜下层
外膜
气管
固有层
粘膜下层
两种肺泡上皮细胞之比较
I型肺泡细胞 形 态
数 量
II型肺泡细胞
立方形，体积小 多 覆盖面积小 细胞器丰富，有嗜 锇性板层小体，内含 表面活性物质 分泌表面活性物质； 增殖分化
扁平形， 无核部分极薄，体积大
少 覆盖面积大
结 构 功 能
细胞器不发达 吞饮小泡 气体交换
（2）肺泡隔与肺巨噬细胞
相邻肺泡之间的薄层结缔组织构成肺泡隔。 内有丰富的弹性纤维和密集的毛细血管网。 此外，还有成纤维细胞、肺巨噬细胞、浆细 胞、肥大细胞、淋巴管和神经纤维等。
1 小支气管
2 细支气管
3 终末细支气管
肺的导气部管壁结构变化规律
小支气管
上皮 杯状细胞 混合腺 假复层纤毛柱 状上皮 多 多
细支气管
假复层纤毛柱 状上皮 少 少
终末细支气管
单层纤毛 柱状上皮 无 无
软骨
平滑肌

多
少
少
增多
无
完整环行
“三多
三少
三无一环”
终末细支气管
“三无一环” 上皮包括两种细胞：纤毛细胞、克拉拉细胞。 克拉拉细胞（Clara cell)：细胞柱状，游离面呈圆 顶状突向管腔，顶部胞质中含有较多的SER和分泌 颗粒。1）分泌蛋白水解酶，分解粘液， 2)具干细胞性质可转化为纤毛细胞。
气管腺
3、外膜
较厚，由透明软骨环和结缔组织构成。
软骨呈“C”字形，缺口处为气管后壁，由
结缔组织和平滑肌束连接。
平滑肌可调节管腔内压力。
气管
透明软骨
二、肺
气管
肺
概 述
间质：结缔组织、血管、神经、淋巴管等。 实质：肺内支气管的各级分支及其终末的大 量肺泡。 支气管树：主支气管入肺后呈树枝状反复分
呼吸系统
河 北 医 大Biblioteka 马 俊 明呼吸系统概观
鼻腔 咽
喉
气管 支气管 肺
气管与肺的微细结构
一 气管
管壁分三层:
粘膜 粘膜下层 外膜
气管 支气管
肺
气 管
粘膜层 粘膜下层
外膜
1、 粘膜
由上皮和固有层组成。 上皮：假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、 杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞
等组成。
基膜明显。