2015年度人民陪审员人选推荐表
姓名
性别
出生年月
（岁）
贴一寸
彩色照片
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻
状况
健康状况
专业技
术职务
熟悉专业有何特长
学 历
学 位
全日制
教 育
毕业院校
系及专业
在 职
教 育
毕业院校
系及专业
工作单位及职务
通讯地址、邮编
及其他联系方式
推荐单位名称
推荐单位地址、邮编
及其他联系方式
简
历
（从大、中专学习期间开始填写）
奖
惩
情
况
家
庭
主
要
成
员
及
重
要
社
会
关
系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
被
推
荐
人
意
见
签名：
年月日
推
荐
单
位
意
见
（盖章）
年月日
备
注
（两页打印在同一张纸的正反面，一式三份）
2015年度人民陪审员人选申请表
姓名
性别
出生年月
（岁）
贴一寸
彩色照片
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻
状况
健康状况
专业技
术职务
熟悉专业有何特长
学 历
学 位
全日制
教 育毕业院校系Fra bibliotek专业在 职
教 育
毕业院校
系及专业
工作单位及职务
通讯地址、邮编
及其他联系方式
简
历
（从大、中专学习期间开始填写）
奖
惩
情
况
家
庭
主
要
成
员
及
重
要
社
会
关
系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
备
注
（两页打印在同一张纸的正反面，一式三份）