第9章肾上腺素受体激动药（一）名词解释1. adrenoceptor agonists；2. 快速耐受性；3. 拟交感胺类；（二）选择题【A1型题】1．支气管哮喘急性发作时，应选用：（）A 肾上腺素B 麻黄碱C 普萘洛尔D 色甘酸钠2．青霉素过敏性休克时，首选何药抢救? （）A 多巴胺B 去甲肾上腺素C 肾上腺素 D．葡萄糖酸钙3．急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量? （）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺4．心脏骤停时，应首选何药急救? （）A 肾上腺素B 多巴胺C 去甲肾上腺素D 地高辛5．下列何药可用于治疗心源性哮喘? （）A 异丙肾上腺素B 度冷丁C 肾上腺素D 沙丁胺醇6．可翻转肾上腺素升压效应的药物是：（）A 阿托品B 酚苄明C 甲氧胺D 美加明7．反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是：（）A 肝药酶诱导作用B 肾排泄增加C 受体敏感性降低D 神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭8．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用：（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D．多巴胺9．为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用：（）A 肾上腺素B 异丙肾上腺素C 多巴胺D 去甲肾上腺素10．慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时，可用何药滴鼻? （）A 去甲肾上腺素B 麻黄碱C 异丙肾上腺素D 肾上腺素11．用来预防哮喘发作的抗喘药是：（）A 羟甲叔丁肾上腺素B 氨茶碱C 异丙肾上腺素D 麻黄碱12. 心源性休克选用药物：（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素 C多巴胺 D 麻黄碱13. 可用于治疗上消化道出血的药物是：（）A 麻黄碱B 多巴胺C 去甲肾上腺素D 异丙肾上腺素14、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是：（）A 中枢兴奋症状 B体位性低血压 C舒张压升高 D心悸或心动过速15、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是：（）A 眼睛B 皮肤、粘膜及腹腔内脏血管C 胃肠和膀胱平滑肌 D腺体16、麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是：（）A 升压作用弱、持久，易引起耐受性B 作用较强、不持久，能兴奋中枢C 作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用D 可口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋作用17．为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用：（）A 多巴胺B 肾上腺素C 去甲肾上腺素D 麻黄碱18．急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配来增加尿量：（）A 多巴胺B 麻黄碱C 去甲肾上腺素D 异丙肾上腺素【A2型题】19. 下列哪种药物不是肾上腺素受体激动药（）A 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 普萘洛尔20. 氯丙嗪过量引起血压下降时，不能选用那个药物（）A 肾上腺素 B去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 可乐定21. 对α受体几乎无作用的是（）A 去甲肾上腺素 B可乐定 C左旋多巴 D 肾上腺素 E 异丙肾上腺素22. 间羟胺不具有下列哪种药理作用（）A收缩血管 B升压作用 C心输出量增加 D增加尿量E使囊泡的去甲肾上腺索释放23. 下面哪一项不是肾上腺素的禁忌证：（）A 甲状腺功能亢进B 高血压C 糖尿病D 支气管哮喘E 器质性心脏病24．少尿和无尿休克病人禁用（）A 去甲肾上腺素B 阿托品C 多巴胺D 肾上腺素 E异丙肾上腺素【B型题】（25-29题）A 去甲肾上腺素；B 异丙肾上腺素；C 可乐定；D 肾上腺素；E 多巴酚丁胺；25. α受体激动药26.β受体激动药27. α、β受体激动药28. α2受体激动药29.β1受体激动药（30-35题）A 普萘洛尔;B 哌唑嗪;C 酚妥拉明;D 拉贝洛尔;E 美托洛尔;30. 异丙肾上腺素对应的受体阻断药（）31. 肾上腺素对应的受体阻断药（）32. 去甲肾上腺素对应的受体阻断药（）33. 间羟胺对应的受体阻断药（）34. 多巴酚丁胺对应的受体阻断药（）35. 去氧肾上腺素对应的受体阻断药（）（36-38题）A α1受体;B α2受体;C β1受体;D β2受体;E β3受体;36．分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是（）37．心肌上主要分布的β肾上腺素受体是（）38．支气管和血管上主要分布的β受体是（）（39-40题）A 去甲肾上腺素；B 间羟胺；C 肾上腺素；D 多巴胺；E 异丙肾上腺素；下述病例选用上述何药治疗为宜39．女性，55岁，因肝硬化门静脉高压，呕血，黑粪入院，该病人可用何药止血：（）40．男性，25岁，因高热寒战，全身不适，胸痛，咳嗽，痰呈铁锈色来院急诊血常规：白细胞2万/uL，中性粒细胞85％。
X线检查：肺纹理增粗。
诊断为肺炎。
青霉素敏感实验（－），注射青霉素后，病人感觉胸部憋闷，呼吸困难，恐慌，面色青厌，出冷汗，测血压7.33/4kPa（55/30mmHg）。
诊断：青霉素过敏性休克。
病人用何药抢救。
（）【C型题】41. 氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用（）42. 青霉素引起的过敏性休克首选（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 是A是BD 非A非B43. 可用于治疗支气管哮喘的药物是（）44. 可用于治疗房室传导阻滞的药物时是（）A 肾上腺素B 异丙肾上腺素C 是A是BD 非A非B【X型题】45. 可用于抢救心脏骤停的拟肾上腺素药物有（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 去氧肾上腺素46. 去甲肾上腺素的不良反应有（）A 过敏反应B 局部组织缺血坏死C 急性肾功能衰竭D 凝血障碍47. 可用于治疗急性肾功能衰竭的药物有（）A 间羟胺B 多巴胺C 甲氧明D 氢氟噻嗪48. 能翻转肾上腺素升压作用的药物有（）A 酚苄明B 酚妥拉明C 妥拉唑啉D 氯丙嗪49. 可用于治疗急性心肌梗塞的药物有（）A 异丙肾上腺素B 普萘洛尔C 利多卡因 D肾上腺素（三）填空题1. 抢救心脏骤停的拟肾上腺素药物有＿＿＿＿和＿＿＿＿。
2. 可用于预防和治疗轻度支气管哮喘的药物是＿＿＿。
3. 灭活去甲肾上腺素的酶有和。
4. 去甲上腺素的不良反应是和。
（四）判断题1. 心动过速患者选用异丙肾上腺素，心动过缓患者选用普萘洛尔。
2. 去甲肾上腺素一般采用静脉滴注法给药。
3. 酚妥拉明是α-受体激动药。
4. 麻黄碱较大剂量可显著兴奋中枢且易产生快速耐受性。
5. 肾上腺素可用于治疗支气管哮喘。
6. 多巴胺宜用于伴有心收缩性减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者。
7. 酚妥拉明不宜用于治疗血管痉挛性疾病。
8. 去甲肾上腺素的严重不良反应是支气管哮喘。
9. 麻黄碱可用于预防腰麻时出现血压下降。
（五）简答题1. 一个11岁男童在湖边戏水不慎落入湖中，捞上时呼吸、心跳均停止，此时除人工呼吸、心脏按压外，还需哪些抢救措施？（六）问答题1. 肾上腺素有哪些应用及其注意事项？2. 麻黄碱在临床上有何应用？中毒时如何解救？参考答案（一）名词解释1. adrenoceptor agonists：即肾上腺素受体激动药。
是指能与肾上腺素受体结合、激动受体、产生肾上腺素样作用的药物。
2. 快速耐受性：是指在短期内反复使用麻黄碱、间羟胺等药物，作用可逐渐减弱的现象。
3. 拟交感胺类；肾上腺素受体激动药都是胺类，而作用又与兴奋交感神经的效应相似，故又称拟交感胺类。
（二）选择题【A1型题】1-5：ACDAB ；6-10：CDBAB ；11-15：DCCDB 16-18: ADA【A2型题】19-24：EAEDDA【B型题】25-29：ABDCE; 30-35: ADCCEB; 36-38: ACD; 39-40:AC【C型题】41-44：BACB【X型题】45：AC；46：BC； 47：BD；48：ABCD；49：BC；（三）填空题1.肾上腺素、异丙肾上腺素；2.麻黄碱；3.MAO、COMT；4.局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭；（四）判断题1-5：F T F T T; 6-9 T F F T（五）简答题1.略（六）问答题1. 肾上腺素主要应用有急救，用于过敏性休克和抢救心脏骤停，另可与局麻药配伍，延缓后者的吸收，延长疗效，或局部止血。
本品作用强烈，静注过量、过速易引起中枢神经抑制，呼吸停止。
本品不得与强心苷，钙制剂等配伍用作强心药等。
2. 麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、荨麻疹等，外用可治疗鼻炎等，也可用于巴比妥类药中毒解救，本品中毒可用巴比妥类药物解救。