12
切除
重建
13
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14
6
完全分离胰颈与门静脉 7
幽门处离十二指肠
沿胰颈切断胰腺
8
离断第一支空肠血管
分离胰腺沟突
9
离断近端空肠
离断十二指肠、肝总管、近端空肠
10
切除完毕，移除标本
胰头部、十二指肠全部、空肠一部分、胆总管
11
重建消化道 胰空肠吻合、胆总管空肠吻合、十二指肠空肠吻合
胰空肠吻合
胆总管空肠吻合
十二指肠空肠吻合
胰十二指肠切除术
手术图解
2014 . 03 . 31
1
胰、十二指肠解剖结构
探查 重建
切除
2
手术探查
胆囊大小 胰头部肿块
癌的局部情况
3
手术切除 胰头部、十二指肠大部、空肠一部分、胆总管
离断肝总管、剥离胆囊
结扎、离断胃十二指肠动脉
4
结扎、离断肝右动脉
结扎、离断肝总动脉
5
上方分离胰颈
下方分离胰颈