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医院消毒隔离制度
• 5、患者床单、被套、枕套每周更换1~2次， 随脏随换。患者出院转科后枕芯、棉胎、垫 被要消毒，若被血液、体液污染时要及时更 换。药杯、便器固定专用，不得重复使用。
• 6、建立门诊预诊分诊制度，发现传染病患 者或疑似传染病患者，应指定诊室诊治，并 及时对所污染的物品及场所消毒。病房感染 患者与非感染患者分开安置，特殊感染患者 单独安置。
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医院消毒隔离制度
• 9、体温针、治疗碗等物品用后应立即消毒 处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼 吸治疗装置等器材，必须每日消毒，用毕终 末消毒，干燥保存。
• 10、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过 期重新灭菌。抽出的药液开启的静脉输入用 无菌液体必须注明时间，超过2小时后不得 使用。启封抽吸的各种溶液超过24小时不得 使用。
• 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接 触患都的血液、体液、分泌物、排泻物、 伤口敷料等后。
• 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 • 接触患者周围环境及物品后。 • 处理药物或配餐前。
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六步洗手法
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无菌物品、药液开启后使用 时间
• 碘伏，酒精开启后有效期为7天 • 手消毒液开启后有效期为30天 • 胰岛素开启后有效期为7天 • 棉签开启后有效期为4小时。 • 肌肉注射、皮试液配制有效时间为2小时
• 保持门窗关闭，定期进行严格的空气消毒。
• 禁止病人到病房外活动，陪护人员串门，病情容许 时戴外科口罩外出。
• 有条件时，应收住单间，或同种感染病人住院病室；
• 进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医 用防护口罩，并注意口鼻连接处结合紧密，及时更 换；
• 进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面 罩，穿隔离衣或防护服
• 接触病人前后，摘手套后应进行洗手或手消毒。
• 接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套。
手术室
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医院感染管理与护理管理
☆护理管理在预防医院感染中起着关
键作用
消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感染监 测、职业防护、清洁环境的维护、医疗废物 处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉 及到护理人员的工作。 医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。
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医院消毒隔离制度
• 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。
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无菌物品储存要求
• 无菌物品储存柜（包括药品柜、液体柜）距 离地面20~25cm，距天花板50cm以上，距 墙壁5~10cm以上（不得将纸箱直接放置在 地面上）
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体温计的消毒方法
• 1.体温表收回后，置于浸泡容器Ⅰ中（ 500mg／L 有效氯 ），浸泡30分钟。
• 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后,直接为传染 病患者进行检查、治疗、护理或处理传染 患者污染物之后，应先洗手，然后进行手 消毒。
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在下例情况下，医务人员应选择或使用 速干手消毒剂
• 直接接触每个患者前后，从同一个患者身 体的污染部位移到清洁部时。
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Hale Waihona Puke 医院消毒隔离制度• 14、收治传染病患者时安排单间，食品、物 品不混用，不互串病房。严格探视陪住制度。 物体表面及地面应每天用消毒剂消毒1~2次， 如遇分泌物、血液污染时即刻消毒，床单、 被套、衣物应与其他患者分开收集、消毒、 洗涤。用后的器械、用品等均应先消毒、后 清洗，然后根据要求再消毒或灭菌。尸体必 须消毒处理，尽快火化。终末消毒有记录。
• 2.护士戴无菌手套后，将体温表取放置于甩表筒 中，体温表甩至35度以下。
• 3.再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器Ⅱ中， 备用
• 浸泡容器每日更换消毒液。 • 容器每周日N班更换消毒。 • 注意事项： • 凡误差在0.2度以上或玻璃管有裂痕的不能再使用。
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医院废物的分类收集与运送执行目录
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医院消毒隔离制度
• 7、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤 口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感 染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就 地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严 格终末消毒，不得进入治疗室；感染性敷料 应放在防渗漏的污物袋内，及时处理
• 8、医疗用品进入人体组织或无菌器官的医 疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的医疗用品 必须消毒；用过的医疗用品先去污染，彻底 清洗干净，再消毒或灭菌
• 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽 每周更换2次。在呼吸道传染病流行期间或 进行无菌操作时戴口罩，持续使用4小时要 更换。
• 3、病房与诊室保持整洁。
• 4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应 一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单 元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆 应每次使用后擦拭消毒。
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严格执行手卫生规范
• 院感防控“手”当其冲！ • 什么是手卫生? • 手卫生：是医务人员洗手、卫生手消
毒、外科手消毒的总称
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洗手与手卫生消毒应遵循以 下原则
• 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手； 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
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医院消毒隔离制度
• 11、碘酒、酒精应密封保存，每周更换2次。 无菌敷料包中的灭菌物品（棉球、纱布等） 一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
• 12、垃圾及时分类处理，医疗废物放置标识， 封闭运送作无害化处理，杜绝医疗废物回流 市场。
• 13、特殊区域（治疗室、处置室、手术室、 产房、供应室、重症监护室、内镜室等）布 局合理，分区明确，标识清楚，并有相应的 消毒隔离制度。
• 医疗废物的处理 • 医疗废物储放时间不得超过2天，包装物或
容器的3/4时，应当使用有效的封口方式， 使包装物或者容器的封口紧实、严密，如包 装物或容器被污染应进行消毒处理或者增加 一层包装
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空气传播的隔离与预防措施
• 接触以空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标 准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。