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主要程序：
1、受血者血液标本的处理； 2、ABO血型和RhD血型定型； 3、红细胞同种抗体筛查和鉴定； 4、交叉配血试验； 5、血小板输注前的抗体检查和配合试验； 6、不规则抗体的筛选和鉴定； 7、交叉配血结果的报告和发血等。
定为无细菌污染的生理盐水洗涤红细胞； • 5、应用抗-AB、抗-A1或抗-H检测红细胞； • 6、分析O型筛选细胞检测结果，确定是否是同种异型或冷自
身抗体干扰正反定型结果。
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• ABO正反定型的临床应用 • 1、实施输血治疗的首要步骤； • 2、组织器官移植； • 3、母、子ABO系统血型不合造成的新生儿溶血病的筛查
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1.ABO定型 最适的反应温度为4℃，但在室温反应良好，所以常 规的ABO定型试验仅在室温进行。
(1)定型方法：正、反定型的试管离心方法目前仍被认为是最可 信赖的ABO定型方法。
1)定型试剂：有些ABO血型诊断试剂是以人的血清汇聚而制成的 ，但必须具备以下条件： 第一，高效价(1：128)的IgM抗A或抗B。 第二，具较好的亲和性并不含冷凝集素。 第三，必需具有检测A2，A2B血型的能力。 第四，血清必须通过HIV，HCV，HBV等检查或经病毒灭活。另 外一些ABO定型试剂是由来自培养细胞株的单克隆抗体所制成 。
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第一节 输血前免疫学检查 第二节 盐水介质试验技术 第三节 酶处理试验技术 第四节 抗球蛋白试验技术 第五节 聚凝胺介质试验技术 第六节 微柱凝集试验技术 第七节 吸收放散技术 第八节 凝集试验技术 第九节 红细胞血型分子生物学检测技术
二、受血者和供血者ABO和Rh定型 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
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学习要求 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
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• 1.输血前检查主要包括哪些内容？ • 2.受血者标本接受时的注意事项有哪些？ • 3.ABO血型和RhD血型鉴定时的注意事项有哪些？ • 4.抗体筛选的目的和意义是什么？ • 5.交叉配血试验的影响因素有哪些？ • 6.抗球蛋白试验的临床应用有哪些方面？ • 7.微柱凝聚试验技术的原理是什么？ • 8.常见的吸收放散试验的方法有哪些？ • 9.红细胞血型分子生物学检测技术主要有哪些？
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目的：
输入的血液成分在受血者的体内发挥其有效作用. 在正常情况下，输入的红细胞在受血者体内不溶血，输入的 的血浆成分不破坏受血者的红细胞，即输入的血液与受血者血液 在免疫血液学方面“相容”，才能使受血者获益。
一、受血者标本的处理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
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（一） 标本的采集 输血除了需要达到预期的治疗效果外，必须确保输血安全。血 样由临床护士完成，应严格遵守一次只能为一位受血抽取标本 ，标本不得从输液管或输液侧静脉中抽取。
（二）标本的接收
上述两种试验可以互相验证，如果两个结果不符，应通过 进一步试验确认血型。
新生儿和出生后6个月之内的婴儿由于血液中无ABO抗体 或抗体很弱，该人群可只做正定型。新生儿血浆中可能存在来 自母体的抗体，应注意鉴别。
ABO定型有时会出现异常结果，其主要原因有技术和操 作失误，还有受血者方面的因素。
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输血科技师接收血样标本时，应认真核对受血者的相关信息， 尽可能了解受血者有无输血史、药物史、妊娠史等情况。如果 有输血史，这有必要进一步了解最后一次输血的日期，若3个月 内输过血，那么供血者的红细胞没有完全代谢消失，可能依然 存在于血液循环中，导致血型定型试验中出现混合凝集的结果
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第一节 输血前免疫学检查 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
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输血是临床上作为治疗或辅助治疗的手 段，但不适当的血液制品输注将造成不良后 果，严重者可危急生命。因此在输血前，严 格按照相关程序对受血者和供血者的血液进 行准确的输血前血型血清学检查才能保证受 血者的安全。
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• ABO血型正反定型的意义： • 1、反定型能够复检正定型血型结果的准确性，纠正漏检、
误报； • 2、发现正定型时难以发现的具有弱抗原的亚型； • 3、能够纠正某些患者因疾病原因造成的红细胞抗原减弱而
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• 正反定型不符分析的基本程序 • 1、出现正反定型不符时，首先重复试验； • 2、重新采集血液标本； • 3、查询受血者既往病史及输血史和用药史等； • 4、多次洗涤标本红细胞或试剂红细胞，应换用新开启的确
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（三）标本的要求 1. 对输血前检查的血液标本应严格要求能代表受血者当前的免疫
学状况，标本还需经鉴定和标记，保证其准确无误地来自受血 者和供血者，应和血液申请单上的内容一致。 2. 防止受血者血液标本稀释和（或）溶血，若采集过程中发生溶 血则不能使用。 3. 受血者配血试验对的血液标本必须是输血前3天采集的 4. 若受血者使用右旋糖酐、聚乙酰吡咯烷酮等治疗，应注意洗涤 被检红细胞。 5. 每次输血后，受血者和供血者的标本必须保存于2~8℃至少7天 。