《肩关节运动学》
（四）肱骨humerus中上段
大结节上有三块肌肉附着。 结节嵴上有两块肌肉附着。 嵴间是结节间沟与三块肌肉有
联系。
《肩关节运动学》
（四）肱骨humerus中上段
桡神经沟由内上斜向外下呈螺旋形通过肱 骨后面，其近端分别有肱三头肌的内外侧两个头附 着。桡神经进入桡神经沟后，走形于肱三头肌内外 侧头之间，因此，肱骨干中下1/3处骨折时，桡神 经容易受损伤。
《肩关节运动学》
三、关节 joint
肩胛上抬（elevation） 肩胛骨在胸壁表面向上滑 动。
肩胛下沉（depression） 在肩胛骨抬高的位置，肩 胛向下滑动。
《肩关节运动学》
三、关节 joint
肩胛前伸（protraction） 肩胛骨的内侧缘沿着胸廓 向外前方向滑动。
肩胛后缩（retraction） 肩胛骨的内侧缘沿着胸廓 向后内方向滑动。
《肩关节运动学》
三、关节 joint
《肩关节运动学》
三、关节 joint
肩胛带中最近端的关节是胸锁关节，锁骨依靠其 附着物与胸骨相连接，其功能就像一个机械性的杠 杆或支撑器，使肩胛骨与躯干保持恒定的距离。
锁骨的外侧端为肩锁关节，这个关节和其相关的 韧带把锁骨牢牢的固定在肩胛骨上。
《肩关节运动学》
胸骨角sternal angle
《肩关节运动学》
（二）锁骨 clavicle
上面观，锁骨clavicle的形状呈内侧凸外侧凹的曲 线形。 锁骨的肋骨面面对第一肋，其外侧稍后方有一肋 骨结节，上有肋锁韧带附着。
《肩关节运动学》
（二）锁骨 clavicle
锁骨肩峰端与肩峰形成肩锁关节，胸骨端与胸骨、 第一肋骨软骨端形成胸锁关节。 当上肢处于解剖位时，锁骨的长轴稍微高于水平 面并位于冠状面后20度。
《肩关节运动学》
三、关节 joint
肩胛上旋（upward rotation）：肩胛下 角向外上方向旋转， 肩胛盂面相上，这个 运动发生在上肢向上 伸展时。
肩胛下旋（downward rotation）：肩胛下 角向内下方向旋转， 肩胛盂面向下。 《肩关节运动学》
（一）胸锁关节 sternoclavicular joint
概述
骨骼
胸骨Sternum 锁骨Clavicle 肩胛骨Scapula 肱骨中上段Humerus
关节
胸锁关节
Sternoclavicular joint
肩锁关节
acromioclavicular joint
肩胛胸壁关节
scapulothoracic joint
盂肱关节
glenohumeral joint
三、关节 joint
肩胛骨的前面和胸壁的后部组合成肩胛胸壁关节， 其运动由胸锁关节和肩锁关节的运动产生。 肩胛盂与肱骨形成盂肱关节。肩关节的运动描述 了盂肱关节和肩胛胸壁关节的联合运动。
《肩关节运动学》
三、关节 joint
肩胛带各关节的运动功能是一系列的活动， 所有的运动使上肢的活动范围达到了最大程度。在 这个运动链中出现无力、疼痛或肩关节的不稳定都 会导致整个肩胛带的运动功能。
《肩关节运动学》
1、一般特征
sternoclavicular joint是一个复合关节，包括 锁骨内侧端、胸骨的锁骨面和第一肋的软骨端。 sternoclavicular joint是上肢的基础关节，它 连接骨骼和附件，它是肩胛带关节中唯一的鞍状关 节。
《肩关节运动学》
（三）肩胛骨 scapula
《肩关节运动学》
（三）肩胛骨 scapula
肩峰与锁骨面形成肩锁关节。 肱骨头与肩胛盂相连接，由于肩胛骨内侧缘的原 因，肩胛盂向上倾斜5°。 在解剖位，肩胛骨与冠状面形成向前约35°的夹 角。肩胛骨这个方向的平面称作肩胛骨平面。当抬 手过头时候肩胛骨与肱骨都与这个平面有关系。
《肩关节运动学》
二、骨骼 bone
胸骨Sternum 锁骨Clavicle 肩胛骨Scapula 肱骨中上段Humerus
《肩关节运动学》
（一）胸 骨 sternum
胸骨sternum包括： 胸骨柄manubrium sterni 胸骨体body of sterum 剑突xiphoid process
一、概述
我们研究上肢是从肩胛带开始研究的。胸骨、锁 骨、肋骨、肩胛骨和肱骨近端以及他们之间连接的 关节构成肩胛带（肩关节复合体）。
《肩关节运动学》
一、概述
广义的肩关节是由胸锁关节、肩锁关 节、肩胛胸壁关节、盂肱关节四个关节 所组成。这些关节提供了上肢的关节活 动范围。
《肩关节运动学》
一、概述
• 肩关节的运动是由肌群的团队协作共同 完成的。肩胛带肌群的共同运动增加了 肩关节的控制和关节活动度。 • 肩关节的任何肌肉无力或瘫痪都将影响 整个关节的运动链。
《肩关节运动学》
（二）锁骨 clavicle
20度
《肩关节运动学》
（三）肩胛骨 scapula
肩胛骨为三角形，有三个角：上、下、外角。 在上肢运动过程中触摸肩胛下角可以了解肩胛骨 的运动状况。
《肩关节运动学》
（三）肩胛骨 scapula
肩胛骨也有三个缘，当双侧手臂放在身旁时， 内侧缘（脊柱缘）平行于脊柱，而外侧缘从肩胛下 角斜向肩胛外侧角。肩胛骨上缘从肩胛上角的外侧 延伸到喙突。
《肩关节运动学》
（三）肩胛骨 scapula
35°
《肩关节运动学》
（三）肩胛骨 scapula
《肩关节运动学》
（四）肱骨humerus中上段
肱骨头近似一个半球形，面朝内上 后方，与肩胛盂形成盂肱关节。肱骨头 轴与肱骨干长轴形成135°的夹角，与冠 状面成30°后倾角，这个后倾使肱骨头 在肩胛骨平面与肩胛盂形成关节。
一般特征、关节周围软组织、运动学
第二节 肌肉和神经支配 《肩关节运动学》
第一节 肩胛带
《肩关节运动学》
一、概述
肩（shoulder）是把上肢连接到胸或躯干的一组 结构，肩关节是人体活动范围最大的关节，同时也 是相对一个不稳定的关节,在人类的生活、生产劳 动、体育运动中占有很重要的位置。
《肩关节运动学》
运动学 -- 肩 Shoulder Kinesiology
李翠查 海源学院康复治疗学专业
2015年10月08日
《肩关节运动学》
ห้องสมุดไป่ตู้习目标
• 掌握肩关节的运动类型、运动范围及运动特征。 • 掌握肩关节周围肌肉的功能及主要肌肉的神经支配。 • 熟悉肩关节的组成及功能解剖。
《肩关节运动学》
提纲
第一节 肩胛带