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(一) 咽的分部
(3) 喉咽部 ( 下咽部 ) laryngopharynx
a、 喉口 b、梨状窝 c、环后隙
PPT学习交流 喉咽部示意
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(二) 咽壁的构造 1、咽壁的分层
从内向外分为4层
粘膜层 纤维层 肌层 外膜层
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(二) 咽壁的构造
2、咽的筋膜间隙及临床意义
(1) 咽后隙 retropharyngeal space (2) 咽旁隙 parapharyngeal space
(2) 扁桃体的血管 (3) 扁桃体的神经
腭扁桃体冠状剖面示意
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(三) 咽的淋巴组织
(3) 扁桃体的生理功能及临床意义
a、 扁桃体为末梢免疫活性器官 b、扁桃体生发中心可产生具免疫力的细
胞和抗体，能积极防御有害物质侵入 c、扁桃体在生长发育过程中的变化
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(三) 咽的淋巴组织
6、舌扁桃体 ( tonsilla lingualis ) 7、咽鼓管扁桃体 ( tubal tonsil ) 8、咽侧索 ( lateral pharyngeal bands )
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(四) 咽的血管神经
1、 动脉 2、静脉 3、神经
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二、咽的生理学
(一) 咽的生理功能
咽的应用解剖学及生理学 Applied dissection and physiology of swallowing
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咽的应用解剖学
• 咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄、 前后扁平略呈漏斗形。
• 上起颅底，下至第6颈椎，全长约12CM。前面与 鼻腔、口腔和喉相通；后壁与椎前筋膜相邻；两 侧与大血管和神经毗邻。
内环
外环
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(三) 咽的淋巴组织 2、颈淋巴结群
(1) 颈深上淋巴结 (2) 颈静脉淋巴结链
颈淋巴结群示意
3、咽的淋巴回流及其意义
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(三) 咽的淋巴组织
4、腺样体 ( 咽扁桃体 pharyngeal tonsil ) (1) 腺样体的解剖特点 a、位置
b、外观
c、结构特点
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(三) 咽的淋巴组织 咽淋巴环 ( waldeyer 淋巴环 )
内环 咽淋巴环
外环
咽淋巴环示意
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(三) 咽的淋巴组织 1、咽淋巴环的构成
咽粘膜下淋巴组织
颈部淋巴结
咽扁桃体 咽鼓管扁桃体 腭扁桃体 咽侧索 咽后壁淋巴滤泡 舌扁桃体
流向
咽后淋巴结 下颌角淋巴结 颌下淋巴结 颏下淋巴结
腺样体位置示意பைடு நூலகம்
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(三) 咽的淋巴组织
(2) 腺样体的生理功能和临床意义
腺样体肥大
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(三) 咽的淋巴组织
5、扁桃体 ( 腭扁桃体 tonsilla palatina ) (1) 扁桃体的解剖特点 a、位置 b、外观 c、结构特点
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(三) 咽的淋巴组织
咽淋巴环
(四) 咽的血管神经
内环 外环
调节气压
二、咽的生理学
共鸣作用 防御保护
吞咽
(一) 咽的生理功能 呼吸
(二) 扁桃体的免疫功能 免疫功能
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1、呼吸功能 2、吞咽功能 3、防御保护功能 4、共鸣作用 ( 言语形成 ) 5、调节中耳气压功能
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(二) 扁桃体的免疫功能
1、 扁桃体为一末梢免疫活性器官 2、扁桃体随年龄↑而体积↓、免疫力↓
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Questions
1、 咽分为哪几个部分？各部分的重要解 剖标志各有哪些？
2、咽淋巴环的构成及临床意义？ 3、试述扁桃体的解剖生理特点及其在生
长发育过程中的变化？ 4、扁桃体的免疫功能及临床意义？
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Summar
一、咽的应用解剖学
咽隐窝
咽峡
腺样体
扁桃体
(一) 咽的分部 鼻咽部
口咽部
喉咽部
梨状窝
(二) 咽壁的结构 咽的筋膜间隙
(三) 咽的淋巴组织
咽后隙 咽旁隙
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(一) 咽的分部 1、咽分为3个部分
(1) 鼻咽部
颅底
软腭游离缘水平
(2) 口咽部
软腭游离缘
会厌上缘水平
(3) 喉咽部
会厌上缘
环状软骨下缘
咽的分段解剖示意
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(一) 咽的分部 2、各部分的重要解剖标志
(1) 鼻咽部 ( 上咽部 ) nasopharynx
a、腺样体 b、咽鼓管咽口 c、咽鼓管圆枕 d、咽隐窝 e、咽鼓管扁桃体
PPT学鼻习交流咽部示意(间接鼻咽镜像)
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(一) 咽的分部
鼻咽部示意 (侧面)
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(一) 咽的分部
(2) 口咽部 ( 中咽部 ) oropharynx
a、咽峡
b、腭舌弓
c、腭咽弓
d、腭扁桃体
e、咽侧索
f、咽后壁
g、会厌谷
口咽部示意
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(一) 咽的分部
正常口咽部
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