十二指肠空肠吻合
切除
重建
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胰十二指肠切除术
手术图解
主讲人：林春丽
2014 . 03 . 31
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胰、十二指肠解剖结构
探查 重建
切除
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手术探查
胆囊大小 胰头部肿块
癌的局部情况
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手术切除 胰头部、十二指肠大部、空肠一部分、胆总管
离断肝总管、剥离胆囊
结扎、离断胃十二指肠动脉
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结扎、离断肝右动脉
结扎、离断肝总动脉
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上方分离胰颈
下方分离胰颈
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完全分离胰颈与门静脉
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幽门处离断十二指肠
沿胰颈切断胰腺
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离断第一支空肠血管
分离胰腺沟突
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离断近端空肠
离断十二指肠、肝总管、近端空肠
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切除完毕，移除标本
胰头部、十二指肠全部、空肠一部分、胆总管
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重建消化道 胰空肠吻合、胆总管空肠吻合、十二指肠空肠吻合胰空肠ຫໍສະໝຸດ 合胆总管空肠吻合.