中西 医结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月 第 ８卷 第 １ Ｏ期
同时 伴 有 肢 体 功 能 障 碍 。在 恢 复 期 内见 唇 红 舌 红 ， 体 僵 痉 ， 肢 走
路摇晃 ， 眠不宁 。 睡
３９ 气 虚血瘀 ， 肾亏虚型 ． 脾 共 ９ ３例 ， 型 病 人 恢 复 期 ， 现 各 表 气血或阴 阳， 或肺 脾 肾脏 器 不 同 程 度 的 亏 虚 。 无 论 有 否 肢 体 功
大 ， 确 性 和 客 观 性 较 差 ， 且 缺 乏 量 化 指 标 和 相 应 的规 范 ， 准 并 难 以形 成 统 一 的 客 观 评 价 标 准 ； 病 ” 疗 效 评 价 则 难 以体 现 中 医 “ 的 特 色 。 随着 医学 模 式 和 疾 病 谱 的 转 变 ， 代 医学 也 逐 渐 重 视 对 现
医证 候 的 改 善 、 归等 变 化 作 为 判 定 ｌ 疗 效 的 标 准 。有 的研 转 临床 究 则 完 全借 鉴 现 代 医 学 “ ” 疗 效 评 价 方 法 ， 求 通 过 解 剖 学 病 的 力 指 标 、 理 损 害 指 标 、 因 学 指 标 、 化 指 标 等 的 改 变 判 断 疗 病 病 生 效一 。“ ” 证 的疗 效 评 价 由 于 观 察 者 本 身 主 观 判 断 的 变 异 性 较
２ ０３ ２１ ７） ８ — ８ ． ０ ， （ ：０ １
能 障 碍 ， 现 身 困 乏 力 ， 短 懒 言 ， 愿 活动 ， 食 减 少 等 症 状 。 表 气 不 饮 上 述 证 型 经 临 床 前 瞻 性 效 度 研 究 ， 明 其 基 本 符 合 临 床 实 证
际 。至 于 急 性 期 及 恢 复 期 的 兼 夹 症 状 ， 可 能 在 每 一 型 出现 ， 则 需
复效 果 。
参考文献 ： ［］ 韦 振 军 ， 凡 英 ． １ 孔 中西 医结 合 治 疗 颅 脑 外 伤 后 头 痛 研 究 ［ ］ 菏 泽 医 Ｊ．
专 学 报 ，０ ０ １ （ ） ９ ２ ０ ， ２ ３ ： ３—９ ． ４
［ ］ 尹 必 武 ． 候 临 床 诊 断 标 准 规 范 刍 议 Ｅ］ 中 华 中医 药 杂 志 ，０ ０ ６ ７ 证 Ｊ． ２ ０ ，
式 ［ ， 种 病 证 结 合 模 式 可 使 中 西 医 治 疗 优 势 互 补 。 有 学 者 认 １ 这 ］ 为， 病证 结 合 是 中 医 循 证 医 学 实 现 的 基 础 ［ 。但 因 中 医 学 与 现 代 西 方 医 学 在 医学 模 式 、 究 方 法 上 存 在 的 明 显 差 异 ， 研 当前 符 合 中医 自身 规 律 ， 能 反 映 出 中 医 治 疗 疾 病 特 色 和 优 郭 怀 印 ） 本
［］ 于 年 海 ． 脑 损 伤 后 综 合 征 的 辨 证 施 治 ［ ］ 辽 宁 中 医 杂 志 ，０ ４， ２ 颅 Ｊ． ２０
中 医病 证 结 合 疗 效 评 价方 法 的研 究 现状 与探 讨
王少丽 ， 王承 龙 ， 史大 卓
摘 要 ： 病 证 结 合 诊 疗模 式 下 ， 在 目前 尚缺 少 符 合 中 医 自身特 点 且 能 够被 国际 公 认 的 疗 效 评 价 方 法 。如 何 在 现 代 临床 评 价 研 究 方 法 的基 础 上 ， 择 适 合 评 价 中 医 疗 效 的 评 价 标 准 ， 立 符 合 临床 特 点 并 能 够 被 国 内外 认 可 的 疗 效 评 价 方 法 以证 明 中 医 药 的 疗 效 ， 选 建 是 中 医 药 走 向 国 际 的 关键 所 在 。本 文 针 对 中 医疗 效评 价 研 究的 现 状 及 存 在 的 问 题 ， 讨 中医 疗 效 评 价研 究 的 方 向及 模 式 ， 为今 后探 探 以 讨 中 医药 疗 效 评 价 方 法 学研 究提 供 参 考 。
［］ 余 英 教 ， 立 英 ， 伟 ， ． 脑 损 伤 昏迷 病 人 恢 复 期 中西 医结 合 治 ４ 朱 吴 等 颅
疗 的体 会 ［ ］ 河南 实 用神 经 疾病 杂 志 ， ０ ２ ５ ３ ：４—７ ． Ｊ． ２０ ， （ ）７ ５ ［］ 胡仕祥 ． 腑化瘀醒脑 汤佐治 重症颅 脑损伤 ３ ５ 通 ８例 ［ ］ 四川 中 医 ， Ｊ．
（ ）： ３ ８—１ ． １
作 者 简 介 ： 万 章 ， ， 任 医师 ， 授 ， 士 研 究 生 导 师 ， 工 作 于 广 东 杨 男 主 教 硕 现
医 学 院 附 属 南 山 医 院 （ 编 ： １ ０ ２ ； 志 兰 、 振 九 ， 作 于 广 东 医 学 邮 ５ ８５ ） 张 杨 工 院 附 属 南 山医 院 ； 金 ， ＿ 于 广 东 省 深 圳 市 西 丽 人 民 医 院 。 刘 １作 ＝ （ 收稿 日期 ： ０ ０—０ ～１ ） ２１ ７ ５
［ ］ 刘 明铎 ． 用 颅 脑 损 伤 学 ［ ． 京 ： 民 军 医 出 版 社 ， ９ ２ ３ ４— ６ 实 Ｍ］ 北 人 １ ９ ：９
４Ｏ１ ．
要 在 用 药 时 予 以考 虑 ， 是 重 要 的症 状 如癫 痫 发 作 ， 热 ， 血 ， 但 高 呕 以及认知 、 言 障碍 ， 体运 动功能 障碍如肌 张力过 高或低 下 ， 语 肢 睡 眠 障 碍 、 神 障 碍 等 ， 单 独 或 特 别 处 理 ， 免 影 响 整 体 的 恢 精 应 以
３ （ ）： ９ — ４ ５ ｌ ６ ４ ４ ９ ．
［ ］ 黄 长军 ， 贵华 ， 勇 ， ． 医药 治 疗 颅 脑 损 伤 研 究 进 展 ［ ］ 北 京 ３ 田 李 等 中 Ｊ．
中 医药 大学 学 报 （ 医 临 床版 ） ２ ０ ， ５ ２ ： ９—４ ． 中 ，０ ８ １ （ ）３ ０
关 键 词 ： 医 ； 证 结 合 ； 效 评 价 ； 法 中 病 疗 方
中 图分 类 号 ： ４ Ｒ２ ２
文献标识码 ： Ａ
文 章 编 号 ：６ ２—１ ４ （ ０ ０） ０—１ ４ １７ ３９２１ １ ２ ５—０ ２
西 医辨 病 与 中 医 辨 证 结 合 是 目前 中 医 临 床 的 主 要 诊 疗 模