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临床护理技术操作规范——无创正压通气操作流程及评分标准
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正确设置参数:吸入氯浓度(Fi02),潮气量(Vt),呼吸频率(f),呼气末正压(PEEP)。设报警参数:呼吸频率(Ftot),呼出分钟通气量,漏气标准比。(•项不符合要求扣2分)
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观察呼吸机运行情况,观察时间为2分钟。(未做不得分)
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呼吸机运行正常后,协助患者带呼吸机面罩,头带适宜,松紧合适。(一项不符合要求扣4分)
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头带松紧适宜,无漏气(做不到不得分)
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操作熟练、沉着冷价、手法正确,关心体贴患者患者。(做不到不得分)
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所有物品归位、处理规范。(做不到不得分)
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操作流程质量80分
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打开湿化瓶外包装,戴手套,安装湿化器。(一项不Байду номын сангаас合要求扣1分,戴手套•项不符合扣3分)
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脱手套,速干手消毒剂洗手。(一项不符合要求扣1分)
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打开灭菌蒸储水瓶口,消毒瓶口,接输液器与湿化器口连接,打开输液器开关,加蒸谣水至湿化器水位线以下。(一项不符合要求扣2分)
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打开呼吸机管路外包装。安装呼吸机管道:用单根短管路将呼吸机送气口与湿化罐和集水杯连接,将四根管路按要求连接成一呼吸回路,分别与湿化罐、呼吸机出气口相连。(不符合要求不得分)
临床护理技术操作规范一无创正压通气操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
准备质量10分
1
衣帽整齐,规范洗手,戴口罩。(少一项或一项不符合要求扣1分)
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用物齐全:呼吸机管路1套,呼吸机面罩1个,湿化瓶1个,模拟肺1个,灭菌蒸溜水1瓶,安尔碘1瓶,消毒棉签1包,手套,速干手消毒剂,听诊器1个,弯盘1个,网套1个,输液器1个(少一种扣0.5分,包括物品摆放有序)
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评估患者一般状况,及时排除呼吸机故障。(一项不符合要求扣4分)
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通气半小时后查血气分析,根据医嘱调节参数(口述(•项不符合要求扣2分)
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洗手并口述记录内容:(呼吸机参数、生命体征)。(未做不得分)
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终末质量10分
1
患者呼吸道通畅,自主呼吸与机械通气同步,无人机对抗(做不到不得分)
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达到呼吸机应用的目的,呼吸功能改善,血气分析结果满意。(一项不符合要求扣1分)
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打开模拟肺外包装,将模拟肺与呼吸机管路连接。(一项不符合要求扣2分)
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将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定。(未做不得分)
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连接电源。打开主机开关,呼吸机进行自检。(…项不符合要求扣2分)
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打开湿化器开关,调节湿化器温度至2档。(一项不符合要求扣2分)
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选择呼吸机模式为同步间歇指令通气(SIMV)0(不符合要求不得分)