活化胰岛细胞 促进细胞修复再生 保护细胞免受自由基侵害
活性成分：玉竹多糖、茯苓聚糖、枸杞 多糖、魔芋葡甘聚糖、山药多糖、全麦 活性多糖
稳定血糖波动 调节血脂血压 预防并发症产生
所有功能成分相互配合，协同作用 即在整体综合性调节的基础上， 进行有针对性的调节
微量元素对糖尿病人的作用
微量元素
锌
铬
作用
参与胰岛素的合成与分泌 ,能稳定胰岛素的结构与功能。补锌可增加机体 对胰岛素的敏感性 ,对减轻或延缓糖尿病合并症的发生有所助益。
2. 饼干及做饼干用的现成配料、 生面团，蛋糕及做蛋糕用的现 成配料，馅饼皮及做馅饼皮的 现成配料，做松饼用的配料， 肉桂卷，玉米片、玉米粉饼及 玉米粉条，
Page 44
购买食物时，应注意看清标签说明， 凡标有“人造脂肪、人工黄油、人 造奶油、人造植物黄油、食用氢化 油、起酥油、植物脂末”等的均含 有反式脂肪酸。标有“精制”、 “精炼”字样的油脂也大多含有反 式脂肪酸。
正常：18.5-23.9；＞24超重；＞28肥胖
Page 18
第三步:计算每日所需总热量：
每日所需总热量＝标准体重×每公斤标准体重所需热量
劳动强度
消瘦
正常
（千卡/公斤） （千卡/公斤）
卧床休息
20～25
15～20
轻体力劳动
35
25～30
中等体力劳动
4035Biblioteka 重体力劳动40～45
40
肥胖 （千卡/公斤）
铜
参与胰岛β细胞特殊蛋白质的合成。当机体缺铜 ,胰腺胰岛素的分泌就会减
少
锰
能刺激胰岛细胞分泌与释放胰岛素 ,锰缺乏会引起前胰岛素M-PNA水平降
低 ,致使胰岛素分泌减少。
Page 32
适宜人群
适宜人群：糖尿病患者、糖尿病前期人群
（即糖耐量受损或空腹血糖受损人群）
其他人群：高血脂、高血压人群、普通偏胖人群
Page 20
中国居民平衡膳食宝塔（2007年）
2020/2/22
Page 21
油 脂 类 25～30克（0.5～0.6两） 奶及奶制品300克（1.5瓶） 豆及豆制品（30～50克） 畜禽肉类 50～75克（1～1.5两） 鱼 虾类 50～100克（1～2两） 蛋类25～50克（0.5～1两） 蔬 菜 类300～500克（6两～1斤） 水 果类200～400克（4两～8两）
最经济实惠的治疗方案
Page 8
糖尿病的并发症是吃出来的
热量过剩（运动与饮食不匹配）
蛋白质过剩 （动物蛋白与植物蛋白）
脂肪过量 （植物油、坚果、荤汤）
Page 9
DM的MNT本质
控制热量 合理营养
Page 10
不是不吃 不是少吃 不是瞎吃
DM的MNT本质
能吃什么？ 能吃多少？ 怎么吃？ 为什么？
高胆固醇食物：100克食物含200～300毫克胆固醇， 如猪肾、猪肝、猪肚、蚌肉、蛀肉、蛋黄、蟹黄 等。
Page 42
Page 43
注意日常生活中的反式脂肪酸
1. 反式脂肪酸常存在于人造黄油、 奶油蛋糕之类的西式糕点、烘 烤食物中，如饼干、薄脆饼、 油酥饼、油炸干吃面、炸面包 圈、巧克力、色拉酱、炸薯片 以及炸薯条、炸土豆片、炸鸡 块、冷冻甜点，爆米花咖啡伴 侣等食物中。
糖尿病饮食运动治疗
刘娟
糖尿病的定义
是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常 综合征。因胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时存在 缺陷，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质 等的代谢紊乱，临床以慢性高血糖为主要共同特征。
可引起多种急性及慢性并发症。
Page 2
糖尿病的高危因素
糖尿病家族史 年龄≥40岁，尤其男性 肥胖BMI≥24 男性腰围≥90cm 女性腰围≥85cm 有巨大胎儿生产史，妊娠糖尿病 血脂血压异常 多囊卵巢综合征 心脑血管疾病患者 静坐生活方式 ‥‥‥
Page 14
热能要量化--- 热量计算法
根据体重、体型、体力劳动强度 计算出每天需要的总热量
举例：张先生，45岁，身高175cm， 87kg， 办公室职员，新诊断2型糖尿病，给予饮食指 导。
Page 15
热量计算五部曲
第一步 计算标准体重
标准体重（kg）＝身高（cm）－105
张先生标准体重：175-105=70kg
区 糖的甜味食品。但含 用于特定人群食用，但 理和营养需要，按特殊 有糖醇类甜味替代品 不以治疗疾病为目的。 配方专门加工而成。能
别 （如木糖醇）。对血 需要较长时间服用，才 够很好地控制餐后血糖，
糖的影响与普通食品 能辅助控制血糖。
即时显效。专业解决糖
基本相同，并不利于
尿病人的吃饭问题。
控制血糖。
Page 4
我国每10名成人中就有1例糖尿病患者
全国14省市糖尿病流行病学调查 (n=46,239)
Page 5
糖尿病患病率 9.7%
2型糖尿病控制目标
2010版中国2型糖尿病防治指南
Page 6
Page 7
饮食治疗是糖尿病治疗的基础 贯穿治疗的始终
是五驾马车之一 是治疗的先行官 是最重要的一辆 最切实可行的方案
Page 33
Page 34
Page 35
确定副食量----脂肪
1克脂肪可产生9千卡热量 占总热量的25%-30%
脂肪 1600kcal×(25%-30%) ÷9 =(400-480)kcal ÷ 9 =44-53g (0.8-1两)
Page 36
脂肪的来源
植物油 动物油 动物内脏 肥肉 动物的皮类,猪皮、鸡
Page 45
Page 46
确定副食量----蛋白质
功能成分
控制血糖 平衡营养 活化细胞 稳定病情
Page 31
餐后血糖正常 消除饥饿感 提高达标率
降糖养素：苦荞芦丁、燕麦葡聚糖、魔 芋葡甘聚糖、南瓜多糖、玉竹多糖、山 药多糖、膳食纤维
补充易流失的营养 达成体内营养平衡 增强免疫力和抵抗力
锌、硒、钙、镁、锰、铁、铜、铬、钒、 钴、维生素B族、蛋白质、氨基酸、牛 磺酸、大豆甾醇、L-肉碱、 玉米肽、 胶 原蛋白肽、原花青素
Page 16
第二步：判断自己的体型
目前体重状况＝
实际体重 标准体重 标准体重
100%
正常：标准体重 10% 肥胖: 体重 >标准体重 20% 消瘦：体重 <标准体重 20%
张先生：(87-70)÷70×100%=24%
Page 17
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高m2 (m) BMI=87/1.75×1.75=28.43
皮、鸭皮、鱼皮 干果类：花生、瓜子、
核桃仁
Page 37
脂肪
美味佳肴的创造者 不易产生饱腹感，因此常容易超量食用 与心、脑血管疾病发生有关 能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高 每日使用占全日总热量的25%～30% 胆固醇应控制每日300毫克以下
Page 38
铬是胰岛素的辅助因子 ,可增加胰岛素的效能 ,促进机体利用葡萄糖。改善 糖代谢。
硒
能明显促进细胞对糖的摄取 ,具有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。
镁
镁是胰岛素的第二信使 ,缺镁会阻断胰岛素各种效应的发挥 ,干扰细胞代谢
的正常进行。
钙
持续性高血糖导致渗透性利尿 ,使大量的钙从尿中排出 ,进而引起血钙降低。
15 20～25
30 35
张先生每日所需总热量： 70×（20～25）=1400～1750千卡 （中间值1600千卡）
Page 19
儿童及青少年患者热能制定
保证充足的能量摄入 每日所需能量＝1000+年龄×(70～100)千卡 其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定 3岁以下×95～100 4～6岁×85～90 7～10岁×80～85 10岁以上×70～80
10.9 15 15 8.1 11 9.4 10 9.9
Page 40
常见食物中胆固醇含量（mg/100g）
——————————————————————
品名
胆固醇
品名 胆固醇
——————————————————————
鸡蛋
585
牛肉（瘦） 58
鸡蛋黄 2850
牛肉（肥） 133
猪脑
2571
牛奶
9
羊脑 鲳鱼子
餐后血糖，又预防低血糖。
Page 27
Page 28
Page 29
优唐膳营养粉：可制成各种美味面食，花样繁多、口感各异，符合中国传统饮食习惯。 优唐膳食全完膳粥：食用携带方便，符合“干稀搭配”的饮食原则，可解决糖尿病人非
居家饮食问题。
Page 30
糖尿病营养饮食治疗步骤
治疗步骤
效果功能
脂肪——质的差别
坏的
饱和脂肪酸 反式脂肪酸
好的 多不饱和脂肪酸
（ω-3/ω-6脂肪酸）
单不饱和脂肪酸
• 导致血LDL-C升高的主要因素 饱和脂肪 酸
• 可显著升高血LDL-C，并导致 HDL-C水平降低
反式脂肪• 与糖尿病发病之间有显著相关性 酸
ω-3/ ω-6
• 多方面心脑血管保护作用
脂肪酸
• 调节血脂；改善胰岛素抵抗
单不饱和 脂肪酸
• 改善脂代谢紊乱 • 改善糖耐量
Page 39
食用油的脂肪酸含量 （%）
单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸 饱和脂肪酸
山茶籽油 橄榄油 芝麻油 核桃油 葵花油 红花籽油 葡萄籽油 花生油
76.8 75 42 23.6 26 11.7 15 41.2
12.3 10 43 68.3 63 78.9 75 37.6