医院感染每月质量检查小结
篇一：医院感染质量检查反馈
医院感染质量检查反馈
年*月*日下午，院感科组织各科护士长，监控医生，由分管院长带队，分别对临床科室、门诊、消毒供应中心等科室院感质量进行了考核，现将检查结果反馈如下：
一、检查内容：
1.各科院感培训
2.抗菌药物使用情况
3.手卫生
二、存在问题：
1.各科院感培训
临床科室每月院感培训有缺漏现象，个别医务人员不参
加，不作笔记。

2.抗菌药物使用情况
抗菌药物使用﹥50%。

3.手卫生
⑴门诊医生接触患者前、后未洗手；
⑵洗手池边上有污垢；
⑶肥皂盒潮湿、有污渍；
⑷一次性手套脱手套，未洗手。

三、改进措施：
1.科主任监督科室成员，积极参加院感知识培训，认真
做好记录。

监控医生每月按时召开培训，培训内容应与
时俱进，符合本科工作特点。

2.抗菌药物管理
同医务科协商，下阶段根据本院具体情况，制定具体措
施，安排培训抗菌药物合理使用。

3.手卫生
⑴洗手设施应健全，洗手用品应清洁、干燥。

⑵上班期间，不定时采样，报告手上菌落数，督促医务
人员提高洗手依从性。

篇二：医院感染管理专项检查自查工作汇报
医院感染管理专项检查自查工作汇报为进一步加强医院感染管理，保障医疗质量安全和患者安全，根据《卫生部办公厅关于开展医院感染管理专项检查的通知》（卫办医政函?20XX?871号）、《20XX年“医疗质量万里行”活动方案》以及全国医疗卫生系统“三好一满意”活动要求，10月10日-10月21日期间我院就医院感染工作进行了认真细致的自查工作，现自查结果汇报如下：
一、医院感染管理机构
1、院领导分工专门有一位副院长负责医院感染管理工作，领导挂帅，。