婴幼儿智商测评表
精细动作
适应能力
语言
社交行为
6 ( )俯卧头抬离床面
7 ( )拔浪鼓留握片刻
8 ( )立刻注意人、玩具
9 ( )发a、o、e等元音
10 ( )逗引时有反应
11( )俯卧抬头45度
12( )拨浪鼓留握30秒
13( )眼跟红球180度
14( )笑出声
15( )见人会笑
月龄组
项目
4△
5
6
大运动
精细动作
适应能力
6 ( )俯卧头抬离床面
7 ( )拔浪鼓留握片刻
8 ( )立刻注意人、玩具
9 ( )发a、o、e等元音
10 ( )逗引时有反应
月龄组
项目
3△
4
5
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
11( )俯卧抬头45度
12( )拨浪鼓留握30秒
13( )眼跟红球180度
14( )笑出声
15( )见人会笑
16( )俯卧抬头90度
18( )找到声源
19 ( )咿呀作语
20 ( )认亲人
月龄组
项目
5△
6
7
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
21( )独坐头身前倾
22( )抓住近处玩具
23( )拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
30( )会躲猫猫
42( )拇食指捏小丸
43( )方木对敲
44( )会欢迎,再见
45( )表示不要
46( )拉栏站起
47( )拇食指动作熟练
48()拿掉扣方木的杯子玩方木
49( )模仿发语声
50( )懂得常见人及物的名称
51( )独站片刻
52( )打开包方木的纸
53( )方木放入杯中
54( )有意识地发一个音
55( )懂得“不”
77( )穿扣后拉过线
78( )一页页翻书
79( )说两句以上儿歌
80( )说常物用途
1岁7—9个月
一、体格发育:姓名:性别:生日:测评日期:
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
二、智力发育:
前囟
二、智力发育:
月龄组
项目
10
11
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
46( )拉栏站起
47( )拇食指动作熟练
48( )拿掉扣方木的杯子玩方木
49( )模仿发语声
50( )懂得常见人及物的名称
51( )独站片刻
52( )打开包方木的纸
53( )方木放入杯中
54( )有意识地发一个音
55( )懂得“不”
30( )会躲猫猫
第五个月
一、体格发育:姓名:性别:生日:测评日期:
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
二、智力发育:
月龄组
项目
3
4
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
11( )俯卧抬头45度
12( )拨浪鼓留握30秒
13( )眼跟红球180度
14( )笑出声
15( )见人会笑
16( )俯卧抬头90度
17( )摇动并注视拨浪鼓
前囟
二、智力发育:
月龄组
项目
5
6
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
21( )独坐头身前倾
22( )抓住近处玩具
23( )拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
30( )会躲猫猫
月龄组
项目
7△
8
9
大运动
精细动作
第十个月
一、体格发育:姓名:性别:生日:测评日期:
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
二、智力发育:
月龄组
项目
8
9
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
36( )双手扶物可站
37( )试图取第三块方木
38( )有意识地摇铃
39( )模仿声音
40( )懂得成人面部表情
41( )会爬
42( )拇食指捏小丸
43( )方木对敲
31( )独坐自如
32( )耙弄到小丸
33( )方木换手
34( )da-da、ma-ma无所措
35( )对镜有游戏反应
36( )双手扶物可站
37( )试图取第三块方木
38( )有意识地摇铃
39( )模仿声音
40( )懂得成人面部表情
月龄组
项目
9△
10
11
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
41( )会爬
55( )懂得“不”
56( )独站稳
57( )全掌握笔留笔道
58( )盖瓶盖
59( )要东西知道给
60( )穿衣知配合
61( )独走自如
62( )从瓶中拿出小丸
63( )翻书两次
64( )会指眼、耳、鼻、口、手
65( )会脱袜子
第十二个月
一、体格发育:姓名:性别:生日:测评日期:
身高
体重
头围
胸围
牙齿
17( )摇动并注视拨浪鼓
18( )找到声源
19 ( )咿呀作语
20 ( )认亲人
21( )独坐头身前倾
22( )抓住近处玩具
23()拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
第四个月
一、体格发育:姓名:性别:生日:测评日期:
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
二、智力发育:
月龄组
项目
2
3
大运动
语言
社交行为
16( )俯卧抬头90度
17( )摇动并注视拨浪鼓
18( )找到声源
19 ( )咿呀作语
20 ( )认亲人
21( )独坐头身前倾
22( )抓住近处玩具
23( )拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
18( )找到声源
19 ( )咿呀作语
20 ( )认亲人
21( )独坐头身前倾
22( )抓住近处玩具
23( )拿一方木看另一块
24( )对人及物发声
25( )见食物兴奋
月龄组
项目
6△
7
8
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
26( )仰卧翻身
27( )会撕纸
28( )玩具失落会找
29( )叫名字转头
30( )会躲猫猫
44( )会欢迎,再见
45( )表示不要
46( )拉栏站起
47( )拇食指动作熟练
48( )拿掉扣方木的杯子玩方木
49( )模仿发语声
50( )懂得常见人及物的名称
第九个月
一、体格发育:姓名:性别:生日:测评日期:
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
二、智力发育:
月龄组
项目
7
8
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
31( )独坐自如
32( )耙弄到小丸
33( )方木换手
34( )da-da、ma-ma无所措
35( )对镜有游戏反应
第六个月
一、体格发育:姓名:性别:生日:测评日期:
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
二、智力发育:
月龄组
项目
4
5
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
16( )俯卧抬头90度
17( )摇动并注视拨浪鼓
身高
体重
头围
胸围
牙齿
前囟
二、智力发育:
月龄组项目1215来自大运动精细动作
适应能力
语言
社交行为
56( )独站稳
57( )全掌握笔留笔道
58( )盖瓶盖
59( )要东西知道给
60( )穿衣知配合
61( )独走自如
62( )从瓶中拿出小丸
63( )翻书两次
64( )会指眼、耳、鼻、口、手
65( *)会脱袜子
44( )会欢迎,再见
45( )表示不要
月龄组
项目
10△
11
12
大运动
精细动作
适应能力
语言
社交行为
46( )拉栏站起
47( )拇食指动作熟练
48()拿掉扣方木的杯子玩方木
49( )模仿发语声
50( )懂得常见人及物的名称
51( )独站片刻
52( )打开包方木的纸
53( )方木放入杯中
54( )有意识地发一个音
53( )方木放入杯中
54( )有意识地发一个音
55( )懂得“不”
56(○)独站稳
57(○)全掌握笔留笔道
58(○)盖瓶盖
59(○)要东西知道给
60(○)穿衣知配合
月龄组
项目
15△