N-端脑利钠肽前体的临床应用
发表时间:2014-08-19T11:12:49.967Z 来源:《中外健康文摘》2014年第26期供稿作者:马亚平[导读] 充血性心力衰竭(CHF),简称心衰。
是许多心血管病如急性心肌梗死、扩张型心肌病瓣膜病、先天性心脏病的后期表现,其中尤以左心衰更为常见
马亚平(万荣县人民医院检验科 044200)【摘要】探讨N端脑利钠肽前体的临床应用方法调查对象为临床住院及门诊患者。
结论 N端脑利钠肽前体的在临床有着极其重要的应用,尤其是对心衰患者具有较高的诊断价值。
【关键词】 N端脑利钠肽前体的临床应用心衰【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)26-0050-01 N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素,心室张力增加时,心脏超负荷促进其分泌,在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用。
其升高浓度和心衰(急性心衰AHF 慢性心衰CHF)严重程度相一致。
疑似心衰(HF)时,应首选N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的检测。
N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)阴性有很高的预测价值,可排除心衰的存在。
在呼吸困难患
者,N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)是一个将发生(HF)的较强预示因子,能有效地鉴别慢性阻塞性呼吸困难和心源性呼吸困难。
尤其是在筛选左室功能不良(LVD)以及心肌梗死后危险度评价方面能显示出明显优越性。
我科于2010年1月开展了N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)胶体金检测,该方法为临床提供了快速,敏感科学依据,其标本无需特殊规定,随时可以检测,在临床心衰的诊断、鉴别诊断及预后分析中,是较好的标志物,有着重要的临床意义。
一.对象与方法
1.对象来自2010年1月-2014年3月连续收住我院及部分门诊患者,所有临床诊断患者,均符合WHO诊断标准。
共有患者1279例,其中,男759例,女574例。
2.方法(1)临床基本资料:包括年龄、性别、临床诊断等。
(2)实验室指标测定:所有患者随时抽取静脉血(优先选用),在2500r/min,离心10min,分离血清或血浆(肝素抗凝)待测,在患者病情紧急或特殊情况下,可使用全血样本进行快速检测。
检测方法采用胶体金干式免疫层析技术体外定量法,仪器为FIA8000免疫定量分析仪,由普朗医用设备有限公司提供,试剂由南京基蛋生物科技有限公司提供。
(3)NT-proBNP胶体金检测线性范围:100 Pg/ml—2000 Pg/ml,线性相关系数r≥0.990;检测范围:100 Pg/ml—35000 Pg/ml;最低检出限:100 Pg/ml;精密度:批内差:CV≤10%,批间差:≤15%;准确度:质控品的检测结果与靶值的相对偏差≤20%。
(4)检测过程严格遵循制造商的说明书,所有血标本均在室温条件下,2小时完成检测。
NT-proBNP排除/诊断标准。