卵巢癌个案追踪
（1）疼痛卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。

在检查时发现其局部有压痛。

（2）月经不调偶见不规则子宫出血，绝经后出血。

（3）消瘦
2.体征
（1）下腹包块
（2）腹腔积液细（3）恶病质
四、卵巢癌的检查：
1.B超检查
2.X线检查
必要时肠道造影可了解肿瘤与肠道的关系，并排除胃肠道肿瘤。

3.CT及磁共振检查
五、诊断
1.早期诊断
长期不明原因的消化道或
2.定位诊断
3.定性诊断
虽诊断技术日新月异，但阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。

对可疑病例，腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。

六、治疗方案：
1.治疗原则
2.手术治疗
以进膜
3.化学治疗
一项重要的辅助治疗方法。

尤其是恶性生殖细胞肿瘤，规范化疗可明显提高患者生存率。

一些晚期病人，经化疗后肿块可以缩小，为手术时满意减瘤创造有利条件。

4.放射治疗
连续三天。

2
2、术前准备：(1) 皮肤准备：
12小时禁食，术前4～6配血：根据不同手术情况，按医嘱备血。

(5)
涂1%龙胆紫 (6)
4次），并详细记录。

2．观察神志、呼吸及恶心、呕吐情况，有异常及时汇报。

3．保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

（二）护理措施：1．卧位：病人未清醒前，去枕平卧，头偏向一侧,使口腔中分泌物或呕吐物易于流出，清醒后根据病情取合理卧位。

2．饮食：术后按医嘱给予相应的饮食。

3．躁动护理：麻醉恢复清醒过程中，病人可能出现躁动，应注意各种引流管、输液管的固定，防止滑脱或肢体受伤。

拉起病床护栏，必要时使用约束带。

4．根据医嘱吸氧。

3. 患者有呼吸抑制的
5．患者
2、观察尿液的量、
1、向病人及家属解释留置导避免感染与结石。

（3
2周更
43-4小时开放一次。

5(三)健康宣教1、解除患者思想顾虑保持每日摄取水量1500～2000 ml3～4 小时/次），建
十二、腹腔引流管护理注意事项: (一)观察要点:(1) 观察引流液量、颜色、性状有无异常，判断是否有出血发生。

（2）观察引流管
周围敷料情况,如有无渗液渗血。

（3）观察患者体温变化，避免感染的发生。

(二)护理措施:(1)取低半卧位，鼓励病人多翻身易于引流。

(2) 保持引流管通畅，妥善固定引流管,将引流管用弹性胶带固定于腹壁,每班至少给予一次挤捏,防止引流管内血块堵塞,并防止引流管弯曲，受压,折叠不通畅。

(3),以后逐渐转淡红、淡黄
色。

如为鲜红色，1(4)做好引流管标识及刻度标识。

健康指导:1.指导患者保持良好
3.术后近期
1 置管24
2
3
4
5
6 每天更换输液器，三通接头及甘素帽常规消毒后每周更换一次。

7 每次输液前用生理盐水10ml冲洗导管，并抽回血后方可输液管输入液体，同时，如果见小血栓不得推人。

8.输液结束后用生理盐水
2、置管肢体的观察与护理；3
72-96h更换1次以减少感染管，并用50%24小时后热敷，以增进血
症的发生。

7、拔管
防感染。

（三）健康指导：2、睡眠时注意不要压迫穿十五、静脉炎护理注意点：（一）观察要点：1.局部皮肤、血管情况2.局部肿胀、疼痛情况（二）护理措施：1.合理使用药物，正
确掌握药物给药的方法、浓度和输注速度2.合理选择血管，避免选择下肢静脉，建立系统使用静脉的计划。

3.局部治疗：用50%硫酸镁湿敷、外涂喜疗妥软膏或微波治疗
如饮食、活动、卧位等
十八、恶心呕吐护理措施：(一)观察要点1、呕吐的时间、性质、量，以往类似疾病史，与饮食、服药、精神因素等的关系。

2、观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症状。

3、评估腹部体征，如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、。