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血常规化验单的解读ppt课件
解热镇痛药:安乃近(1.1%),氨基比林,保泰松,对乙酰氨基酚,吲哚美辛。
抗菌药:氯霉素,利福平,异烟肼,青霉素类,头孢菌素类,万古霉素,喹诺 酮类,磺胺类。
抗甲状腺药物:甲硫咪唑,甲硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶。
抗惊厥抗癫痫药及抗精神病药:苯妥英钠,卡马西平,氯氮平,氯丙嗪等。
降糖药:格列本脲,格列齐特,格列喹酮等。
A 红细胞及血红蛋白减少:
面色苍白
生成 少
挑食、吸收差
丢失 多
痔疮、月经过多、血尿
破坏 多
自身免疫性疾病、过敏
血常规化验单的解读
血液一般检测——红细胞
A 引起红细胞减少的药物
(1)可引起再生障碍性贫血的药物:乙琥胺(少见)、氯霉素(与剂量无关)、 磺胺嘧啶(偶见)。 (2)可引起巨幼红细胞性贫血的药物:苯巴比妥(罕见)、苯妥英钠(常见, 可用叶酸加VB12防治)、秋水仙碱、抗叶酸药、抗肿瘤药、异烟肼 (3)可引起溶血性贫血的药物:非那西丁、甲基多巴(少见)、普鲁卡因胺、 磺胺嘧啶(在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中易发生)。
PS: 再生障碍性贫血、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症是中性粒细胞减少,故淋巴细胞
淋比例巴相细对胞增减高,少但:淋巴细胞的绝对值并不增高。
主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放 射线损伤、免疫缺陷疾病、丙种血球常蛋规化白验缺单的乏解症读 等。
血液一般检测——白细胞
A
血液
有形成分 红细胞 血小板 白细胞
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A 中性粒细胞减少:
(1)感染 (2)血液系统疾病 (3)单核-吞噬细胞系统功能亢进 (4)自身免疫性疾病 (5)物理、化学因素损伤
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A 引起粒细胞减少的药物
抗癌药:烷化剂,抗代谢药,蒽环类,长春新碱类,如甲氨蝶呤,环磷酰胺, 氮芥,长春新碱,阿霉素,阿糖胞苷,顺铂,羟基脲等化疗药物。
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A
嗜酸性粒细胞增多
过敏性疾病 血液病 某些恶性肿瘤 寄生虫病 皮肤病 某些传染病
支气管哮喘
嗜碱性粒细胞增多
过敏性疾病 血液病 某些恶性肿瘤
过敏性结肠炎
荨麻疹 血管神经性水肿 药物及食物过敏
嗜酸性 粒细胞 ↑
嗜碱性 粒细胞 ↑
血常规化验单的解读
吸入物超敏反应 药物及食物过敏
血常规的解读
血常规化验单的解读
什么是血常规?
血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状 况及疾病的检查
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A
血液
有形成分 红细胞 血小板 白细胞
血浆
单核 细胞
淋巴 细胞
粒细胞
嗜中嗜
酸性碱
性粒性
粒细粒
细胞细
胞
胞
嗜酸性粒细胞 单核细胞
中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A
中性粒细胞增多:
严重外伤、
(1)急性感染
较大手术后、 大面积烧伤、
代谢急紊性乱心所致肌的梗代死谢性、中毒,如糖尿病酮症酸中毒、尿毒 (2)严重的组织损伤及大量血细胞破坏症和严妊重娠的中毒血症管;内溶血后12~36h
(3)急性大出血 (4)急性中毒
急性化学药物中毒,如急性铅、汞中毒及安眠药中毒等; 生物性中毒如昆虫毒、蛇毒、毒蕈中毒等
血浆
单核 细胞
淋巴 细胞
粒细胞
嗜中嗜
酸性碱
性粒性
粒细粒
细胞细
胞
胞
嗜酸性粒细胞 单核细胞
中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A 单核细胞增多:
(1)某些感染:如感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染的恢复期、活 动性肺结核等,单核细胞明显增多。 (2)某些血液病:如单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、多发性骨髓瘤、 恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征
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血液一般检测——红细胞
A 平均红细胞容积(MCV):每个红细胞的平均体积 平均红细胞血红蛋白量(MCH):每个红细胞内所含血红蛋白的平均量 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):每升红细胞中平均所含血红蛋白浓度
血常规化验单的解读
血液一般检测——红细胞
A
红细胞平均宽度(SD):红细胞体积的大小 红细胞分布宽度(CV):红细胞形态大小均匀程度
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血液一般检测——白细胞
A
血液
有形成分 红细胞 血小板 白细胞
血浆
单核 细胞
淋巴 细胞
粒细胞
嗜中嗜
酸性碱
性粒性
粒细粒
细胞细
胞
胞
嗜酸性粒细胞 单核细胞
中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞
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血液一般检测——白细胞
A 嗜酸性粒细胞增多:
(1)过敏性疾病:过敏性结肠炎、药物、食物、吸入物超敏反应、红斑及类风 湿关节炎等 (2)血液病:慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病,以及骨髓纤维化 (3)某些恶性肿瘤:转移癌
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血液一般检测——红细胞
A
血液
有形成分
血小板
红细胞 白细胞
红
血
细
红
胞
蛋
白
血浆
红细胞
血常规化验单的解读
血红蛋白
血液一般检测——红细胞
A 红细胞及血红蛋白增多:
脸红口紫
非代 偿性↑
容量↓
代
呕吐
呕吐、大面积烧伤
偿 性
肺源性心脏病、阻塞性肺疾病
↑
肿瘤、肾病
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血液一般检测——红细胞
血液一般检测——白细胞
A
血液
有形成分 红细胞 血小板 白细胞
血浆
单核 细胞
淋巴 细胞
粒细胞
嗜中嗜
酸性碱
性粒性
粒细粒
细胞细
胞
胞
嗜酸性粒细胞 单核细胞
中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A 淋巴细胞增多:
(1)感染性疾病 (2)肿瘤性疾病 (3)急性传染病的恢复期。 (4)移植排斥反应
中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A 嗜酸性粒细胞增多:
(1)过敏性疾病:支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水 肿、血清病等 (2)寄生虫病:血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等 (3)皮肤病:湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病 (4)血液病:慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞肉芽肿 (5)某些恶性肿瘤:肺癌等 (6)某些传染病:猩红热
(5)白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤 在某些极重度感染时,白细胞总数不但不高,反而降低。
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A
血常规化验单的解读
血液一般检测——白细胞
A
淋巴 细胞
粒细胞
嗜中嗜
酸性碱
性粒性
粒细粒
细胞细
胞
胞
嗜酸性粒细胞 单核细胞