病理学基础 课件内容：第一章 绪论
主讲： 邱兰芬
什么是 病理学？？？ 为什么要学习病理学？
知识要点
1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中
的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学
习方法。 4.了解病理学的发展简史，激发对
本门学科的学习兴趣
医学发展记录的一些故事
• 医学兴起 ---巫术医 学、僧侣医 学 （教会医学）
• 看来，华盛顿的病情并不复杂，克雷 格医生等人也并非有意治死华盛 顿， 因 此，长期 以来，学者们认 为 ： 华盛 顿 是重感冒引发扁 桃体脓肿 而 致肺部严 重感染，但放血治疗才 是导致 华盛 顿 死亡的根本原因。2250ml
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1、大体观察
主要运用肉眼或辅之 以放大镜， 量尺等 各种衡量辅助 工具，对检 材 及其病变性 状（大小、形状、色泽、 重量、表面及 切面状态， 病灶特征及硬度等）进行 细 致的观察 和检测 ， 方法简便 易行。
观察描述大体标本的外观和特征。 三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组 织 制 成原约数 微米的切 片，经不 同方法染色后用显微 镜 观 察 其细胞 微病变， 千百倍地提 高了肉眼观察 的分辩能 力，加深 了对和 病变的 认识 ， 通过分 析和 综 合 病变特 点，作出疾病的病理 诊 断 。是临床 上最常用的基本方法。
5.组织化学和细胞化学观察
运用具有某种特异性的，能反映组织 和 细 胞内化学成分特性的化学试剂 进 行 特殊染 色，了解细胞 组织 内 各种蛋白质、 酶类、 核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形 态 结 构 的改变的 认识
三、病理学的研究方法
㈠人体病理学研究方法
1.尸体剖检（ autopsy，尸检） 2.活体组织 检 查 （ biopsy，活检） 3.细 胞 学检查 ㈡实验 病 理学研究方法 1.动 物 试验 2.组 织 培 养和细胞 培养
盖
与底
伦
放
血
治
疗
近些年2003年的SARS
明星
什么叫病理学
• 是应用 自然科学的方法研 究疾病的病因、发病 机制、 形态结 构 、功能代谢等方 面的变化 ，揭示疾病发生 发 展 的规律 ，从而阐述 疾 病本质的 医学科学
一、病理学的任务和 范围
1、病理学的任务 病理学是用自然科学的方法研究疾 病的形态结 构 、代谢和 功能等方面的改变， 从而揭示疾病 的病因、发病 机制和转归 的医学基础学 科。
泡
• 每天放血一品脱（550ml）
美 国 第 一 任 总 统
华 盛 顿
---
死因----放血
• 1799年12月14日，美利坚合众国的开 国元勋华 盛 顿溘 然长逝 。然后，美国 人对当 年华盛 顿的 死因，仍然心存疑 虑 ， 事隔200多年后，人们对 他 的死因 又有新的发现 。
• 12月12日然风寒
2.病理学的范围
病理解剖学：着重从形态变
化角度阐明 疾病发生 、发展 的规 律
总 论 --论 述 疾病的共同规律
各论--论 述 疾病的特殊规律
病理生理学：则着 重从机能
和代谢的 角度阐明 疾病发生 、发 展的规 律
包括疾病概论和 常见的 病理生理过 程 发 热•·医疗事故鉴定
病理学在医学中的地位
基础医学
解剖学 组胚学 生物化学 生理学 微生物学 寄生虫学
病理学
临床医学
内科学 外科学 妇产科学 儿科学 口腔医学 预防医学
病理医生为“医生的医生”（doctor’s doctor） ，是临床医生最好的咨询者和合作者。
三.病理学的观察 方法
1.大体观察 2.组 织 学 观察 3.细 胞 学观察 4.超微结构 观察 5.组 织 化 学和细胞 化学观察
• 组 织 切 片显微 镜下 检测 的 方法
3.细胞学观察
采集病变部 位脱落的细胞 制成细 胞学涂片，作显微 镜检 查 ， 了解 其病变特 征。 变。
4.超微结构观察
运用透射及扫描 电子 显微 镜对 组 织 细 胞 及一些病原因子的内部和 表面超微结构 进行 更细微 的观察 ， 即以亚细 胞 （细胞 器）或大分子 水平上认识 和 了解细胞 的病
将某种组织 或 单细 胞 用适宜的培养基在体外加 以培养以观察 细胞 、组织 病 变的 发生 发展 。如 肿 瘤 的生长、 细胞 的演变、 细胞 的癌变、 病毒 的复制、染色体的变异 等。
.1.尸体解剖
在日本医学院校学生入学第一课就是到刻有捐献 遗体者的碑林去扫墓，以记住他们为医学事业所 作的贡献。事实上一个国家尸检率的高低反映了 其文明程度，世界上不少国家的尸检率达到50% 以上，有的国家在法律中对尸检做出了规定，如 香港入院24小时内死亡的病人必须作尸检，在医 院内死亡的病人必须作尸检。我国卫生行政部门 也规定进入三级甲等医院尸检率必须达到15%。
• 医学之父---希波克拉底（古希腊） • 世界瘟疫---雅典灭亡 • 希波克拉底医生誓言
摘自临床医学与科学--吴阶 平
19世界上半叶对小儿麻痹症 • 注射的士宁 的治疗
• 水蛭放在脊梁上吸血 • 口服颠茄 或麦角浸出液 • 口服含汞的泻药 • 放血
脑膜炎的治疗 结核风湿热治疗
• 按上述方法 • 在病人头上 放斑蝥以至于起大水
•2、活体组织检查 （活检）
•快速 手术中，30分钟确定性质、手术
范围
主干、桥梁学科
临床医学
•·医疗质量的标准之一 •辅助诊断
内科学 外科学 妇产科学 传染病学 等
病
理
基础医学
学
解剖学 生物学 组织学 生理学 生物化学 微生物学 寄生虫学 免疫学等
一桥飞架南北, 天堑变通途
• 基础医学和临床医学之间的桥梁
病理学
病理学
基础医学
临床医学
功能、代 病因和 诊断和 谢和结构 发病机制 治疗
病理学在医学中的地位
(一).属基础学科，是桥梁课 病理学是一门医学基础学科，又是 联系基础医学和临床医学的桥梁课， 病理学的创立和发展与其它医学基 础科学和自然科学分不开。
(二). 提高疾病防治水平 运用各种临床诊察、检验、治疗等 方法对疾病进行诊治外，往往还必 须借助于病理学的研究方法 “病理为医 学之本”